20xx年醫(yī)學(xué)專題—化驗(yàn)單解讀(血凝分析)-資料下載頁
2024-11-17 22:19本頁面
【正文】 ? PT 120”? APTT 180”? TT ”/”? FIB g/L? PLT 204x109/L分析 (fēnxī)： 肝素？ 標(biāo)本稀釋？ 采集原因？II、 VII、 IX、 X處理 (chǔlǐ)： 詢問病史 檢測凝血因子活性常見于 誤食老鼠藥出凝血常見異常結(jié)果分析及處理第五十四 頁 ，共六十三 頁 。? 例 3?PT ”/”?APTT 180”?TT 180”?FIB g/L分析： 標(biāo)本被肝素污染 靜脈留置 (li zh236。)管 血透時(shí)所采集處理： 結(jié)合病人情況，必要(b236。y224。o)時(shí)重新采血復(fù)查出凝血常見異常結(jié)果分析 (fēnxī)及處理第五十五 頁 ，共六十三 頁 。例 4PT ”/”APTT ”/”TT ”/”FIB g/L分析： 采血不順利(sh249。nl236。) 部分凝固 抗凝劑不足處理 (chǔlǐ)： 聯(lián)系實(shí)驗(yàn)室 檢查標(biāo)本（抗凝比例、凝塊） 重新采血出凝血常見異常結(jié)果 (jiē guǒ)分析及處理第五十六 頁 ，共六十三 頁 。例 5PT ”/”APTT ”/”TT ”/”FIB g/LFVIII 26%FIX 32%FXI 38%FXII 39%分析 : 肝源性？先天性？ 抗磷脂抗體 (k224。ngtǐ)綜合征 抗磷脂抗體干擾凝血因子測定，而不是凝血因子活性真的降低。LAC 出凝血常見異常結(jié)果 (jiē guǒ)分析及處理第五十七 頁 ，共六十三 頁 。例 6 男 32歲，術(shù)后傷 口滲血不止 (b249。zhǐ)PT ”/”APTT ”/”TT ”/”FIB g/LFVIII 32%FIX 102%分析： APTT的敏感性 FVIII25%出現(xiàn)異常。 FVIII 25%~50%為血友病亞臨床型，通常不會(huì) (b249。 hu236。)自發(fā)出血。建議 (ji224。ny236。)： APTT、 PT正常，如果臨床有表現(xiàn)也應(yīng)檢測凝血因子活性。出凝血常見異常結(jié)果分析及處理第五十八 頁 ，共六十三 頁 。例 7 女 19歲， M3PT ”/”APTT ”/”TT ”/”FIB g/L分析 (fēnxī)： 繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)？ DD AT:A 原發(fā)性纖溶亢進(jìn)？ 見于 :腺體手術(shù)或惡性腫瘤、早幼粒 C。PLG:A 33%AT:A 98%DD 出凝血常見異常結(jié)果 (jiē guǒ)分析及處理進(jìn)一步檢測ＰＬＧ、ＡＴ、ＤＤ動(dòng)態(tài)(d242。ngt224。i)觀察第五十九 頁 ，共六十三 頁 。例 8 肺癌 (f232。i 225。i)患者PT ”/”APTT ”/”TT ”/”FIB g/LPLT 96X109/L分析 (fēnxī)： 先查閱歷史記錄 （ 10天前結(jié)果均正常） 聯(lián)系實(shí)驗(yàn)室檢查標(biāo)本狀況 ,結(jié)合病人情況 （患者情況極差） ,考慮 DIC ？DD 20 mg/L3P 陽性 (y225。ngx236。ng)PLG 60%處理： 加測 DD、 3P、 PLG。出凝血常見異常結(jié)果分析及處理第六十 頁 ，共六十三 頁 。我院血栓 (xu232。shuān)試驗(yàn)的整合項(xiàng)目凝血功能 (gōngn233。ng)常規(guī) 血凝（急診 (j237。zhěn)） 血友病 I/II號(hào) DICI/II號(hào)血凝分析纖溶 I號(hào)血栓 I/II號(hào)內(nèi)源性因子外源性因子第六十一 頁 ，共六十三 頁 。謝謝 (xi232。 xie)！第六十二 頁 ，共六十三 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)化 驗(yàn)單 解 讀 培 訓(xùn)?。ㄑ治霾糠郑?。（血管期， 細(xì) 胞 (x236。bāo)期）。活 ,最 終 生成凝血 酶 ,形成 纖維 蛋。迄今已 證實(shí) 有 14個(gè)因子參與凝血 過 程 ,除 Ca++外 ,。作用下 轉(zhuǎn)變 成 纖 溶 酶 （ PL），PL進(jìn) 而降解。素抗凝物 質(zhì) 增多及 FDP增多等。 DD。 DD 的 產(chǎn) 生。低 ，無 和異 纖維蛋白血癥。需考 慮 骨髓穿刺，排除骨髓衰竭和 檢查 巨核 細(xì) 胞 (x236。bāo)。例 6 男 32歲 ，術(shù) 后 傷 口滲血不止。 謝謝第六十三 頁 ，共六十三 頁
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