20xx年醫(yī)學專題—肺曲霉菌-纖支鏡-資料下載頁
2025-11-08 00:09本頁面
【正文】 時氣道壓力及潮氣量的變化，經(jīng)常聽診肺部呼吸音的變化，注意肺部l羅音的變化，觀察有無肺水腫、氣胸、皮下氣腫、縱隔氣腫的發(fā)生。呼吸機參數(shù)調(diào)至治療術(shù)前水平，在治療后20 min氧濃度逐漸調(diào)至治療前水平。,第二十三頁，共二十八頁。,保持(bǎoch237。)呼吸道通暢,適時按需吸痰，吸痰過程中仔細觀察痰液的量、顏色及性狀，及時發(fā)現(xiàn)氣道出血、肺水腫情況。根據(jù)病情，經(jīng)常(jīngch225。ng)給予病人翻身、拍背，促使痰液排出。,第二十四頁，共二十八頁。,經(jīng)過1次或多次注射乙醇后空洞內(nèi)的曲菌球均逐漸溶解、液化，最終被咳出或吸收。其殺菌機制為乙醇能使菌體蛋白變性或沉淀，這種作用在70％乙醇濃度下更強，能夠破壞菌體細胞壁；60％一85％的乙醇容易滲透到菌體內(nèi)，使菌體細胞破壞溶解，對微生物酶系統(tǒng)造成破壞，阻礙其正常代謝，從而抑制真菌(zhēnjūn)生長繁殖；70％的乙醇對正常肺組織損傷輕微或損傷后可恢復，或由周圍正常肺組織代償168。,第二十五頁，共二十八頁。,另外，利用胸部叩擊結(jié)合抗真菌藥物治療肺曲菌球也取得一定(yīd236。ng)的效果，用此方法治療，推測其機制可能是反復胸部叩擊結(jié)合咳嗽的振動作用將菌球震碎后咳出。,第二十六頁，共二十八頁。,謝謝(xi232。 xie)!!!,第二十七頁，共二十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),纖維支氣管鏡 在肺曲霉菌中的應用。肺曲霉菌是由曲霉菌引起的急病、亞急性及慢性炎癥反應。曲霉菌種不侵犯組織(zǔzhī)，但可發(fā)展為侵襲性曲霉菌病。肺曲霉腫最多繼發(fā)于肺結(jié)核病變，尤其是繼發(fā)于肺結(jié)核空洞內(nèi)。而肺結(jié)核病變常因病灶破壞和纖維化而累及支氣管和胸膜。造成病變與周圍組織(zǔzhī)粘連嚴重，手術(shù)時易出現(xiàn)分離粘連出血多、損傷大。在灌洗治療前5～10min前?；驕p慢至基礎(chǔ)心率的20％，或者血氧飽和度降至。謝謝,第二十八頁，共二十
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