20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺容積測定-資料下載頁
2024-11-14 18:27本頁面
【正文】 頁。,肺活量（VC） 表示肺最大擴(kuò)張和最大收縮的呼吸幅度； 影響VC的生理因素 年齡、性別、身高、體重等 影響VC的病理(b236。nglǐ)因素 呼吸肌力、胸肺彈性和氣道阻力異常。,35,第三十五頁，共四十一頁。,導(dǎo)致VC降低的疾病 肺外疾病：如胸廓、腹部病變； 肺內(nèi)孤立性病變：如肺內(nèi)巨大腫塊； 肺組織病變：如肺間質(zhì)病變； 肺部分切除術(shù)：與切除范圍大小(d224。xiǎo)有關(guān)； 呼吸道阻塞：如阻塞性肺氣腫； 呼吸肌無力：如神經(jīng)肌肉疾病。,36,第三十六頁，共四十一頁。,VC是判斷限制性通氣(tōng q236。)功能障礙的主要指標(biāo) 可用于臨床監(jiān)測 IPF患者經(jīng)激素治療后，TLC或 VC↑≥10％或≥200ml，提示療效良好；TLC或VC↓≥10％或≥200ml，提示療效差或治療失??； COPD治療后，VC↑說明呼吸肌疲勞改善。,37,第三十七頁，共四十一頁。,肺總量（TLC） TLC增大反映肺組織彈性減弱； 正常說明肺組織的彈性正常； 下降則反映胸廓(xiōngku242。)肺組織彈性增加。,38,第三十八頁，共四十一頁。,氣流阻塞性疾病(j237。b236。ng)中，TLC、FRC、RV的變化： 在氣道阻塞性疾病，如哮喘，RV、FRC顯著↑，TLC不變或變化不大，RV/TLC↑； 在氣道陷閉性疾病，如COPD，肺彈性纖維破壞， FRC、RV和TLC均明顯↑，RV/TLC↑。,39,第三十九頁，共四十一頁。,RV/TLC（殘總比）對評價(jià)肺總量非常有意義 正常健康青年RV/TLC%應(yīng)在20~35%之間； 升高主要見于氣流(q236。li)阻塞性疾病，比值超過35%提示阻塞引起的氣體滯留； 35%~45%~55%，分別為輕、中、重度肺氣腫臨界值。,40,第四十頁，共四十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),肺容積測定。由2個(gè)或以上的基礎(chǔ)容積組成(zǔ ch233。nɡ)4個(gè)基礎(chǔ)容量（Capacity）。在平靜呼氣后，用力呼氣所能呼出的最大氣量。最大吸氣后能呼出的最大氣量。分為吸氣肺活量、呼氣肺活量和分期肺活量。阻塞性肺疾病吸氣肺活量大于呼氣肺活量，分期肺活量大于一次肺活量。FRC=V1（C1 C2）/C2。氮?dú)鉀_洗法（重復(fù)呼吸法）。P1=平靜呼氣末肺泡壓（口腔壓）。表示肺最大擴(kuò)張和最大收縮的呼吸幅度。肺組織病變：如肺間質(zhì)病變。40,第四十一頁，共四十一頁。,
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