20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎(7)-資料下載頁
2024-11-17 00:08本頁面
【正文】 4。o)型，常有腹腔膿腫,并發(fā)癥,第二十六頁，共三十頁。,2024/11/14,27,血象 可有貧血 血沉 增快 PPD試驗(yàn) 陽性(y225。ngx236。ng)或強(qiáng)陽性(y225。ngx236。ng) 腹部B超 腹水 腹水檢查 滲出液，淋巴細(xì)胞為主，ADA X線腹平片及胃腸鋇餐檢查 腹腔鏡及腹膜活檢病理檢查可確診,實(shí)驗(yàn)室和其他(q237。tā)檢查,第二十七頁，共三十頁。,2024/11/14,28,診斷 中青年、結(jié)核病史伴其他器官結(jié)核證據(jù) 長期不明原因發(fā)熱，伴腹脹、腹痛、腹水、腹壁柔韌感、腹部腫塊 腹水呈滲出液，淋巴細(xì)胞為主，普通菌培養(yǎng)（） X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)(fāxi224。n)腸粘連 PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性 試驗(yàn)性抗癆有效,診斷(zhěndu224。n)和鑒別診斷(zhěndu224。n),第二十八頁，共三十頁。,2024/11/14,29,腹水(f249。shuǐ)為主 腹腔惡性腫瘤 肝硬化 其他疾病所致腹水 腹塊為主Crohn病、結(jié)腸癌、腹腔腫瘤 發(fā)熱為主傷寒 急腹痛為主消化性潰瘍穿孔、急性胰腺炎、急性膽囊炎、腸梗阻,鑒別(ji224。nbi233。)診斷,第二十九頁，共三十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),20220301。20220301。兼有潰瘍型和增殖型病變。腹痛：右下腹或臍周，痙攣痛，餐后加重，便后緩解。腹部腫塊：主要見于增殖型，潰瘍型、腸系膜淋巴結(jié)核亦可見。PPD試驗(yàn)(sh236。y224。n)（結(jié)核菌素試驗(yàn)(sh236。y224。n)）陽性或強(qiáng)陽性。潰瘍型腸結(jié)核可見X線鋇影跳躍征(Sterling sign)。X線小腸鋇餐（跳躍征、潰瘍、腸管變形和腸腔狹窄）。結(jié)腸鏡檢查（黏膜炎癥、潰瘍、炎性息肉或腸腔狹窄）。鑒別診斷。癥狀多無明顯改善、內(nèi)鏡所見無改善,第三十頁，共三十頁。,
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