安置胃管優(yōu)秀范文五篇-資料下載頁(yè)
2024-11-16 06:00本頁(yè)面
【正文】 環(huán)功能受累，機(jī)體乏氧，置管過(guò)程中由于刺激痰液增加，加大氣道阻力，加重乏氧而導(dǎo)致誤插，出現(xiàn)危象或死亡；腦卒中急性期顱內(nèi)壓高，頭頸部過(guò)度后仰和前屈都會(huì)增加顱內(nèi)壓而危及生命；側(cè)臥位常常會(huì)引起心率加 2 快、頻發(fā)早搏、呼吸困難等癥狀；對(duì)于肥胖體質(zhì)的患者由于重力原因側(cè)臥時(shí)舌和氣管移位，操作時(shí)手法不熟練導(dǎo)致置管失敗。患者或家屬的行為反應(yīng)干預(yù)置管成功率。清醒的患者對(duì)治療和操作不理解或是疾病本身造成理解能力差，過(guò)分焦躁、恐懼而增加喉上神經(jīng)的反應(yīng)，加惡心、嘔吐等食管阻力；病情危重、昏迷的患者由于家屬過(guò)分關(guān)心，對(duì)操作過(guò)分干涉，影響護(hù)士正常操作導(dǎo)致置管失敗。對(duì)于不同的病情的病人不同護(hù)士操作的方法也明顯影響著置管的成功率第四篇：胃管固定（范文）為了強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者滿(mǎn)意度，胸外科的護(hù)士在工作中認(rèn)真聽(tīng)取病人的意見(jiàn)，實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并根據(jù)反饋意見(jiàn)采取可持續(xù)改進(jìn)措施。留置胃管是臨床上用的一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，常規(guī)的胃管固定方法是鼻翼兩側(cè)及面頰部用膠布交叉固定?？稍趯?shí)際工作中發(fā)現(xiàn)，因膠布與皮膚之間的縫隙，隨著病人翻身或活動(dòng)時(shí)，固定效果不理想，容易導(dǎo)致胃管滑出，而且面部多次用膠布固定，膠布痕跡影響了患者的面部形象，增加了患者的痛苦，頻繁更換膠布，增加了護(hù)士的工作量。怎樣才能美觀、穩(wěn)妥的固定胃管？帶著這樣的問(wèn)題，全體護(hù)士集思廣益，翻閱學(xué)習(xí)資料文獻(xiàn)，通過(guò)三個(gè)多月的臨床實(shí)踐，終于找到了一種較好的固定方法。傳統(tǒng)固定法： 加強(qiáng)固定法：改進(jìn)固定法：胃管改進(jìn)固定法的運(yùn)用提高的病人的舒適度，得到了病人及家屬的一致好評(píng)，而且布膠布廉價(jià)耐用，鼻部出汗反而會(huì)越來(lái)越牢實(shí)。還可以根據(jù)病人管道所需裁剪成不同的樣式，可以固定單管（胃管）、雙管（胃管及十二指腸營(yíng)養(yǎng)管）。第五篇：插胃管講稿插胃管消化內(nèi)科——馮亮【目的】，腹部手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備。，從胃管灌入流質(zhì)食物，保證病人攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)、水分和藥物，以利早日康復(fù)?！具m應(yīng)證】。，如口腔疾患、口腔和咽喉手術(shù)后的病人。，如破傷風(fēng)病人。記憶：吃多了不能吃吃錯(cuò)（藥）手術(shù)【禁忌證】。、上消化道出血、吞食腐蝕性藥物的患者。記憶：鼻咽部堵塞食管疾病嚴(yán)重心肺疾?。ㄋ胁僮鞯慕桑疚锲窚?zhǔn)備】治療盤(pán)內(nèi)準(zhǔn)備：治療碗且內(nèi)盛溫開(kāi)水、一次性胃管、手套、棉簽、紗布、治療巾、20ml注射器、石蠟油棉球、彎盤(pán)、手電筒、別針，必要時(shí)備壓舌板、聽(tīng)診器等?！静僮鞑襟E】：核對(duì)病人信息，向患者解釋?zhuān)炇鹬橥鈺?shū)。記憶：所有操作均有此步驟，患者準(zhǔn)備物品器械準(zhǔn)備—術(shù)者準(zhǔn)備：取義齒。能配合：坐位、半臥位；不能配合：右側(cè)臥位；昏迷：去枕平臥，頭后仰：鋪治療巾于頜下，彎盤(pán)于口角；選擇通暢一次，清潔鼻孔。4．標(biāo)記胃管：檢查胃管是否通暢；取出胃管，測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度，成人插入長(zhǎng)度為45～55cm；有以下兩種：①?gòu)那邦~發(fā)際至胸骨劍突；②由鼻尖至耳垂再到胸骨劍突。：液狀石蠟潤(rùn)滑胃管前端1020cm。：左手持紗布拖住胃管，右手持鑷子夾住胃管前端，選定側(cè)鼻孔插入。方法： 插入10～15m（咽喉部）時(shí)，囑患者（清醒患者）做吞咽動(dòng)作，順勢(shì)推入胃管至預(yù)定長(zhǎng)度。：①劇烈嘔吐，暫停，囑患者深呼吸。②嗆咳、呼困、發(fā)紺，誤入氣管，立即拔除，休息，再次插入。③昏迷患者：去枕頭后仰插入15cm，左手拖頭下頜緊靠胸骨柄，緩慢插入預(yù)定長(zhǎng)度。：有三種方法：①抽取胃液法：是否在胃內(nèi)最可靠的方法；②聽(tīng)氣過(guò)水聲法：即將聽(tīng)診器置病人胃區(qū)，快速經(jīng)胃管注入10ml的空氣，聽(tīng)到氣過(guò)水聲；③將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，無(wú)氣泡逸出。：用紗布拭去口角分泌物，撤彎盤(pán)，摘手套，用膠布將胃管固定于鼻翼及面頰部。胃管末端反折，夾閉，用紗布包好，用別針固定于枕旁或病人衣領(lǐng)處。，詢(xún)問(wèn)病人感受。整理用物、洗手、記錄。
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