20xx年醫(yī)學(xué)專題—結(jié)核病概述2-資料下載頁(yè)
2025-11-07 04:25本頁(yè)面
【正文】 規(guī)律、全程、堅(jiān)持。,概述(ɡ224。i sh249。),第四十七頁(yè)，共五十五頁(yè)。,48,（五）治療(zh236。li225。o)原則,2. 常用(ch225。nɡ y242。nɡ)的抗結(jié)核藥： ①全殺菌藥： 異煙肼（INH）、利福平（RFP）； ②半殺菌藥：鏈霉素、吡嗪酰胺 ）； ③抑菌藥：乙胺丁醇、乙硫異煙胺。,概述(ɡ224。i sh249。),第四十八頁(yè)，共五十五頁(yè)。,49,（五）治療(zh236。li225。o)原則,3.化療方案 （1）標(biāo)準(zhǔn)療法：療程9～12個(gè)月。 （2）兩階段療法： 用于活動(dòng)性原發(fā)性肺結(jié)核和重癥結(jié)核。 ①?gòu)?qiáng)化治療(zh236。li225。o)階段： 聯(lián)用3～4種殺菌藥，一般需3～4個(gè)月； ②鞏固治療階段： 聯(lián)用2種抗結(jié)核藥，可長(zhǎng)達(dá)12～18個(gè)月。 （3）短程療法：是結(jié)核病現(xiàn)代療法的重大進(jìn)展，遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)少，療程6～9個(gè)月。,概述(ɡ224。i sh249。),第四十九頁(yè)，共五十五頁(yè)。,50,（六）預(yù)防(y249。f225。ng),控制傳染源：隔離(g233。l237。) 切斷傳播途徑：不隨地吐痰、消毒等 保護(hù)易感人群： 接種卡介苗、增強(qiáng)體質(zhì)、改善環(huán)境等。,概述(ɡ224。i sh249。),第五十頁(yè)，共五十五頁(yè)。,51,第五十一頁(yè)，共五十五頁(yè)。,52,（六）預(yù)防(y249。f225。ng),目的： 預(yù)防兒童(233。r t243。ng)活動(dòng)性肺結(jié)核 預(yù)防肺外結(jié)核病發(fā)生 預(yù)防青春期結(jié)核病復(fù)燃,概述(ɡ224。i sh249。),預(yù)防性化療,第五十二頁(yè)，共五十五頁(yè)。,53,適應(yīng)癥： 密切接觸家庭內(nèi)開(kāi)放性肺結(jié)核者。 3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗而結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性者。 結(jié)素試驗(yàn)新近(xīnj236。n)由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性。 結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性伴結(jié)核中毒癥狀者。 結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性，新患麻疹或百日咳小兒。 結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性而需較長(zhǎng)時(shí)間使用腎上腺皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑者。,概述(ɡ224。i sh249。),預(yù)防性化療(hu224。 li225。o),第五十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。,54,謝謝(xi232。 xie)！,第五十四頁(yè)，共五十五頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第十七章。我國(guó) 3.3億人感染過(guò)結(jié)核。機(jī)體免疫功能，尤其是細(xì)胞免疫。經(jīng)巨噬細(xì)胞加工處理的結(jié)核菌特異抗原(遞給)T淋巴受體致敏再次刺激釋放多種淋巴因子→對(duì)結(jié)核菌免疫力，宿主感染結(jié)核菌：。同一細(xì)胞免疫免疫過(guò)程中的兩種不同表現(xiàn)(biǎoxi224。n)。（一） 重癥感染。（四 有全身播散傾向。五 原發(fā)病灶部位特殊性。七 大多有明確的結(jié)核接觸史。八 年齡越小，PPD試驗(yàn)的價(jià)值越大。54,第五十五頁(yè)，共五十五頁(yè)
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