20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十六講-解熱鎮(zhèn)痛藥-資料下載頁
2024-11-16 00:58本頁面
【正文】 頁，共四十四頁。,吡羅昔康 (piroxicam，炎痛喜康 ) 抗風(fēng)濕 血漿(xu232。jiāng)半衰期長 用藥量小,第三十七頁，共四十四頁。,第三十八頁，共四十四頁。,選擇性環(huán)氧酶2抑制(y236。zh236。)藥,抑制COX1 引起胃粘膜損害(sǔnh224。i)、出血，腎損害(sǔnh224。i) 抑制COX2 解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎,第三十九頁，共四十四頁。,尼美舒利（nimesulide) 新型NSAID，較高的選擇性抑制COX2 抗炎作用強、解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛作用弱、不良反應(yīng)小,肝毒性(d x236。nɡ),羅非考昔（rofecoxib）,心血管不良反應(yīng),第四十頁，共四十四頁。,癌痛鎮(zhèn)痛三階梯(jiētī)療法,癌痛治療三階梯方法就是對癌痛的性質(zhì)和原因作出正確的評估后，根據(jù)癌癥病人疼痛程度和原因適當(dāng)選擇相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥。 輕度疼痛 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥（阿司匹林、布洛芬、消炎痛栓劑等） 中度疼痛 弱阿片類（可待因等） 重度疼痛 強阿片類（嗎啡、度冷丁等） 在用藥過程中 盡量選擇口服給藥途徑 有規(guī)律按時給藥而不是按需（只在痛時）給藥 劑量個體化 需要時可加輔助(fǔzh249。)藥物，如解痙藥、精神治療（抗抑郁藥或抗焦慮藥），還可采用針灸止痛，嚴(yán)重骨腫疼痛尚可采用放射治療,第四十一頁，共四十四頁。,大綱(d224。gāng)要求,了解解熱鎮(zhèn)痛藥的共同特點(t232。diǎn) 掌握阿斯匹林的作用、應(yīng)用及不良反應(yīng) 掌握其他解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的特點,第四十二頁，共四十四頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第四十三頁，共四十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第十六章 解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛抗炎藥 Antipyreticanalgesic and Antiinflammatory Drugs。1829年從柳樹皮中提取出糖苷類物質(zhì)，水解生成水楊醇，通過體內(nèi)代謝或體外化學(xué)處理轉(zhuǎn)化為水楊酸。20世紀(jì)70年代后又相繼合成了丙酸類、苯乙酸類等。無欣快現(xiàn)象，無呼吸抑制作用。解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥與鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用比較。引起胃粘膜損害、出血，腎損害。謝謝,第四十四頁，共四十四頁。
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