20xx、11臨床護(hù)理實(shí)踐試題-資料下載頁
2024-11-15 23:26本頁面
【正文】 理的注意事項(xiàng)A、觀察患者局部和全身的情況B、協(xié)助患者采用舒適體位，減輕疼痛C、每23小時(shí)協(xié)助翻身1次，觀察皮膚受壓情況D、注意各種體位轉(zhuǎn)換間的安全，保護(hù)管路1輪椅的使用中錯誤的是A、患者坐不穩(wěn)定或輪椅下斜坡時(shí)，用束腰帶保護(hù)患者；B、下坡時(shí)，倒轉(zhuǎn)輪椅，使輪椅緩慢下行，患者頭及背部應(yīng)向后靠C、將頭部置于平車的大輪端D、如有下肢水腫、潰瘍或關(guān)節(jié)疼痛，可將足踏板抬起，并墊軟枕1心源性呼吸困難應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度，每分鐘應(yīng)以（）滴為宜A、1020滴/分B、2030滴/分C、3040滴/分D、4050滴/分1多處傷口換藥時(shí)正確的是A、先換感染傷口，后換清潔傷口B、先換清潔傷口，后換感染傷口C、清潔傷口換藥時(shí)，應(yīng)從傷口外向中間消毒D、感染傷口換藥時(shí)，應(yīng)從中間向外消毒1給昏迷患者插胃管，正確的操作是A、平放枕頭，頭向后仰B、平放枕頭，頭向前傾C、撤去枕頭，頭向后仰D、撤去枕頭，頭向前傾1氣管插管成功后，應(yīng)迅速A、開放氣道B、固定導(dǎo)管C、聽診呼吸音D、拔除管芯，向氣囊內(nèi)充氣1吸痰管插入至適宜深度，邊旋轉(zhuǎn)邊向上提拉，每次吸痰的時(shí)間不超過A、5sB、10sC、15sD、20s1拔除氣管插管的指征不正確的是A、導(dǎo)管無脫出B、撤離呼吸機(jī)成功C、患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù)D、可自行有效排痰1胃腸減壓插管的長度A、從鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離B、從耳垂經(jīng)鼻尖至胸骨劍突處的距離C、從鼻尖至胸骨劍突處的距離D、從耳垂至胸骨劍突處的距離為水腫患者測量體重應(yīng)在A、晨起餐前、排尿前B、晨起餐前、排尿后C、晨起餐后、排尿前D、晨起餐后、排尿后2當(dāng)患者胸腔引流管出血量多于100ml/h，呈鮮紅色，有血凝塊，同時(shí)伴有脈搏增快，應(yīng)及時(shí)A、拔出引流管B、準(zhǔn)確記錄C、注射止血藥物D、通知醫(yī)生2術(shù)前護(hù)理的指導(dǎo)要點(diǎn)不包括A、床上排泄B、呼吸功能訓(xùn)練C、了解手術(shù)過程D、飲食指導(dǎo)2測量呼吸時(shí)宜取A、平臥位B、仰臥位C、側(cè)臥位D、半坐臥位2患者有心律不齊或脈搏短絀時(shí)應(yīng)A、一人測量心率和脈率B、兩人測量心率和脈率C、兩人分別測量心率和脈率D、兩人同時(shí)分別測量量心率和脈率2血糖儀測量血糖時(shí)應(yīng)用（）消毒穿刺部位，待干后采血A、75%酒精B、95%酒精C、2%碘伏D、%碘酊2SPO2監(jiān)測報(bào)警低限設(shè)置為（），發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)通知醫(yī)生A、80%B、85%C、90%D、95%2患者劇烈活動后需待平靜（）后方可進(jìn)行生命體征檢查A、15分鐘B、20分鐘C、25分鐘D、30分鐘2胸外按壓時(shí)應(yīng)使胸骨下陷至少（）A、3cmB、4cmC、5cmD、6cm2胸外按壓按壓和通氣的比例A、30：2B、30：1C、15：2D、15：1使用洗胃機(jī)洗胃時(shí)，每次灌洗胃液（）mlA、100300 mlB、200400 mlC、300500 mlD、400600 ml32次血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)間至少間隔（）A、15分鐘B、30分鐘C、45分鐘D、1小時(shí)3對做皮試的患者，按規(guī)定時(shí)間由（）名護(hù)士觀察結(jié)果A、1名B、2名C、3名D、4名3留置針穿刺操作中，錯誤的是A、消毒皮膚B、留置針與皮膚呈5176。10176。C、見回血后再進(jìn)入少許D、注明置管時(shí)間3PICC穿刺首選的靜脈為（）A、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈D、頸靜脈3PICC輸液沖、封管應(yīng)遵循SASH原則，其表示的意義為A、肝素鹽水 藥物注射 肝素鹽水 生理鹽水B、生理鹽水 藥物注射 生理鹽水 肝素鹽水C、藥物注射 生理鹽水 藥物注射 肝素鹽水D、肝素鹽水 生理鹽水 肝素鹽水 藥物注射3空血袋低溫保存（），之后按醫(yī)療廢物處理A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、36小時(shí)D、48小時(shí)3吸氧操作過程下列錯誤的是A、嚴(yán)格掌握吸氧指征B、根據(jù)病情調(diào)節(jié)合適的氧流量C、用氧過程中密切觀察患者咀嚼、神志、氧飽和度及缺氧程度改善情況D、停氧時(shí)先關(guān)閉氧流量表，再取下鼻導(dǎo)管或面罩3拔除氣管插管注意事項(xiàng)中正確的是A、評估患者的病情、意識、血氧飽和度和合作程度B、評估拔管的指征C、評估呼吸功能、操作環(huán)境、用物準(zhǔn)備D、拔管前吸凈口鼻內(nèi)分泌物3呼吸的基本前提A、保持通暢的氣道B、建立人工氣道C、及時(shí)、準(zhǔn)確地應(yīng)用機(jī)械通氣D、迅速改善患者的缺氧肝性腦病的患者禁用（）灌腸A、甘油B、開塞露C、肥皂水D、溫鹽水三、多選題（每題2分，共20分）口服給藥的操作要點(diǎn)包括（）A、小劑量液體給藥時(shí)，估計(jì)劑量即可B、不同患者的藥物不可同時(shí)取出C、協(xié)助患者服藥，確認(rèn)服下后方可離開D、對危重和不能自行服藥的患者應(yīng)予喂藥。E、鼻飼給藥時(shí)，應(yīng)將藥物廠研碎，用水溶解后由胃管注入肌內(nèi)注射的注意事項(xiàng)包括（）A、觀察注射后療效和不良反應(yīng)B、長期注射者，有計(jì)劃地更換注射部位，并選擇細(xì)長針頭C、出現(xiàn)局部硬結(jié)，可采用熱敷、理療等方法D、迅速拔出針頭，勿按壓注射部位E、凝血功能不良者應(yīng)延長按壓時(shí)間胎心音應(yīng)與（）相鑒別A、上腔靜脈B、子宮雜音C、腹主動脈D、臍帶雜音E、下腔靜脈測量體溫前30分鐘，應(yīng)避免（）A、進(jìn)食冷熱飲B、冷熱敷C、洗澡D、運(yùn)動E、灌腸術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)要點(diǎn)包括（）A、根據(jù)病情指導(dǎo)患者適量活動，合理膳食B、告知患者嚴(yán)格按醫(yī)囑服用藥物C、指導(dǎo)患者及家屬保護(hù)傷口、造（瘺）口及各引流管的方法D、根據(jù)患者病情及手術(shù)方式，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉E、從生理、心理、社會等方面為患者提供整體服務(wù)促進(jìn)有效排痰的操作要點(diǎn)包括（）A、深呼吸和有效咳嗽B、濕化和霧化療法C、胸部叩擊與胸壁震蕩D、體位引流氣道護(hù)理的目的包括（）A、維持氣道的通暢B、正確掌握吸氧的指征C、保證肺通氣和換氣過程的順利進(jìn)行D、改善缺氧狀況E、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生使用臺式血壓計(jì)測量時(shí)，應(yīng)使水銀柱“0”點(diǎn)與（）處于同一水平A、肱動脈B、頸動脈C、肺動脈D、心臟放置電極片時(shí)，應(yīng)避開（）A、傷口B、瘢痕C、中心靜脈插管D、起搏器E、電除顫時(shí)電極板的放置部位在引流護(hù)理的過程中要注意保證（）A、引流的通暢B、妥善固定C、促進(jìn)傷口愈合D、詳細(xì)記錄引流的顏色、性質(zhì)和量E、評估患者的病情四、問答題（每題5分，共20分）氣道內(nèi)吸引的注意事項(xiàng)靜脈注射的注意事項(xiàng)導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)血標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)
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