【正文】 制度，操作集中精力，以科學的態(tài)度對待業(yè)務工作。嚴防差錯的出現(xiàn)，杜絕一切事故的發(fā)生。開展新技術新項目：必須勇于進取、勇于開拓，努力鉆研新業(yè)務，積極開展新技術新項目，充實輸血科業(yè)務技術范疇。業(yè)務學習：嚴謹求實、奮發(fā)進取、鉆研醫(yī)術、精益求精，不斷地更新知識，提高業(yè)務技術水平。要求每個職工能積極參加業(yè)務學習，加強業(yè)務知識自學，科室組織與自修學習相結合；進修提高或參加學習班，學習結束必須有學習總結材料。論文撰寫：科室竭盡全力提供有利條件，鼓勵職工搞科研專題，支持總結工作經(jīng)驗，大膽提取素材，練習撰寫論文。四、工作成績：血型鑒定：三查七對準確率??100％，報告登記完整率?100％學習雙向鑒定符合率100％，鑒定結果差錯率?0％標準血清質量：效價要求抗A、抗B效價在1：128以上。交叉配血：三查七對準確率??100％，報告登記完整率?100％交款手續(xù)符合率??100％，供血品種符合率?100％差錯、事故率???0％，配血發(fā)報告必須及時、無延誤。發(fā)血：三查七對準確率??100％，報告登記完整率?100％供應品種、規(guī)格、數(shù)量差錯率0％； 臨床科室預約差錯率0％，輸血反應處理記錄??100％。儲血：儲血冰箱溫度符合4－6℃，冰箱每周擦拭消毒一次儲血冰箱每月細菌培養(yǎng)一次，登記完整率?100％儲血漿冰柜溫度－20――30℃，每日有記錄。血液質量目測符合率100％，室內消毒監(jiān)測記錄完整儲血室空氣細菌培養(yǎng)每月一次，必須符合要求。血液入庫品種、血量能夠應對大的突發(fā)事件的搶救、治療用血。室內質控及室間質評實驗室實驗項目每日質控合格率100%參與區(qū)級或以上室間質評室間質評成績合格以上值班： 值班記錄填寫完整符合率100％，值班脫崗率???0％工作量統(tǒng)計符合率???100％，冰箱溫度監(jiān)測記錄完整各室空氣消毒記錄完整，報告填寫準確率?100％遵守值班紀律，無推諉、拖拉工作的事情發(fā)生。五、勞動紀律：遵守科室制度：科室職工必須認真執(zhí)行科室各項規(guī)章制度，以嚴格地勞動紀律要求自己，嚴禁有章不循的自由主義現(xiàn)象發(fā)生?？剖覍⒍ㄆ诘倪M行規(guī)章制度的學習和考核。遲到和早退：嚴禁遲到，杜絕早退，每個職工應自覺的遵守勞動紀律，按時上下班。一月之內三次遲到在10－15分鐘，按早退一次打考勤。提前離崗或中途離崗，均按早退處理，三次早退按曠工一天處理。曠工：有特殊事情必須辦理請假手續(xù)，科室批準后方能休假（突發(fā)事件除外），未經(jīng)批準擅自休假者屬曠工。值班脫崗或早退造成醫(yī)療事故或糾紛者，按全月曠工處理。輸血科業(yè)務技術人員質量控制考核具體實施措施和考核辦法實施措施：一、政治思想的質控：根據(jù)參加政治學習的態(tài)度，結合平時的行為進行綜合考核，組織必要地政治學習測驗、醫(yī)德醫(yī)風測驗、法律常識考核等，聽取臨床科室反饋的意見，進行考核評價。二、工作態(tài)度質控： 廣泛地深入各臨床科室聽取意見，結合個人日常工作態(tài)度、服務質量、采取的便民措施、服從分配的態(tài)度以及完成任務的程度，進行綜合分析考核。三、業(yè)務水平質控： 觀察業(yè)務工作中執(zhí)行三查七對工作的程序操作，查各項資料，查差錯事故登記??；考察獨立完成業(yè)務工作的能力及操作技術水平。每月進行1－2次的業(yè)務基礎知識和業(yè)務基礎操作考核。有論文者憑原始稿件及發(fā)表文章刊物級別等全面地進行考核，開展新技術項目必須有據(jù)可查。四、工作成績： 根據(jù)工作質量標準，結合完成任務的量考核工作成績，采取抽取樣品，檢查符合質量標準的級別，抽查個人技術操作及原始資料，評定其工作成績的優(yōu)劣。五、勞動紀律：科室經(jīng)常性的組織學習醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，對學習結果進行不定期地書面考核；結合個人的考勤及日常工作表現(xiàn)進行考評。考評方法：依據(jù)科室質控考核標準，結合實施措施，轉化為分值進行評定，評定內容的分值分別是：政治思想占總分20％工作態(tài)度占總分10％業(yè)務水平占總分30％工作成績占總分30％勞動紀律占總分10％輸血科業(yè)務技術人員質控考核計劃一、每月由質控考評小組出題，進行基本操作常識、基礎知識書面測驗1－2次，并進行實際操作技能測驗，對于不合格者，予以及時糾正。二、考核小組不定期地抽查交接班、交叉配血、發(fā)血、入庫、冰箱溫度、消毒等各項記錄，查記錄是否完整，書寫是否清晰、明確，是否符合規(guī)范等??。三、考核小組每周不定期的到臨床，了解業(yè)務技術人員的服務質量、服務態(tài)度、查輸血報告，全方位的考核業(yè)務技術人員業(yè)務水平和服務質量的優(yōu)劣。四、每季度結合專業(yè)考核，進行一次規(guī)章制度和醫(yī)療安全制度的考核，以此，強化職工的醫(yī)療安全意識，增強醫(yī)療服務的責任心。五、考核小組對值班人員實行不定期的查崗，結合考勤，考核業(yè)務人員在遵守勞動紀律方面的表現(xiàn)。六、根據(jù)考核方案，量化業(yè)務技術人員的的工作質量、工作效率，將職工全面的質控考核與基本技能、基礎知識卷面考核的均值，作為當月職工個人考核成績。輸血科質量控制監(jiān)督方案質控小組具有保障科室質量控制實施及實施效果評價的權利。質控小組具有一票否決權，對科室實施全方位的質量管理，具有監(jiān)督的權利。一、建立健全科室管理規(guī)章制度，完善科室業(yè)務技術操作規(guī)范、醫(yī)療儀器設備技術操作規(guī)范、業(yè)務技術質量標準等管理標準；以標準管理衡量科室及職工的工作質量。二、做好各項基礎質量的監(jiān)督工作，監(jiān)督執(zhí)行各種管理報表、各項監(jiān)測記錄、質量信息的反饋和質量責任制的具體落實情況。三、科室質控小組應該對業(yè)務技術人員質量管理意識，進行強化教育學習的監(jiān)督，逐步的提高業(yè)務技術人員對質量管理的認識。四、質控小組要對各個環(huán)節(jié)，各個階段都實施質量監(jiān)督和控制，使科室形成一個有機的質量管理體系。五、實施質量監(jiān)督制度，即：每一個崗位自查，互相督查與質控小組抽查相結合；切實地提高科室的業(yè)務質量。六、一切考核標準均參照衛(wèi)生部《臨床輸血規(guī)范》和醫(yī)院、科室制定的規(guī)范及質量標準。輸血科質量控制教育方案職工的質量管理意識及管理素質，是科室質控最根本的基礎保障，因此，科室必須堅持不懈的對職工進行全面的質控教育。一、建立操作性強的質控保障體系，科室力爭做到人均 有一份科室編寫的質量控制方案，使職工人人了解科室質量控制的目的，個個熟悉質量管理的各個環(huán)節(jié)，明確各自的任務、職責和管理標準。二、科室每月安排一次質量控制標準的學習，學習專業(yè)業(yè)務技術規(guī)范和質量標準，學習有關血液質量管理方面的法規(guī)及醫(yī)療安全管理制度，結合實際工作進行討論，以加強職工的質量管理意識。三、結合職工的培訓和再教育工作，總結過去的經(jīng)驗和差錯事故方面的教訓，使職工明確質量控制的必要性和重要性，從工作回顧中找出自己的差距，不斷地提高職工的質量管理素質。輸血科技術人員質控考核整改糾正措施整改糾正措施整改糾正措施整改糾正措施，科室質量控制小組依據(jù)考核評價的結果，對工作質量中存在缺陷的人員，給予及時指出存在的具體問題，提出整改和糾正的意見，限期改正。對于不虛心接受意見，不糾正錯誤者，進行嚴肅地批評教育，讓其學習相關制度和質量標準，直至能夠認識錯誤，糾正其存在的醫(yī)療技術缺陷，經(jīng)考核符合質量標準為止。