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正文內(nèi)容

輸血科臨床輸血管理控制體系及標(biāo)準(zhǔn)-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 血;紅細(xì)胞層呈紫色紅;過(guò)期或其他須查證的情況。新鮮冰凍血漿或冷沉淀凝血因子必須用冰凍血漿溶凍箱解凍后,方能發(fā)放。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血完畢,醫(yī)護(hù)人員對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫(xiě)患者輸血反應(yīng)回報(bào)單,并返還輸血科保存。臨床護(hù)士必須將臨床病人輸血過(guò)程紀(jì)錄在病歷中。立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員,及時(shí)檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。輸血科每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)部。第二篇:輸血科防范臨床輸血糾紛措施輸血科防范臨床輸血糾紛措施隨著社會(huì)進(jìn)步,普法工作的廣泛開(kāi)展,人們的法律意識(shí)逐步增強(qiáng),臨床輸血引起的醫(yī)療用血糾紛尤其是輸血傳播性疾病醫(yī)療糾紛越來(lái)越多。經(jīng)治醫(yī)師在實(shí)行輸血治療前與患者或其家屬談話,醫(yī)患雙方共同簽署輸血治療同意書(shū)或用血志愿書(shū);輸血前留取患者標(biāo)本進(jìn)行相關(guān)傳染病的檢測(cè)。二、強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),抓好內(nèi)部管理輸血科房屋設(shè)施須符合衛(wèi)生學(xué)要求,結(jié)構(gòu)與布局合理,儀器設(shè)備滿足日常工作需要。貯血冰箱依規(guī)程進(jìn)行消毒、檢測(cè),全血、血液成分分別貯于血庫(kù)專用冰箱不同層內(nèi)或不同專用冰箱內(nèi),且標(biāo)識(shí)明顯。2)血站過(guò)錯(cuò)如血站的合法性、血站獻(xiàn)血員檔案缺失、血站采集未經(jīng)檢測(cè)的血液、血站使用試劑不合格、獻(xiàn)血者化驗(yàn)檢測(cè)與采血間隔超過(guò)安全時(shí)限等。2)受血者在輸血前和輸血后未留取標(biāo)本進(jìn)行輸血傳播性疾病檢測(cè)的。據(jù)《民法通則》規(guī)定,若確診輸血傳播性疾病時(shí)間距來(lái)訪時(shí)間已超過(guò)一年,同時(shí)又無(wú)訴訟時(shí)效終止、中斷情形,以不接待為妥。第三篇:申請(qǐng)臨床輸血管理信息及輸血科管理信息系統(tǒng)建設(shè)報(bào)告申請(qǐng)臨床輸血管理信息及輸血科管理信息系統(tǒng)建設(shè)報(bào)告尊敬的院職能領(lǐng)導(dǎo):【建設(shè)輸血管理信息和輸血科管理信息系統(tǒng)的法律法規(guī)依據(jù)】一、2012年實(shí)施的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》,2000年實(shí)施的《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,1998年實(shí)施的《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》,等國(guó)家、地方頒布的各項(xiàng)相關(guān)法律法規(guī)的要求。建立輸血管理信息化系統(tǒng),可以促進(jìn)流程與信息的規(guī)范化,有利于保證和提高血液輸注質(zhì)量管理工作、保證臨床用血的安全。三、輸血質(zhì)量管理信息和輸血科管理信息軟件系統(tǒng)的建立不僅是臨床輸血質(zhì)量工作的保證,也是臨床輸血安全的保證;不僅是提高臨床輸血水平的關(guān)鍵,也是輸血醫(yī)療質(zhì)量管理的需求,更是臨床輸血診療實(shí)際工作和輸血科發(fā)展壯大的需求。不服從安排或不配合科室工作的,扣獎(jiǎng)金100元以上,當(dāng)月獎(jiǎng)金50%以下。如偶然有朋友等人突然來(lái)訪,外出時(shí)要向同事請(qǐng)假,并說(shuō)明去向和聯(lián)系方式,因私外出不得超出半小時(shí),買飯不得超出15分鐘并掛去向牌。加班不調(diào)休。上班不準(zhǔn)遲到早退。不得和病人發(fā)生爭(zhēng)吵。如果因服務(wù)態(tài)度不好而被舉報(bào),被舉報(bào)人除按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理外,科室將扣罰其獎(jiǎng)金200元。主、副班上班期間,應(yīng)積極合作,相互配合,不得相互推諉,或以不是自己的活為由而袖手旁觀,不得出現(xiàn)一人忙碌而另一人卻無(wú)所事事的現(xiàn)象。對(duì)新收到的標(biāo)本要進(jìn)行初檢血型(含正、反定型),來(lái)得及的話應(yīng)再進(jìn)行抗篩試驗(yàn),沒(méi)做抗篩的,應(yīng)向下一個(gè)接班的人員交代清楚。二,收標(biāo)本每一張輸血申請(qǐng)單原則上都必須有血標(biāo)本(3天內(nèi)再輸血可按實(shí)際情況處理),發(fā)現(xiàn)為溶血或乳糜血的標(biāo)本,必須通知臨床重新抽取標(biāo)本。副班與送檢人一起共同核對(duì)輸血申請(qǐng)單上記載的信息與血標(biāo)本管上標(biāo)注的是否一致。當(dāng)有主、副班兩人同時(shí)接班時(shí),由副班完成初檢血型和抗篩試驗(yàn)。每批紅細(xì)胞試劑原則上只使用一天,出現(xiàn)溶血時(shí)禁止使用。取兩支潔凈試管,分別標(biāo)明“A”或“Ac”、“B”或“Bc”以及標(biāo)本編號(hào),各加待檢血清1滴,然后分別加入相應(yīng)的紅細(xì)胞試劑1滴,3500轉(zhuǎn)/min,離心15秒,觀察結(jié)果。六、配血確認(rèn)需要輸血者所在的科室及輸血品種和數(shù)量,詢問(wèn)約血人的姓名或工號(hào)。副班負(fù)責(zé)核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤后方可通知臨床取血,并在“復(fù)核者”欄簽名。確認(rèn)血型無(wú)誤后,方可發(fā)血。核對(duì)取血者在《輸血記錄單》和《血液出入庫(kù)登記本》的簽名(實(shí)習(xí)學(xué)生取血時(shí)不得簽自己的名字,可以簽帶教老師的名)及取血時(shí)間,確認(rèn)無(wú)誤后方可將血取走。造成重大醫(yī)療糾紛或失誤時(shí),除上交醫(yī)院處理外,自事發(fā)當(dāng)月起,連續(xù)三個(gè)月扣罰獎(jiǎng)金。如當(dāng)事人在未告知另一人離開(kāi)而單獨(dú)處理造成的差錯(cuò),由當(dāng)事人全部承擔(dān)。三、將職工的培訓(xùn)和再教育作為科室全面發(fā)展的基礎(chǔ),促使科室在醫(yī)療行風(fēng)和醫(yī)療技術(shù)素質(zhì)方面得到根本地改善,力爭(zhēng)五年之內(nèi)受過(guò)高等教育的職工能達(dá)到百分之百。七、科室質(zhì)量控制目標(biāo)的落實(shí):由質(zhì)控小組依照質(zhì)控目標(biāo)每月進(jìn)行一次評(píng)價(jià),將評(píng)價(jià)結(jié)果和整改意見(jiàn)寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告,科室根據(jù)質(zhì)控評(píng)價(jià)報(bào)告做好下月工作的安排。結(jié)合醫(yī)院《創(chuàng)佳評(píng)差競(jìng)賽活動(dòng)》,緊跟當(dāng)前的形勢(shì),不斷地用新時(shí)期的思想充實(shí)自己,以《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》嚴(yán)格地約束、控制自己的醫(yī)療行為。二、工作態(tài)度:服務(wù)態(tài)度:要求對(duì)待患者和藹可親、不頂、不碰、語(yǔ)言文明、行為美。三、業(yè)務(wù)水平:查對(duì)工作:輸血工作責(zé)任重大,醫(yī)療安全猶為重要;因此,查對(duì)工作萬(wàn)萬(wàn)不可忽視,特別是血型鑒定、交叉配血和發(fā)血工作時(shí),要集中精力做好一切查對(duì)工作。差錯(cuò)事故:業(yè)務(wù)人員在一切業(yè)務(wù)工作中,要嚴(yán)格地遵守規(guī)章制度,按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范操作,增強(qiáng)責(zé)任心,嚴(yán)格地執(zhí)行查對(duì)制度,操作集中精力,以科學(xué)的態(tài)度對(duì)待業(yè)務(wù)工作。要求每個(gè)職工能積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)自學(xué),科室組織與自修學(xué)習(xí)相結(jié)合;進(jìn)修提高或參加學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束必須有學(xué)習(xí)總結(jié)材料。發(fā)血:三查七對(duì)準(zhǔn)確率??100%,報(bào)告登記完整率?100%供應(yīng)品種、規(guī)格、數(shù)量差錯(cuò)率0%; 臨床科室預(yù)約差錯(cuò)率0%,輸血反應(yīng)處理記錄??100%。室內(nèi)質(zhì)控及室間質(zhì)評(píng)實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目每日質(zhì)控合格率100%參與區(qū)級(jí)或以上室間質(zhì)評(píng)室間質(zhì)評(píng)成績(jī)合格以上值班: 值班記錄填寫(xiě)完整符合率100%,值班脫崗率???0%工作量統(tǒng)計(jì)符合率???100%,冰箱溫度監(jiān)測(cè)記錄完整各室空氣消毒記錄完整,報(bào)告填寫(xiě)準(zhǔn)確率?100%遵守值班紀(jì)律,無(wú)推諉、拖拉工作的事情發(fā)生。一月之內(nèi)三次遲到在10-15分鐘,按早退一次打考勤。輸血科業(yè)務(wù)技術(shù)人員質(zhì)量控制考核具體實(shí)施措施和考核辦法實(shí)施措施:一、政治思想的質(zhì)控:根據(jù)參加政治學(xué)習(xí)的態(tài)度,結(jié)合平時(shí)的行為進(jìn)行綜合考核,組織必要地政治學(xué)習(xí)測(cè)驗(yàn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)測(cè)驗(yàn)、法律常識(shí)考核等,聽(tīng)取臨床科室反饋的意見(jiàn),進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。有論文者憑原始稿件及發(fā)表文章刊物級(jí)別等全面地進(jìn)行考核,開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目必須有據(jù)可查。二、考核小組不定期地抽查交接班、交叉配血、發(fā)血、入庫(kù)、冰箱溫度、消毒等各項(xiàng)記錄,查記錄是否完整,書(shū)寫(xiě)是否清晰、明確,是否符合規(guī)范等??。六、根據(jù)考核方案,量化業(yè)務(wù)技術(shù)人員的的工作質(zhì)量、工作效率,將職工全面的質(zhì)控考核與基本技能、基礎(chǔ)知識(shí)卷面考核的均值,作為當(dāng)月職工個(gè)人考核成績(jī)。二、做好各項(xiàng)基礎(chǔ)質(zhì)量的監(jiān)督工作,監(jiān)督執(zhí)行各種管理報(bào)表、各項(xiàng)監(jiān)測(cè)記錄、質(zhì)量信息的反饋和質(zhì)量責(zé)任制的具體落實(shí)情況。六、一切考核標(biāo)準(zhǔn)均參照衛(wèi)生部《臨床輸血規(guī)范》和醫(yī)院、科室制定的規(guī)范及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。三、結(jié)合職工的培訓(xùn)和再教育工作,總結(jié)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)和差錯(cuò)事故方面的教訓(xùn),使職工明確質(zhì)量控制的必要性和重要性,從工作回顧中找出自己的差距,不斷地提高職工的質(zhì)量管理
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