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輸血科臨床輸血管理控制體系及標(biāo)準(zhǔn)-預(yù)覽頁

2024-11-15 23:06 上一頁面

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【正文】 血;紅細胞層呈紫色紅;過期或其他須查證的情況。新鮮冰凍血漿或冷沉淀凝血因子必須用冰凍血漿溶凍箱解凍后,方能發(fā)放。準(zhǔn)確無誤方可輸血。血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血完畢,醫(yī)護人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項填寫患者輸血反應(yīng)回報單,并返還輸血科保存。臨床護士必須將臨床病人輸血過程紀(jì)錄在病歷中。立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員,及時檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。輸血科每月統(tǒng)計上報醫(yī)務(wù)部。第二篇:輸血科防范臨床輸血糾紛措施輸血科防范臨床輸血糾紛措施隨著社會進步,普法工作的廣泛開展,人們的法律意識逐步增強,臨床輸血引起的醫(yī)療用血糾紛尤其是輸血傳播性疾病醫(yī)療糾紛越來越多。經(jīng)治醫(yī)師在實行輸血治療前與患者或其家屬談話,醫(yī)患雙方共同簽署輸血治療同意書或用血志愿書;輸血前留取患者標(biāo)本進行相關(guān)傳染病的檢測。二、強化質(zhì)量意識,抓好內(nèi)部管理輸血科房屋設(shè)施須符合衛(wèi)生學(xué)要求,結(jié)構(gòu)與布局合理,儀器設(shè)備滿足日常工作需要。貯血冰箱依規(guī)程進行消毒、檢測,全血、血液成分分別貯于血庫專用冰箱不同層內(nèi)或不同專用冰箱內(nèi),且標(biāo)識明顯。2)血站過錯如血站的合法性、血站獻血員檔案缺失、血站采集未經(jīng)檢測的血液、血站使用試劑不合格、獻血者化驗檢測與采血間隔超過安全時限等。2)受血者在輸血前和輸血后未留取標(biāo)本進行輸血傳播性疾病檢測的。據(jù)《民法通則》規(guī)定,若確診輸血傳播性疾病時間距來訪時間已超過一年,同時又無訴訟時效終止、中斷情形,以不接待為妥。第三篇:申請臨床輸血管理信息及輸血科管理信息系統(tǒng)建設(shè)報告申請臨床輸血管理信息及輸血科管理信息系統(tǒng)建設(shè)報告尊敬的院職能領(lǐng)導(dǎo):【建設(shè)輸血管理信息和輸血科管理信息系統(tǒng)的法律法規(guī)依據(jù)】一、2012年實施的《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》,2000年實施的《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,1998年實施的《中華人民共和國獻血法》,等國家、地方頒布的各項相關(guān)法律法規(guī)的要求。建立輸血管理信息化系統(tǒng),可以促進流程與信息的規(guī)范化,有利于保證和提高血液輸注質(zhì)量管理工作、保證臨床用血的安全。三、輸血質(zhì)量管理信息和輸血科管理信息軟件系統(tǒng)的建立不僅是臨床輸血質(zhì)量工作的保證,也是臨床輸血安全的保證;不僅是提高臨床輸血水平的關(guān)鍵,也是輸血醫(yī)療質(zhì)量管理的需求,更是臨床輸血診療實際工作和輸血科發(fā)展壯大的需求。不服從安排或不配合科室工作的,扣獎金100元以上,當(dāng)月獎金50%以下。如偶然有朋友等人突然來訪,外出時要向同事請假,并說明去向和聯(lián)系方式,因私外出不得超出半小時,買飯不得超出15分鐘并掛去向牌。加班不調(diào)休。上班不準(zhǔn)遲到早退。不得和病人發(fā)生爭吵。如果因服務(wù)態(tài)度不好而被舉報,被舉報人除按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理外,科室將扣罰其獎金200元。主、副班上班期間,應(yīng)積極合作,相互配合,不得相互推諉,或以不是自己的活為由而袖手旁觀,不得出現(xiàn)一人忙碌而另一人卻無所事事的現(xiàn)象。對新收到的標(biāo)本要進行初檢血型(含正、反定型),來得及的話應(yīng)再進行抗篩試驗,沒做抗篩的,應(yīng)向下一個接班的人員交代清楚。二,收標(biāo)本每一張輸血申請單原則上都必須有血標(biāo)本(3天內(nèi)再輸血可按實際情況處理),發(fā)現(xiàn)為溶血或乳糜血的標(biāo)本,必須通知臨床重新抽取標(biāo)本。副班與送檢人一起共同核對輸血申請單上記載的信息與血標(biāo)本管上標(biāo)注的是否一致。當(dāng)有主、副班兩人同時接班時,由副班完成初檢血型和抗篩試驗。每批紅細胞試劑原則上只使用一天,出現(xiàn)溶血時禁止使用。取兩支潔凈試管,分別標(biāo)明“A”或“Ac”、“B”或“Bc”以及標(biāo)本編號,各加待檢血清1滴,然后分別加入相應(yīng)的紅細胞試劑1滴,3500轉(zhuǎn)/min,離心15秒,觀察結(jié)果。六、配血確認需要輸血者所在的科室及輸血品種和數(shù)量,詢問約血人的姓名或工號。副班負責(zé)核對,確認無誤后方可通知臨床取血,并在“復(fù)核者”欄簽名。確認血型無誤后,方可發(fā)血。核對取血者在《輸血記錄單》和《血液出入庫登記本》的簽名(實習(xí)學(xué)生取血時不得簽自己的名字,可以簽帶教老師的名)及取血時間,確認無誤后方可將血取走。造成重大醫(yī)療糾紛或失誤時,除上交醫(yī)院處理外,自事發(fā)當(dāng)月起,連續(xù)三個月扣罰獎金。如當(dāng)事人在未告知另一人離開而單獨處理造成的差錯,由當(dāng)事人全部承擔(dān)。三、將職工的培訓(xùn)和再教育作為科室全面發(fā)展的基礎(chǔ),促使科室在醫(yī)療行風(fēng)和醫(yī)療技術(shù)素質(zhì)方面得到根本地改善,力爭五年之內(nèi)受過高等教育的職工能達到百分之百。七、科室質(zhì)量控制目標(biāo)的落實:由質(zhì)控小組依照質(zhì)控目標(biāo)每月進行一次評價,將評價結(jié)果和整改意見寫出書面報告,科室根據(jù)質(zhì)控評價報告做好下月工作的安排。結(jié)合醫(yī)院《創(chuàng)佳評差競賽活動》,緊跟當(dāng)前的形勢,不斷地用新時期的思想充實自己,以《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》嚴(yán)格地約束、控制自己的醫(yī)療行為。二、工作態(tài)度:服務(wù)態(tài)度:要求對待患者和藹可親、不頂、不碰、語言文明、行為美。三、業(yè)務(wù)水平:查對工作:輸血工作責(zé)任重大,醫(yī)療安全猶為重要;因此,查對工作萬萬不可忽視,特別是血型鑒定、交叉配血和發(fā)血工作時,要集中精力做好一切查對工作。差錯事故:業(yè)務(wù)人員在一切業(yè)務(wù)工作中,要嚴(yán)格地遵守規(guī)章制度,按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范操作,增強責(zé)任心,嚴(yán)格地執(zhí)行查對制度,操作集中精力,以科學(xué)的態(tài)度對待業(yè)務(wù)工作。要求每個職工能積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強業(yè)務(wù)知識自學(xué),科室組織與自修學(xué)習(xí)相結(jié)合;進修提高或參加學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束必須有學(xué)習(xí)總結(jié)材料。發(fā)血:三查七對準(zhǔn)確率??100%,報告登記完整率?100%供應(yīng)品種、規(guī)格、數(shù)量差錯率0%; 臨床科室預(yù)約差錯率0%,輸血反應(yīng)處理記錄??100%。室內(nèi)質(zhì)控及室間質(zhì)評實驗室實驗項目每日質(zhì)控合格率100%參與區(qū)級或以上室間質(zhì)評室間質(zhì)評成績合格以上值班: 值班記錄填寫完整符合率100%,值班脫崗率???0%工作量統(tǒng)計符合率???100%,冰箱溫度監(jiān)測記錄完整各室空氣消毒記錄完整,報告填寫準(zhǔn)確率?100%遵守值班紀(jì)律,無推諉、拖拉工作的事情發(fā)生。一月之內(nèi)三次遲到在10-15分鐘,按早退一次打考勤。輸血科業(yè)務(wù)技術(shù)人員質(zhì)量控制考核具體實施措施和考核辦法實施措施:一、政治思想的質(zhì)控:根據(jù)參加政治學(xué)習(xí)的態(tài)度,結(jié)合平時的行為進行綜合考核,組織必要地政治學(xué)習(xí)測驗、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)測驗、法律常識考核等,聽取臨床科室反饋的意見,進行考核評價。有論文者憑原始稿件及發(fā)表文章刊物級別等全面地進行考核,開展新技術(shù)項目必須有據(jù)可查。二、考核小組不定期地抽查交接班、交叉配血、發(fā)血、入庫、冰箱溫度、消毒等各項記錄,查記錄是否完整,書寫是否清晰、明確,是否符合規(guī)范等??。六、根據(jù)考核方案,量化業(yè)務(wù)技術(shù)人員的的工作質(zhì)量、工作效率,將職工全面的質(zhì)控考核與基本技能、基礎(chǔ)知識卷面考核的均值,作為當(dāng)月職工個人考核成績。二、做好各項基礎(chǔ)質(zhì)量的監(jiān)督工作,監(jiān)督執(zhí)行各種管理報表、各項監(jiān)測記錄、質(zhì)量信息的反饋和質(zhì)量責(zé)任制的具體落實情況。六、一切考核標(biāo)準(zhǔn)均參照衛(wèi)生部《臨床輸血規(guī)范》和醫(yī)院、科室制定的規(guī)范及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。三、結(jié)合職工的培訓(xùn)和再教育工作,總結(jié)過去的經(jīng)驗和差錯事故方面的教訓(xùn),使職工明確質(zhì)量控制的必要性和重要性,從工作回顧中找出自己的差距,不斷地提高職工的質(zhì)量管理
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