20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—盆腔子宮內(nèi)膜異位癥-資料下載頁(yè)
2024-11-15 13:23本頁(yè)面
【正文】 ，共三十六頁(yè)。,子宮(zǐgōng)腺肌病,病因（重點(diǎn)） 多次妊娠及分娩(fēnmiǎn)、人工流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎等造成子宮內(nèi)膜基底層損傷。 高雌孕激素的刺激：常合并有子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜增生,第三十頁(yè)，共三十六頁(yè)。,子宮(zǐgōng)腺肌病,病理（重點(diǎn)） 巨檢 彌漫型 局限型 鏡檢 肌層內(nèi)有呈島狀分布(fēnb249。)的異位內(nèi)膜腺體及間質(zhì)。,子宮腺肌癥合并右輸卵管內(nèi)異癥,彌漫性底部子宮增大，在白色的激素之間有淡紅色小島，有小的出血區(qū),第三十一頁(yè)，共三十六頁(yè)。,子宮(zǐgōng)腺肌病,臨床表現(xiàn) （重點(diǎn)） 經(jīng)量過(guò)多，經(jīng)期延長(zhǎng)：發(fā)生率4050% 逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng)：發(fā)生率1530% 子宮(zǐgōng)呈均勻增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起，質(zhì)硬且有壓痛,第三十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。,子宮(zǐgōng)腺肌病,診斷（重點(diǎn)） 癥狀和體征 B超檢查：肌層內(nèi)增強(qiáng)的不規(guī)則回聲(hu237。shēng) 確診取決于術(shù)后的病理學(xué)檢查,第三十三頁(yè)，共三十六頁(yè)。,子宮(zǐgōng)腺肌病,治療：目前無(wú)根治性的有效(yǒuxi224。o)藥物治療 藥物治療 達(dá)那唑、孕三烯酮或GnRHa 左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器（曼月樂(lè)環(huán)） 手術(shù)治療 病灶挖除、子宮切除術(shù),第三十四頁(yè)，共三十六頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie)！,第三十五頁(yè)，共三十六頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第二十五章 子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病。與剖宮產(chǎn)率增高、人工流產(chǎn)與宮腹腔鏡操作增多有關(guān)。［異位種植學(xué)說(shuō)］：也稱(chēng)為經(jīng)血逆流學(xué)說(shuō)。［體腔上皮化生學(xué)說(shuō)］：異位內(nèi)膜細(xì)胞來(lái)源于卵巢表面上皮、盆腔腹膜的體腔上皮化生。（3）盆腔腹膜：分為色素沉著型和無(wú)色素沉著型。孕產(chǎn)史、家族史及手術(shù)史。首選(shǒu xuǎn)腹腔鏡手術(shù)，目前認(rèn)為腹腔鏡確診、手術(shù)+藥物為內(nèi)異癥的金標(biāo)準(zhǔn)治療。抑制疼痛的對(duì)癥治療，假孕或假絕經(jīng)性激素治療：常用。謝謝,第三十六頁(yè)，共三十六頁(yè)。
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