20xx年醫(yī)學專題—神經根型頸椎病的防治知識講座-最終版-資料下載頁
2024-11-15 13:23本頁面
【正文】 解附著于左側處的頭上斜肌、頭下斜肌的起止點。右側C1橫突松解方法同上。 左側C2橫突處針刀松解 從橫突體表定位點進針刀，刀口線與人體縱軸一致，針刀經過皮膚、皮下組織、筋膜、肌層達橫突結節(jié)間溝骨面，然后沿骨面向前后鏟剝2刀，范圍在0.1cm內，松解附著于C2橫突處軟組織的粘連，瘢痕。 余下(yxi224。)橫突松解方法與C2松解方法相同。,第二十五頁，共三十頁。,第二十六頁，共三十頁。,,第二十七頁，共三十頁。,第二十八頁，共三十頁。,（3）麻醉 用1%利多卡因局部麻醉，每個治療點注藥1ml。 （4）針刀操作 選用Ⅰ型四號直型針刀 ①以C34關節(jié)囊韌帶松解為例 以C3棘突頂點向兩側旁開1.5cm左右為關節(jié)囊韌帶的體表定位點。刀口線方向同人體縱軸平行，刀體與頭側呈45186。角刺入，針刀經皮膚、皮下組織、筋膜、肌層直達(zh237。d225。)關節(jié)突骨面后，在骨面上稍移位，尋找到落空感時，即為關節(jié)囊韌帶，提插刀法切3刀，范圍在0.2cm內。然后調整刀口線90176。，再次橫行切開關節(jié)囊3刀后出針刀。 其余關節(jié)突關節(jié)松解方法同上。 ②肩胛提肌止點松解 找到肩胛骨的內上角為進針刀點，刀口線方向同人體縱軸平行，針體和背部皮膚成90176。角刺入，達肩胛骨內上角邊緣骨面。調轉刀口線90176。，向肩胛骨內上角邊緣骨面鏟剝3刀，即可出針。 術畢，撥出全部針刀，創(chuàng)可貼覆蓋針刀口處。囑患者3日內刀口處保持清潔，勿沾水。阿莫西林膠囊口服3天預防感染。 （5）針刀術后手法及康復治療同第一次。,第二十九頁，共三十頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,本病概述。肌支支配肱二頭肌、肱肌等，皮支分布于前臂外側皮膚。皮支支配手背橈側兩個半指及其相應的手背皮膚。輔助檢查：頸肩部有壓痛點，頸部和患肢有不同程度(ch233。ngd249。)的活動受限。臂叢牽拉試驗及壓頸試驗陽性。第二次針刀松解術――松解雙側橫突及乳突處軟組織的粘連和瘢痕。第三次針刀松解術――松解病變處關節(jié)囊韌帶及肩胛提肌止點處的粘連、瘢痕。（5）針刀術后手法及康復治療同第一次,第三十頁，共三十頁
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