20xx年醫(yī)學(xué)專題—甲肝20xx10-資料下載頁
2024-11-15 13:22本頁面
【正文】 疫苗多采用(cǎiy242。ng)接種1針，在18月齡接種； * 滅活疫苗采用接種2針，在18月齡接種第一針， 2430月齡接種第二針。,免疫(miǎny236。)程序,1）免疫接種起始月齡： 在一般情況下兒童(233。r t243。ng)的免疫起始月齡應(yīng)定在18個(gè)月以后。但是免疫起始月齡應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍星闆r因地制宜。,甲 肝,第四十頁，共四十八頁。,在接種高劑量的減毒活疫苗時(shí)，抗體陽性率無年齡差異，故成人和兒童(233。r t243。ng)的劑量可相同。,接種(jiēzh242。ng)劑量,滅活疫苗接種劑量兒童(233。r t243。ng)/青少年為0.5ml/劑次，成人（18歲或以上）為1.0ml劑次。,甲 肝,第四十一頁，共四十八頁。,理論上，未感染過HAV的人對HAV均易感，都應(yīng)接種HA疫苗。但80％以上成人已隱性感染過HAV，可獲得持久性的免疫力，因此HA疫苗的接種對象主要為： *兒童； *托幼機(jī)構(gòu)管理人員； *食品和飲服等行業(yè)的易感人群(r233。nqn)； *外出旅游人士。,接種(jiēzh242。ng)對象,甲 肝,第四十二頁，共四十八頁。,國產(chǎn)HA減毒活疫苗接種后一般反應(yīng)輕微，接種后24～48h只有0.83％～2.1％的接種者出現(xiàn)弱反應(yīng)，不需處理在72h內(nèi)消失(xiāoshī)。滅活疫苗其安全性良好。沒有嚴(yán)重的副反應(yīng)。,免疫(miǎny236。)接種副反應(yīng),關(guān)注2005年安徽泗縣接種甲肝疫苗發(fā)生異常反應(yīng)并造成死亡事件。衛(wèi)生部定論為“違規(guī)集體接種甲肝疫苗引起的群體性心因反應(yīng)事件”。 2005年6月中旬，泗縣大莊鎮(zhèn)防保所在未經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準(zhǔn)的情況(q237。ngku224。ng)下，對全鎮(zhèn)19所學(xué)校2400多名學(xué)生集體接種甲肝疫苗，隨后有學(xué)生身體出現(xiàn)明顯不適癥狀，且人數(shù)迅速增多，一度達(dá)到300多人。期間，一 人死亡。,甲 肝,第四十三頁，共四十八頁。,甲肝疫苗(y236。mi225。o)禁忌癥,甲 肝,第四十四頁，共四十八頁。,主動免疫和被動免疫(b232。i d242。nɡ miǎn y236。)比較,甲 肝,第四十五頁，共四十八頁。,（1）液體減毒活疫苗（2005年事件后已停產(chǎn)） 具有熱敏感性特點(diǎn)。貯存于以下溫度：－20℃以下貯存有效期1年；2～8℃暗處貯存有效期6個(gè)月。 ● （2）凍干減毒活疫苗（免費(fèi)） 疫苗應(yīng)在8℃以下避光保存和運(yùn)輸。2～8℃保存效期暫定為1年3個(gè)月～1年6個(gè)月。 ● （3）滅活疫苗（自費(fèi)） HA疫苗應(yīng)在2～8℃的溫度下儲存和運(yùn)輸。在30℃條件(ti225。oji224。n)下存放一周時(shí)間后其成分和免疫原性不會改變。,疫苗儲存(chǔcn)和管理,甲 肝,第四十六頁，共四十八頁。,THANK YOU,第四十七頁，共四十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),深圳市疾病預(yù)防控制中心。起病前2周和起病后1周從糞便中排出(p225。i chū)HAV的數(shù)量最多，傳染性最強(qiáng)。潛伏期為15～45天，平均30天?！衽R床病例無黃疸型多于黃疸型。①流行病學(xué)：發(fā)病前45天內(nèi)有吃不潔食物史或飲不潔生水或與甲肝急性病人有密切接觸史。③表現(xiàn)為梗阻性黃疸持續(xù)3周以上，并能排除其他原因所致的肝內(nèi)外梗阻性黃疸。病程10d以上、8周以內(nèi)，出現(xiàn)意識障礙（用Smith分類法出現(xiàn)Ⅱ度以上的肝性腦?。?。疫苗儲存和管理,第四十八頁，共四十八頁。
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