【正文】 病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。在慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)下，我村衛(wèi)生室對本轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病進行了篩查工作，對已確診的2型糖尿病患者納入了規(guī)范管理，現(xiàn)將一年來工作總結(jié)匯總?cè)缦拢赫J真落實2型糖尿病防治指導(dǎo)思想20xx年我衛(wèi)生室大力開展以2型糖尿病為重點的慢病防治工作，并結(jié)合控煙、控酒、飲食、心理干預(yù)等措施，積極開展健康宣教與促進，并開展了分別以2型糖尿病為重點的科普講座以及健康知識講座，宣傳了健康飲食的重要作用。對已確診的2型糖尿病患者以及高危人群進行隨診、隨訪工作并指導(dǎo)患者的用藥情況，詳細了解患者的患病情況以及病情的發(fā)展請況。對于2群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)2型糖尿病的發(fā)病率和死亡率。型糖尿病患者發(fā)現(xiàn)一年的患者進行年檢工作。做到最大程度的降低人。2型糖尿病管理工作本村衛(wèi)生室落實了高危人群測血糖制度，對診測出的2型糖尿病患者進行建立2型糖尿病管理檔案，納入2型糖尿病管理人群。并且進行按期隨訪，指導(dǎo)用藥情況，了解用藥情況以及病情的發(fā)展。本年內(nèi)我轄區(qū)共有原發(fā)性2型糖尿病患者xxx人，已建立2型糖尿病病患者管理卡xxx人，管理率xx%。本年內(nèi)規(guī)范化管理2型糖尿病病人xx人，規(guī)范化管理率達xx%。第三季度隨訪工作結(jié)束，匯總顯示，規(guī)范化管理2型糖尿病病人血糖達標xxx人，血糖達標率為xx%。來年糖尿病工作打算繼續(xù)落實開展高危人群測血糖制度，以及對于現(xiàn)有的2型糖尿病患者進行隨訪、隨診工作。并且按期進行健康宣教，以及以2型糖尿病為重點的科普講座以及健康知識講座，宣傳了健康飲食的重要作用。做到發(fā)現(xiàn)2型糖尿病病患者及時建檔、建卡，按要求進行隨訪工作，對2型糖尿病患者進行健康教育，進行生活方式指導(dǎo)，促使糖尿病患者的血糖保持在正常范圍。糖尿病工作總結(jié)15隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，呈井噴之勢，致殘率、致死率高，嚴重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治的重心則在社區(qū)，慢性病的社區(qū)預(yù)防是慢性病防治最有效的手段，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預(yù)防為主”的道路。全年來我們的慢病管理工作如下：一、建立健全慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，形成以燈塔衛(wèi)生院為核心各個村衛(wèi)生室為基準，逐層深入的慢病防治網(wǎng)絡(luò)體系，使慢病工作長久、持續(xù)、順利地開展。二、我院每季度召開慢病防治工作例會，傳達有關(guān)會議精神，總結(jié)前一階段工作，布臵下一階段工作任務(wù)。根據(jù)有關(guān)文件要求完成每年一次的社區(qū)診斷，內(nèi)容包括基本人口學(xué)資料；影響本轄區(qū)居民的主要行為危險因素，并進行各種危險因素的統(tǒng)計分析；對轄區(qū)居民主要，慢病患病情況，就診情況，死因順位，死因構(gòu)成進行統(tǒng)計分析。根據(jù)各類居民健康需求制定防治策略及措施。三、慢病干預(yù)：針對不同人群開展慢病相關(guān)知識講座，每季度至少一次，促進居民改變不良生活方式，減少疾病發(fā)生。并結(jié)合全年1各種慢病宣傳日，如高血壓日、糖尿病日等開展宣傳活動，使慢病防治知識廣泛普及。強化健康信息傳播，提高慢病知識知曉率。四、糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù)：（1）糖尿病高危人群的界定和檢出。按照糖尿病高危人群的界定標準，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。（2）、糖尿病高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)對高危人群采取群體和個體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人群對糖尿病相關(guān)知識及危險因素的了解，給與健康方式的指導(dǎo)，定期測量血壓，血糖。以上是我院慢病全年來工作的具體情況，雖然取得了一些成績，但據(jù)上級領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距。我們一定會克服困難，更加努力搞好慢病管理工作，使轄區(qū)內(nèi)慢病的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi)，更好地為轄區(qū)居民的健康貢獻我們的綿薄之力！燈塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20xx年12月17日第四篇：2011型糖尿病工作總結(jié)2011年2型糖尿病患者健康管理項目工作總結(jié)基本公共衛(wèi)生2型糖尿病管理服務(wù)項目開展以來。根據(jù)年初全區(qū)衛(wèi)生工作會議精神總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生提示改革為重點，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，全面實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，積極開展糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強慢性病服務(wù)項目管理與規(guī)范管理?，F(xiàn)將開展情況總結(jié)如下：一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案以基本公共衛(wèi)生2型糖尿病患者管理服務(wù)項目指導(dǎo)方案，結(jié)合我街道實際情況確定具體項目目標，對轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上2型糖尿病等患者為管理人群，在門診和各衛(wèi)生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機，對2型糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪，并制定了2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個案實行一人一檔案，每個檔案中有個人信息表、個人體檢表，填表書寫要規(guī)范、完整，明確了公共衛(wèi)生管理項目的各項職責。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，將轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我院公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目建檔率、規(guī)范管理率達到上級要求。二、培養(yǎng)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目管理人員為了使我院公共衛(wèi)生管理項目工作順利實施，今年舉辦了2型糖尿病知識講座，之后接受廣大群眾咨詢。根據(jù)公共衛(wèi)生2型糖尿病患者管理服務(wù)項目指導(dǎo)方案的具體管理和規(guī)范管理要求，培訓(xùn)我院公共衛(wèi)生服務(wù)人員和鄉(xiāng)醫(yī)熟練管理和規(guī)范管理程序，牢固掌握疾病的篩查、評估、個人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng)，工作中一定要按要求認真填寫信息表格，準確記錄數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)目標管理服務(wù)人群，做到及時發(fā)現(xiàn)患者，及時登記信息，及時建檔管理及時隨訪，同時，要求各級公共衛(wèi)生人員每月按時上報各類疾病患者本月的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計病人數(shù)，并按實施方案要求定期管理，幫助患者家屬及社會人群了解2型糖尿病對個人、對家庭危害，教育目標人群自我識別糖尿病，從而減少疾病造成的影響，指導(dǎo)目標人群倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙戒酒，適量運動，心理平衡”的健康生活方式，重點干預(yù)35歲以上正常高值血壓，超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生，同時指導(dǎo)糖尿病患者規(guī)范用藥，按各個患者的實際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)及時就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，督導(dǎo)門診和鄉(xiāng)醫(yī)為轄區(qū)內(nèi)慢性病患者建立管理檔案，從而使慢性病從管理到規(guī)范管理。三、全街道具體工作開展情況2011年，按區(qū)衛(wèi)生局慢性病管理服務(wù)要求，開展慢性病管理服務(wù)項目，醫(yī)院對全街道61個村全面開展2型糖尿病篩查評估建檔工作，落實公共衛(wèi)生管理工作人員4人，全區(qū)登記35歲以上糖尿病患者3960人，免費體檢訪視3960人，管理率100%。四、待完善的問題和建議公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目通過一年的實施，全區(qū)慢性病工作取得了一些成績，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強，存在不夠重視的情況，三是部分鄉(xiāng)醫(yī)責任心不強，不能按要求開展管理工作，不按時篩查上報工作開展情況，沒有充分發(fā)揮鄉(xiāng)醫(yī)在村級網(wǎng)點的實際作用。因此，這就需要醫(yī)院加強對鄉(xiāng)醫(yī)的培訓(xùn)工作，明確工作目標和此項工作的重要認識，改變服務(wù)意識，增強防病能力，增強公共衛(wèi)生人員責任心，加大健康教育力度，達到以防為主，防治結(jié)合，指導(dǎo)和幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)，減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會和諧發(fā)展。濟寧市市中區(qū)安居醫(yī)院2011．12．20第五篇：高血壓糖尿病工作總結(jié)高血壓糖尿病工作總結(jié)我社區(qū)在2006積極響應(yīng)國家對重大慢性病非傳染性疾病控制的號召,在市衛(wèi)生局及龍子湖區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,從2006年9月份開始對我社區(qū)范圍內(nèi)的十一個居委會的居民進行登記標本采樣,測血糖,測血壓生活飲食用藥的指導(dǎo),根據(jù)所得的數(shù)據(jù)進行認真分析,建立、健全個人健康擋案為國家對重大慢性疾病(高血壓、糖尿病)的下一步防控措施的實行提供了準確的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù),具體工作總結(jié)如下:2006年9月1日,二鋼居委會測血壓41人、,大橋居委會測血壓32人、、、,、糖尿病患者進行管理,并依次到各個居委會進行糖尿病,及高血壓的健康講座,使患者對自己是病情有了大致的了解并積極配合社區(qū)醫(yī)師指導(dǎo),對病情較重有危險因素的病人建議并協(xié)助雙向?qū)Ｔ\,通過認真細致的工作,對我社區(qū)范圍內(nèi)的糖尿病及高血壓患者的防疫取得了一定的成績,并隊自己的工作成績進行了自我檢測評估,所有檢測評估指標如下:高血壓管理率=115/377=%高血壓控制率=74/377=%糖尿病管理率=103/172=%糖尿病控制率=94/172=%糖尿病病人月平均花費=高血壓患者月平均花費=通過我社區(qū)范圍內(nèi)的高血壓、糖尿病實施防疫適宜技術(shù)后使我社區(qū)糖尿病、高血壓的控制率有了明顯的提高,也證實了我國實施慢性非慢性傳染性疾病社區(qū)防治適宜技術(shù)的正確性.