【正文】 曉率。根據(jù)有關(guān)文件要求完成每年一次的社區(qū)診斷，內(nèi)容包括基本人口學(xué)資料；影響本轄區(qū)居民的主要行為危險(xiǎn)因素，并進(jìn)行各種危險(xiǎn)因素的統(tǒng)計(jì)分析；對(duì)轄區(qū)居民主要，慢病患病情況，就診情況，死因順位，死因構(gòu)成進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。糖尿病工作總結(jié)15隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢(shì)，呈井噴之勢(shì)，致殘率、致死率高，嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。第三季度隨訪工作結(jié)束，匯總顯示，規(guī)范化管理2型糖尿病病人血糖達(dá)標(biāo)xxx人，血糖達(dá)標(biāo)率為xx%。2型糖尿病管理工作本村衛(wèi)生室落實(shí)了高危人群測(cè)血糖制度，對(duì)診測(cè)出的2型糖尿病患者進(jìn)行建立2型糖尿病管理檔案，納入2型糖尿病管理人群。對(duì)已確診的2型糖尿病患者以及高危人群進(jìn)行隨診、隨訪工作并指導(dǎo)患者的用藥情況，詳細(xì)了解患者的患病情況以及病情的發(fā)展請(qǐng)況。對(duì)所查出的人員建立個(gè)人健康檔案，嚴(yán)格按照慢病管理方案分級(jí)定期隨訪，并有針對(duì)性地對(duì)其進(jìn)行高血壓、糖尿病的健康教育宣傳，針對(duì)不同情況的高血壓及糖尿病患者進(jìn)行指導(dǎo)，包括非藥物治療及藥物治療，使患者對(duì)自己的病情有了大致的了解并積極配合醫(yī)師指導(dǎo)，對(duì)病情較重合并危險(xiǎn)因素的病人建議并協(xié)助雙向?qū)Ｔ\，通過認(rèn)真細(xì)致的工作，使我社區(qū)范圍內(nèi)的高血壓及糖尿病患者的防治取得了一定的成效。對(duì)高年資醫(yī)師重點(diǎn)?？茖２∨囵B(yǎng)，做到“普”中有“?！?、“專”中有“精”；需進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)，增加與同級(jí)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力?？苾?nèi)每月一次質(zhì)控，及時(shí)作出整改方案并執(zhí)行。按年初重點(diǎn)中醫(yī)?？平ㄔO(shè)規(guī)劃，合理安排?？漆t(yī)師參加繼續(xù)教育項(xiàng)目，圓滿完成繼續(xù)教育任務(wù)。通過在我們社區(qū)范圍內(nèi)實(shí)施高血壓、糖尿病規(guī)范化管理后，我社區(qū)轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病的知曉率、服藥率、控制率有了明顯的提高，并大大降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為我社區(qū)居民的健康做出了一定的貢獻(xiàn)，并取得了患者對(duì)我們社區(qū)的進(jìn)一步認(rèn)同，也證實(shí)了我國(guó)實(shí)施慢性非傳染性疾病防治路線的正確性。因此，這就需要醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)的培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作的重要認(rèn)識(shí)，改變服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)防病能力，增強(qiáng)公共衛(wèi)生人員責(zé)任心，加大健康教育力度，達(dá)到以防為主，防治結(jié)合，指導(dǎo)和幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)，減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會(huì)和諧發(fā)展。二、培養(yǎng)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員為了使我院公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目工作順利實(shí)施，今年舉辦了2型糖尿病知識(shí)講座，之后接受廣大群眾咨詢。糖尿病工作總結(jié)10基本公共衛(wèi)生2型糖尿病管理服務(wù)項(xiàng)目開展以來。建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病計(jì)算機(jī)檔案管理系統(tǒng)。根據(jù)我院開展工作的`實(shí)際情況，現(xiàn)總結(jié)如下：一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)我院轄區(qū)35歲以上村（居）民健康問題實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。我們今年對(duì)29名已建立糖尿病的患者，按照有關(guān)要求進(jìn)行規(guī)范化管理，效果十分明顯。今年初針對(duì)上述情況重新做出工作安排，首先是提高大家的認(rèn)識(shí)：社區(qū)糖尿病管理是社區(qū)慢病管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是我們慢病管理的重點(diǎn)工作之一。按照糖尿病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn)，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動(dòng)篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。三、慢病干預(yù)：針對(duì)不同人群開展慢病相關(guān)知識(shí)講座，每季度至少一次，促進(jìn)居民改變不良生活方式，減少疾病發(fā)生。全年來我們的慢病管理工作如下：一、建立健全慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，形成以燈塔衛(wèi)生院為核心各個(gè)村衛(wèi)生室為基準(zhǔn)，逐層深入的`慢病防治網(wǎng)絡(luò)體系，使慢病工作長(zhǎng)久、持續(xù)、順利地開展。同時(shí)對(duì)前來咨詢的群眾義務(wù)測(cè)量血壓86人，給過往群眾發(fā)放宣傳單300張、相關(guān)宣傳畫200張、宣傳折頁300冊(cè)、健康處方100張、出動(dòng)宣傳車1輛、接受宣傳咨詢390人。在明年的工作中，我們將取長(zhǎng)補(bǔ)短，不但摸索更好管理方法彌補(bǔ)不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。③20xx年糖尿病患者規(guī)范管理率89%＝按照要求進(jìn)行糖尿病患者管理的人數(shù)347247。④20xx年高血壓患者規(guī)范管理率100%＝按照要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數(shù)1219247。二、慢病建檔及管理高血壓患者建檔及管理①20xx年高血壓篩查：2805人。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)和生活方式干預(yù)，對(duì)確診高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔、納入健康管理，并定期隨訪，以提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識(shí)和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。以上是我院全年對(duì)糖尿病管理的工作總結(jié)，雖然取得了一些成績(jī)，但距離上級(jí)的要求和轄區(qū)居民的需求還有一定的差距，我們一定克服困難，更加努力的提高糖尿病管理技巧和能力，使轄區(qū)糖尿病的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi)，更好的為轄區(qū)廣大人民群眾貢獻(xiàn)我們的綿薄之力。根據(jù)有關(guān)會(huì)議精神，完成每年4次隨訪。因此，糖尿病的防治，尤為重要。四、待完善的問題和建議公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目通過一年的實(shí)施，全區(qū)慢性病工作取得了一些成績(jī)，但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng)，存在不夠重視的情況，三是部分鄉(xiāng)醫(yī)責(zé)任心不強(qiáng)，不能按要求開展管理工作，不按時(shí)篩查上報(bào)工作開展情況，沒有充分發(fā)揮鄉(xiāng)醫(yī)在村級(jí)網(wǎng)點(diǎn)的實(shí)際作用?，F(xiàn)將開展情況總結(jié)如下：一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案以基本公共衛(wèi)生2型糖尿病患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案，結(jié)合我街道實(shí)際情況確定具體項(xiàng)目目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上2型糖尿病等患者為管理人群，在門診和各衛(wèi)生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機(jī)，對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、評(píng)估登記建檔管理和隨訪，并制定了2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一檔案，每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表，填表書寫要規(guī)范、完整，明確了公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各項(xiàng)職責(zé)。通過開展了糖尿病健康知識(shí)講座，對(duì)普及與掌握糖尿病預(yù)防知識(shí)，起到了早預(yù)防，早治療的作用。但是,有50 %以上的Ⅱ型糖尿病患者患病初期無任何明顯的癥狀。相當(dāng)一部分患者的癥狀并不明顯，因而身患糖尿病多時(shí)卻渾然不知，直到體檢或其他疾病就診時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，耽誤了治療時(shí)間。通過培訓(xùn)，也讓我成為了一個(gè)宣傳糖尿病知識(shí)的宣傳員，帶領(lǐng)科室的護(hù)理姐妹一起深入了解糖尿病，提高糖尿病知識(shí)和業(yè)務(wù)水平，進(jìn)行糖尿病操作技能的學(xué)習(xí)。理論學(xué)習(xí)階段：培訓(xùn)的老師無論是在授課的內(nèi)容、形式、場(chǎng)地等方面均進(jìn)行了詳細(xì)、周密的策劃和安排。本次宣傳活動(dòng)受到了院領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持，宣傳形式多樣，受教育面廣，且有群眾的主動(dòng)參與使此次宣傳活動(dòng)達(dá)到了預(yù)期的目的，收到了良好的效果，為普及糖尿病的預(yù)防知識(shí)，提高廣大群眾的健康意識(shí)和保健水平起到了極大積極的推動(dòng)作用。xx月14日上午，在我科主任的帶領(lǐng)下，10余名醫(yī)護(hù)人員在門診大廳為廣大群眾提供了免費(fèi)義診及醫(yī)療咨詢活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)活動(dòng)氣氛熱烈，群眾紛紛向醫(yī)務(wù)人員咨詢糖尿病相關(guān)知識(shí)，還就自身糖尿病治療、保健和日常生活應(yīng)該注意的問題向醫(yī)務(wù)人員咨詢。***村衛(wèi)生室2012年10月**日第三篇：糖尿病工作總結(jié)糖尿病工作總結(jié)糖尿病工作總結(jié)1為響應(yīng)聯(lián)合國(guó)的號(hào)召，喚起全社會(huì)對(duì)糖尿病防治工作的重視，推動(dòng)糖尿病防控工作的開展，結(jié)合我院實(shí)際，于xx月14日前后開展了一系列宣傳活動(dòng)。第三季度隨訪工作結(jié)束，匯總顯示，規(guī)范化管理2型糖尿病病人血糖達(dá)標(biāo)****人，血糖達(dá)標(biāo)率為**.**%。做到最大程度的降低人2型糖尿病管理工作本村衛(wèi)生室落實(shí)了高危人群測(cè)血糖制度，對(duì)診測(cè)出的2型糖尿病患者進(jìn)行建立2型糖尿病管理檔案，納入2型糖尿病管理人群。在慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)下，我村衛(wèi)生室對(duì)本轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病進(jìn)行了篩查工作，對(duì)已確診的2型糖尿病患者納入了規(guī)范管理，現(xiàn)將一年來工作總結(jié)匯總?cè)缦拢赫J(rèn)真落實(shí)2型糖尿病防治指導(dǎo)思想2012年我衛(wèi)生室大力開展以2型糖尿病為重點(diǎn)的慢病防治工作，并結(jié)合控?zé)煛⒖鼐?、飲食、心理干預(yù)等措施，積極開展健康宣教與促進(jìn)，并開展了分別以2型糖尿病為重點(diǎn)的科普講座以及健康知識(shí)講座，宣傳了健康飲食的重要作用。在規(guī)范化管理前，其中99人雖建立“三色表”，但未進(jìn)行規(guī)范化管理，血糖控制在正常范圍內(nèi)僅19名，控制率為19%；實(shí)行規(guī)范化管理后，137名建立糖尿病“三色表”（隨訪表）的患者，血糖正控制在常范圍內(nèi)58名，控制率為42%，兩者前后對(duì)照，控制率提高為23%。今年工作重點(diǎn)要放在規(guī)范化管理上，力爭(zhēng)有起色，上臺(tái)階，使建檔率、管理率和控制率達(dá)標(biāo)。今年初針對(duì)上述情況重新做出工作安排，首先是提高大家的認(rèn)識(shí)：社區(qū)糖尿病管理是社區(qū)慢病管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是我們慢病管理的重點(diǎn)工作之一。我們上半年對(duì)137名已建立糖尿病“三色表”的患者，按