【正文】 影響胰島素分泌。早期快速相顯示葡萄糖促使儲(chǔ)存的胰島素釋放，延遲緩慢相顯示胰島素的合成和胰島素原轉(zhuǎn)變的胰島素。非胰島素依賴型糖尿病，胰島素分泌障礙較輕，基礎(chǔ)胰島素濃度正?；蛟龈?，而糖刺激后胰島素分泌則一般均較相應(yīng)體重為低，即胰島素相對(duì)不足。②A細(xì)胞(α細(xì)胞)，約占胰島細(xì)胞的24%～40%，分泌胰升糖素，胰升糖素作用同胰島素相反，可增高血糖。在人體十二指腸旁邊，有一條長(zhǎng)形的器官，叫做胰腺。*促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。還有部分患者是因?yàn)樘悄虿〔l(fā)癥的癥狀被其他并發(fā)癥（如：高血壓、各種感染等）所掩蓋。出現(xiàn)脫發(fā)主要是因?yàn)樘悄虿≡斐傻拈L(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良性脫發(fā)。視力障礙：糖尿病可引起眼睛各個(gè)部位的合并癥，以至出現(xiàn)視力減退、黑朦、失明等。其它癥狀：疲乏無(wú)力：由于血糖不能進(jìn)入細(xì)胞，細(xì)胞缺乏能量所致。多食：由于血糖不能進(jìn)入細(xì)胞，不能為細(xì)胞利用，則會(huì)刺激大腦的饑餓中樞興奮而多食，使進(jìn)食后無(wú)飽腹感，滿足感，于是進(jìn)食次數(shù)和進(jìn)食量都明顯增多。多尿是由于血糖升高，超過(guò)腎糖閾（~10mmol/l），排入尿中的糖多，于是尿次數(shù)與尿量增多。因?yàn)椋孩僦两駸o(wú)MRDM流行病學(xué)的報(bào)道；②MRDM在診斷上的特征無(wú)特異性，體重指數(shù)糖尿病癥狀不同類型、不同病期的糖尿病患者可以有輕重不同的癥狀，輕者可以毫無(wú)感覺(jué)，重者可以影響生活，可以是典型的癥狀（三多一少），也可以是非典型似乎很難與糖尿病聯(lián)系在一起的癥狀。IFG和IGT有同等重要的臨床意義，目前認(rèn)為臨床2型糖尿病的發(fā)病幾乎100%均經(jīng)過(guò)IGT階段，上述患者常同時(shí)伴有高血壓、高胰島素血癥和高脂血癥等，其心血管病癥和早發(fā)死亡的發(fā)生率明顯升高，同時(shí)進(jìn)展為顯性糖尿病的機(jī)會(huì)亦顯著增加，對(duì)其需加強(qiáng)管理和干預(yù)，并定期（半年至一年）隨訪。為此，在14日的“世界糖尿病日”，有關(guān)專家呼吁，讓糖尿病健康干預(yù)進(jìn)社區(qū)。目前，我國(guó)有糖尿病患者約4000萬(wàn)人。世界衛(wèi)生組織已將糖尿病列為三大疑難病之一，并把每年的11月14日定為世界糖尿病日。因此正常人血糖濃度雖然隨進(jìn)餐有所波動(dòng)，但在胰島素的調(diào)節(jié)下，能使這種波動(dòng)保持在一定的范圍內(nèi)。第三篇：糖尿病講稿糖尿病講稿什么是糖尿病糖尿病（DM, Diabetes Mellitus）一詞是描述一種多病因的代謝疾病，特點(diǎn)是慢性高血糖，伴隨因胰島素（Insulin）分泌及/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。因糖尿病病人病情控制不好時(shí)，易使血清膽固醇升高，造成糖尿病血管并發(fā)癥，不病性冠心病等。同時(shí)，還要根據(jù)其含糖量，計(jì)算其熱能。食后消化吸收的速度快，可迅速導(dǎo)致血糖升高，對(duì)糖尿病病人不利。實(shí)驗(yàn)證明，它們有延緩血糖升高的作用。注意，胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖，所以，為了病人的安全還是不飲酒為佳。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉，對(duì)富含膽固醇的食物，更應(yīng)特別注意，應(yīng)該不用或少用，防止動(dòng)脈硬化性心臟病的發(fā)生。另外，西瓜吃了以后，糖吸收很快，故盡量不吃。六、多吃飯，多吃藥不行：在節(jié)日期間，認(rèn)為飯吃的多了，再多吃一些藥就可以不影響血糖升高，這是不可采取的!因?yàn)?，多吃藥不但不?huì)取得理想的效果，副作用也雖之加大!七、加餐并非加量：我們建議糖尿病人應(yīng)當(dāng)少量多餐，但有的病人誤認(rèn)為在限定飯量之外再加餐就加大飯量，而致使血糖升高，尤其把零食如花生、瓜子等零食當(dāng)作加餐，就更不可取!八、關(guān)于吃水果的問(wèn)題。不可認(rèn)為大油大肉炒的菜，只吃菜就沒(méi)關(guān)系，其實(shí)菜中的油也不少。3)飲酒阻滯降糖藥分解與排泄，易引起低血糖。添加高質(zhì)量蛋白質(zhì),促進(jìn)鋅的吸收率甲殼質(zhì)：采用現(xiàn)代生物工程技術(shù)，從蟹殼中提取的幾丁聚糖為主要原料。含天然降糖因子CTY，可促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化，調(diào)節(jié)血糖。這也是經(jīng)常發(fā)生的糖尿病誤診。這是人體在少量進(jìn)食后引發(fā)的血糖波動(dòng)，這種進(jìn)食刺激導(dǎo)致的人體能量轉(zhuǎn)換非常強(qiáng)大，不應(yīng)視為空腹血糖。這種情況不應(yīng)視為糖尿病的高血糖。這種情況經(jīng)常被誤診為糖尿病。糖尿病的誤診：（1）應(yīng)激事件和心理應(yīng)激沒(méi)有解除而誤診為糖尿病。常見(jiàn)的原因有：胰島素用量過(guò)大或口服、降糖藥用量過(guò)大而進(jìn)食少；運(yùn)動(dòng)量增加了，但沒(méi)有相應(yīng)增加食量?？拱┘?xì)胞的防御機(jī)能將會(huì)大大減弱，至使癌細(xì)胞活躍、聚集，導(dǎo)致引發(fā)癌病患。這三大并發(fā)癥在“糖尿病”患生后二十年以內(nèi)，有百分之八十的人一定會(huì)得患這些疾病。研究發(fā)現(xiàn)胰島素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，幾乎占90％以上，可能是2型糖尿病的發(fā)病主要因素之一。其中1型糖尿病多發(fā)生于青少年，其胰島素分泌缺乏，必須依賴胰島素治療維持生命。血糖低的時(shí)候胰島素反而高了而造成這個(gè)，這也是一個(gè)癥狀。不吃點(diǎn)東西就覺(jué)得餓得心慌。不見(jiàn)得是消瘦，多數(shù)糖尿病人不見(jiàn)得消瘦。實(shí)際糖尿病的癥狀大概是兩大塊。腺垂體生長(zhǎng)激素的促蛋白質(zhì)合成作用，必須有胰島素的存在才能表現(xiàn)出來(lái)。胰島素分泌過(guò)多時(shí)，血糖下降迅速，腦組織受影響最大，可出現(xiàn)驚厥、昏迷，甚至引起胰島素休克。胰島素是由胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。所以，作為家長(zhǎng)早上要多給孩子吃點(diǎn)糧食。中國(guó)人有個(gè)習(xí)慣，本來(lái)這指標(biāo)都對(duì)，也都挺正常，一旦得了糖尿病以后沒(méi)人逼著，自己會(huì)管住自己的飲食，吃飯的時(shí)候就不吃2兩了，少吃點(diǎn)吧，已經(jīng)得糖尿病了，自身分泌10個(gè)單位，按理說(shuō)打10個(gè)單位正好，很多人會(huì)多大一滴，你看正負(fù)值相差多少？，一天吃三頓飯?jiān)俪艘匀?，藥物積累使你把自己引入并發(fā)癥了。在西醫(yī)里，是不研究脾的。得了糖尿病，任何一家醫(yī)院都會(huì)告訴你：糖尿病沒(méi)治，終身攜帶，不死的癌。有人說(shuō)我控制好了，不掉分量了，其實(shí)這個(gè)時(shí)候已經(jīng)尿不出那么多了，人的水分已經(jīng)排完了。人體怎么造血？小腸吸養(yǎng)給血糖，大腸給水，兩個(gè)腎，一個(gè)吸水，一個(gè)吸養(yǎng)，兩個(gè)腎臟一合成給到骨髓，骨髓開(kāi)始造血，這個(gè)時(shí)候小腸給了這個(gè)腎這么多養(yǎng)分，那個(gè)腎就要大量的吸水。中醫(yī)成為下消。尤其是多吃，很多人都忽略了，加上飲食結(jié)構(gòu)的變化，老百姓都認(rèn)為“吃就吃啥病沒(méi)有”，有時(shí)很多人早上起來(lái)都不吃早餐，中午將就一下，晚上回家再飽搓一頓，最后把人身體整個(gè)的結(jié)構(gòu)給打亂了。你就想是不是早上吃的不硬朗，要不就是吃的少了，于是就先吃點(diǎn)零食，任何東西只要吃了就有養(yǎng)分，本來(lái)胃口一天就分泌三次胃液，突然間多吃了一頓吃四次，胃口要分泌四次胃液，就像人一樣，你一天干8小時(shí)，突然讓你干12小時(shí)，會(huì)不會(huì)受到傷害？這個(gè)津傷指的就是胃液受到傷害，多吃一點(diǎn)都要給小腸養(yǎng)分，脾臟要把它運(yùn)走，多運(yùn)會(huì)虛，虛就是少啊，你老多運(yùn)，它就耗掉就少了。其實(shí)這個(gè)時(shí)候臟器已經(jīng)出現(xiàn)了問(wèn)題了，這個(gè)時(shí)候不管它，這蠟燭繼續(xù)燃燒，這熱氣開(kāi)始奔下走，燥熱開(kāi)始傷胃，引起胃燥津傷，造成脾陰虛耗，出現(xiàn)糖尿病人的第二大特點(diǎn)——多吃。這種多喝是渴了喝多少水還是渴的，一會(huì)喝一點(diǎn)，一會(huì)喝一點(diǎn)。上焦還有心呢，怎么不燒心而燒肺呢？人體右面三片肺，左面兩片肺，心在兩片肺的底下，在解剖學(xué)中這里只露一個(gè)心尖兒，這里出現(xiàn)的是中焦化熱，并不是真正上焦里頭的臟器受損，而是外圍營(yíng)衛(wèi)之氣熱了，外圍營(yíng)衛(wèi)之氣熱的時(shí)候開(kāi)始傷肺，外頭熱了，里頭呢？就會(huì)引起肺燥津枯。上焦指的是心和肺，中焦指的是肝和脾，下焦指的是腎。情志郁結(jié)用老百姓的話講就是生悶氣又說(shuō)不出來(lái)，生悶氣傷的是肝臟。第二個(gè)思想，你腦里想什么你不說(shuō)別人沒(méi)人知道就是思想。幾乎沒(méi)有糧食了，所以第一個(gè)造成脾臟內(nèi)分泌失調(diào)。這時(shí)候你又讓回到一斤二兩，它的內(nèi)分泌會(huì)失調(diào)，過(guò)兩天你吃沒(méi)了又回到四兩。注意這里是說(shuō)“過(guò)度”，不是講完了，酒不喝了，肉不吃了，甜食也不吃了。用老百姓的話說(shuō)，血糖就是造血用的原材料。人身體的消化系統(tǒng)都有哪些？脾和胃只是人身體的一個(gè)消化系統(tǒng)，人身體中有兩個(gè)消化系統(tǒng)，另外一個(gè)消化系統(tǒng)在肝和膽，它是怎么幫助我們消化的呢？是由肝臟分泌膽汁給膽，膽再分泌出膽固醇，然后膽固醇再到胃里變成膽酸、膽堿、膽鹽，其實(shí)是很復(fù)雜的。再有，你到任何一家醫(yī)院所有的醫(yī)生都會(huì)告訴你：糖尿病沒(méi)治，終身攜帶。很多人誤傳一種東西：糖尿病是遺傳過(guò)來(lái)的，其實(shí)不是。引起胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足以及靶組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合癥，其中以高血糖為主要標(biāo)志。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院糖尿病研究總院,通過(guò)對(duì)近5萬(wàn)名20歲以上的人群進(jìn)行血糖檢測(cè)，%！根據(jù)《中國(guó)糖尿病控制現(xiàn)狀》報(bào)告表明，我國(guó)已成為糖尿病發(fā)病的“重災(zāi)區(qū)”，是全球糖尿病第二大國(guó)，更讓人憂心的是,，被譽(yù)為第三大疾病。2002 年全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查同時(shí)調(diào)查了糖尿病的流行情況。尿微量白蛋白：升高表示有早期腎損害； 尿常規(guī)蛋白：陽(yáng)性表示已有明顯腎衰；尿蛋白定量：對(duì)于24小時(shí)鳥(niǎo)種蛋白總量進(jìn)行監(jiān)測(cè)第二篇：《糖尿病》講稿糖尿病近20 年來(lái)，我國(guó)糖尿病患病率顯著增加。通常血糖在10mmol/l以上，尿糖才會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性。每名志愿者都有自己特殊的生活計(jì)劃。生活干預(yù)不僅對(duì)高危人群有效,對(duì)一般人群也有效,應(yīng)該盡早開(kāi)始。結(jié)果提示，阿卡波糖（拜唐蘋(píng)）可顯著降低IGT人群中2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。STOPNIDDM研究：是阿卡波糖在IGT人群（也就是糖尿病高危人群）中預(yù)防2型糖尿病研究。整個(gè)大慶研究的結(jié)果表明,合理飲食、增加適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)這樣簡(jiǎn)單的生活干預(yù),對(duì)糖尿病高危人群來(lái)說(shuō),不僅可以預(yù)防糖尿病、減少大血管事件的發(fā)生,還可以減少微血管病變。飲食配合高纖維、低脂肪食品，運(yùn)動(dòng)目標(biāo)同樣要達(dá)到每天30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。血糖監(jiān)測(cè)的意義： 、飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物的效果2型糖尿病的控制目標(biāo)：血糖（mmol/l）~ ；非空腹 小于等于10 ；HbA1c（%）小于7 但是對(duì)于已患有心腦血管疾病的患者，若老年（大于等于80歲），預(yù)期壽命小于5年患者，建議采用寬松目標(biāo)， 對(duì)于心腦血管病高危人群，建議采用一般標(biāo)準(zhǔn)：一般控制 FBG或PMBG 6~8mmol/l；2hPBG 8~10mmol/l影響微量血糖檢測(cè)結(jié)果的因素：手指溫度；血量太少，用力擠血（重新采血）；血糖試紙保管不當(dāng)（過(guò)期、潮濕、氧化）；血糖儀或檢測(cè)窗不干凈；血糖儀和血糖試紙不配套（代碼一定要一致）；電池不足（會(huì)報(bào)警，影響結(jié)果）；環(huán)境溫度、濕度；取血部位殘留酒精尿糖監(jiān)測(cè)：尿糖反應(yīng)兩次排尿之間血糖水平總體情況，只能粗略估計(jì)血糖，不能替代血糖監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)下面情況應(yīng)當(dāng)檢查尿酮體：出現(xiàn)嘔吐或腹部疼痛時(shí)；病人面色紅，呼吸急促時(shí)；任何生病期間；血糖持續(xù)超過(guò)13mmol/l 糖化血紅蛋白（HbA1c）：指葡萄糖或其他糖與血紅蛋白氨基發(fā)生非酶催化反應(yīng)的濃度產(chǎn)物，量與血糖濃度成正相關(guān)糖化血紅蛋白是血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)，穩(wěn)定反映2~3月血糖平均水平，控制目標(biāo):小于7% 尿微量白蛋白：是腎臟早期是否存在輕微受損的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。這一數(shù)字與同等發(fā)展水平國(guó)家的數(shù)據(jù)相近，比1980 年增加了近3 倍。“盡管調(diào)查方法和診斷標(biāo)準(zhǔn)不同，但在2002年之前的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果均顯示糖尿病的患病率在4%以下。糖尿病若得不到有效的治療，可引起身體多系統(tǒng)的損害。在日常生活中，很多人以為糖尿病無(wú)所謂，糖尿病跟我沒(méi)關(guān)系，也有人認(rèn)為我父母沒(méi)有糖尿病，糖尿病跟我沒(méi)關(guān)系。為什么會(huì)有這種現(xiàn)象呢？由于生活當(dāng)中我們不懂得這些知識(shí)，糖尿病怎么形成的根本不清楚，因?yàn)闆](méi)有任何一個(gè)人跟你講怎么形成的，日常生活中，大家只有一種想法：我不吃糖了我就不得糖尿病了，使大家走入一個(gè)誤區(qū)。糖尿病屬于消化系統(tǒng)出了毛病。我們?cè)賮?lái)了解一下血糖是什么？我們吃東西拿嘴吃，吃進(jìn)去的任何東西都有養(yǎng)分，不管什么東西咀嚼完了吞到胃里去以后全部都有一個(gè)醫(yī)學(xué)名詞——糖類，然后開(kāi)始由胃部消化，消化3到4個(gè)小時(shí)，消化完后給小腸，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所謂的十二指腸，由它吸收養(yǎng)分，這些養(yǎng)分的醫(yī)學(xué)名詞就叫血糖，脾臟（胰腺）分泌胰島開(kāi)始把糖分運(yùn)走，運(yùn)給腎臟造血用，這就是人體的一個(gè)代謝功能。在400年前的醫(yī)學(xué)書(shū)里就有批示，它不叫病，它叫消渴癥，醫(yī)書(shū)上批示第一個(gè)寫(xiě)道：本癥多由于喝酒、肥胖過(guò)度。舉個(gè)例子，原來(lái)你消化一斤二兩糧食，現(xiàn)在消化四兩，哪天你老鄉(xiāng)給你送苞米來(lái)了，這苞米是沒(méi)上化肥和農(nóng)藥的，自己家后院的，原來(lái)的你只能啃一個(gè)苞米，今天他送來(lái)的新鮮，一嘗挺甜又香，結(jié)果你吃了仨，你的脾臟會(huì)受到傷害，因?yàn)樗呀?jīng)習(xí)慣于消化四兩了?，F(xiàn)在餐桌上都是以肉食類和蔬菜類為主了。什么叫精神？人活著就是精氣神兒，有的人不行，八點(diǎn)起到現(xiàn)在十點(diǎn)中就打哈欠。第四項(xiàng)知覺(jué)，第五項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。就是保護(hù)你五臟六腑外圍的這塊元?dú)?