20xx年醫(yī)學(xué)專題—流行性乙型腦炎1-全文預(yù)覽
【正文】 功能鍛煉)，可用理療、針灸、按摩、體療、高壓氧治療等對恢復(fù)有較好療效。,恢復(fù)期及后遺癥的治療(zh236。苯巴比妥預(yù)防。,對癥(du236。ng)； 藥物降溫為輔：口服阿司匹林、或肛內(nèi)給消炎痛等； 亞冬眠：用于高熱并抽搐頻繁的患者，用氯丙嗪或異丙嗪各0.51.0mg/kg/ 次肌注，q4 ～ 6h一次，配合物理降溫。 zh232。保持皮膚清潔，防止褥瘡發(fā)生； 3.注意保護(hù)角膜； 4.昏迷抽搐(chōuch249。采用直腸拭子或灌腸取便，鏡檢可見WBC、RBC、膿細(xì)胞。ng d)診斷,中毒性痢疾：常于發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)高熱、抽搐、昏迷、感染性休克，一般無腦膜刺激征。血清學(xué)檢查可助確診。,診斷(zhěndu224。 其次(q237。)測定，符合率可達(dá)95%。病初13天內(nèi)，腦脊液檢查在少數(shù)病例可呈陰性。ng)范圍內(nèi)。幸存者都有嚴(yán)重后遺癥。,第二十七頁，共四十八頁。體溫在38～39℃之間，多數(shù)在1周內(nèi)恢復(fù)，往往依靠腦脊液和血清學(xué)檢查確診。 3周 常有 極重 41℃ 深昏 明顯 持續(xù) ＋＋ 3周,第二十五頁，共四十八頁。,第二十四頁，共四十八頁。nd242。,臨床(l237。n chu225。 w233。,第二十頁，共四十八頁。 外周性呼衰竭—先快后慢，呼吸減弱，但呼吸節(jié)律整齊。,第十九頁，共四十八頁。x249。,第十八頁，共四十八頁。,臨床(l237。,臨床(l237。u)疏松呈網(wǎng)狀,第十五頁，共四十八頁。,血管(xu232。,膠質(zhì)小結(jié)(xiǎoji233。c233。,第九頁，共四十八頁。,病理解剖改變(gǎibi224。 感染乙腦病毒的蚊蟲叮咬人體后，病毒先在局部組織細(xì)胞和淋巴結(jié)、以及血管內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)增殖，不斷侵入血流，形成病毒血癥。,發(fā)病(fā b236。乙腦呈季節(jié)性流行，80%～90%的病例(b236。,流行(li 流行病學(xué)特征(t232。),易感者 普遍易感，多為隱性感染1：300~2000。,流行病學(xué)(linɡ xu233。,第三頁，共四十八頁。但耐低溫和干燥。,病原學(xué),乙腦病毒屬蟲媒病毒乙組的黃病毒科第1亞群，呈球形，直徑4050nm， 核心(h233。),流行性乙型腦炎，簡稱乙腦，是由乙腦病毒經(jīng)蚊蟲叮咬而傳播的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)(zhōngshūsh233。流行性乙型腦炎(nǎo y225。ngy236。,第二頁，共四十八頁。 病毒抵抗力弱（消毒劑）不耐熱。人或動(dòng)物感染病毒后可產(chǎn)生補(bǔ)體結(jié)合抗體、中和抗體及血凝抑制抗體。nɡ b236。,第四頁，共四十八頁。nɡ xu233。 成人因隱形感染獲得免疫力。,第五頁，共四十八頁。我國除東北北部、青海、新疆、西藏外均有乙腦流行。,第六頁，共四十八頁。)行散布全身。,第八頁，共四十八頁。部分患者腦水腫嚴(yán)重，顱內(nèi)壓升高(shēnɡ ɡāo)或進(jìn)一步導(dǎo)致腦疝。nǎop237。ukōng)軟化灶,第十一頁，共
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