【正文】 現(xiàn)將開展情況總結(jié)如下：一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案以基本公共衛(wèi)生2型糖尿病患者管理服務(wù)項目指導(dǎo)方案，結(jié)合我街道實際情況確定具體項目目標(biāo)，對轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上2型糖尿病等患者為管理人群，在門診和各衛(wèi)生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機，對2型糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪，并制定了2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個案實行一人一檔案，每個檔案中有個人信息表、個人體檢表，填表書寫要規(guī)范、完整，明確了公共衛(wèi)生管理項目的各項職責(zé)。做到發(fā)現(xiàn)2型糖尿病病患者及時建檔、建卡，按要求進行隨訪工作，對2型糖尿病患者進行健康教育，進行生活方式指導(dǎo)，促使糖尿病患者的血糖保持在正常范圍。通過對門診35歲以上人群實施首診測血壓及各種機會性篩選，發(fā)現(xiàn)出高血壓、糖尿病病人并納入規(guī)范化管理，現(xiàn)將本具體工作總結(jié)如下：20xx，本社區(qū)站共計查出高血壓89人、糖尿病14人，高血壓合并糖尿病23人，其中高血壓一級管理64人，二級管理3人，三級管理22人；糖尿病一級管理4人，二級管理7人，三級管理3人。對所查出的人員建立個人健康檔案，嚴(yán)格按照慢病管理方案分級定期隨訪，并有針對性地對其進行高血壓、糖尿病的健康教育宣傳，針對不同情況的高血壓及糖尿病患者進行指導(dǎo)，包括非藥物治療及藥物治療，使患者對自己的病情有了大致的了解并積極配合醫(yī)師指導(dǎo)，對病情較重合并危險因素的病人建議并協(xié)助雙向?qū)Ｔ\，通過認(rèn)真細(xì)致的工作，使我社區(qū)范圍內(nèi)的高血壓及糖尿病患者的防治取得了一定的成效。加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及轄區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。四、糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù)：（1）糖尿病高危人群的界定和檢出。電子檔案基本信息采集不全；慢病隨訪不及時；慢病隨訪表及其它相關(guān)資料管理不規(guī)范；慢病管理人員不足。對轄區(qū)內(nèi)重點人群開展高血壓、2型糖尿病篩查，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，確保對高血壓、糖尿病病人的早診斷、早管理。根據(jù)公共衛(wèi)生2型糖三、全街道具體工作開展情況20xx年，按區(qū)衛(wèi)生局慢性病管理服務(wù)要求，開展慢性病管理服務(wù)項目，醫(yī)院對全街道61個村全面開展2型糖尿病篩查評估建檔工作，落實公共衛(wèi)生管理工作人員4人，全區(qū)登記35歲以上糖尿病患者4028人，免費體檢訪視4028人，管理率100%。 糖尿病典型癥狀為“三多一少”，即多飲，多尿，多食消瘦。圍繞今年糖尿病日宣傳主題，組織開展多種形式的宣傳活動。第二篇：糖尿病工作總結(jié)2012年2型糖尿病管理工作總結(jié)根據(jù)《基本公共衛(wèi)生慢性病（高血壓、2型糖尿病）患者管理服務(wù)項目實施方案》的精神，結(jié)合本轄區(qū)實際，我中心制定了《慢性病患者管理服務(wù)項目實施方案》并成立了慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。在規(guī)范化管理前，其中99人雖建立“三色表”，但未進行規(guī)范化管理，血糖控制在正常范圍內(nèi)僅19名，控制率為19%；實行規(guī)范化管理后，137名建立糖尿病“三色表”（隨訪表）的患者，血糖正控制在常范圍內(nèi)58名，控制率為42%，兩者前后對照，控制率提高為23%。***村衛(wèi)生室2012年10月**日第三篇：糖尿病工作總結(jié)糖尿病工作總結(jié)糖尿病工作總結(jié)1為響應(yīng)聯(lián)合國的號召，喚起全社會對糖尿病防治工作的重視，推動糖尿病防控工作的開展，結(jié)合我院實際，于xx月14日前后開展了一系列宣傳活動。通過培訓(xùn)，也讓我成為了一個宣傳糖尿病知識的宣傳員，帶領(lǐng)科室的護理姐妹一起深入了解糖尿病，提高糖尿病知識和業(yè)務(wù)水平，進行糖尿病操作技能的學(xué)習(xí)?，F(xiàn)將開展情況總結(jié)如下：一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案以基本公共衛(wèi)生2型糖尿病患者管理服務(wù)項目指導(dǎo)方案，結(jié)合我街道實際情況確定具體項目目標(biāo)，對轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上2型糖尿病等患者為管理人群，在門診和各衛(wèi)生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機，對2型糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪，并制定了2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個案實行一人一檔案，每個檔案中有個人信息表、個人體檢表，填表書寫要規(guī)范、完整，明確了公共衛(wèi)生管理項目的各項職責(zé)。以上是我院全年對糖尿病管理的工作總結(jié)，雖然取得了一些成績，但距離上級的要求和轄區(qū)居民的需求還有一定的差距，我們一定克服困難，更加努力的提高糖尿病管理技巧和能力，使轄區(qū)糖尿病的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi)，更好的為轄區(qū)廣大人民群眾貢獻我們的綿薄之力。③20xx年糖尿病患者規(guī)范管理率89%＝按照要求進行糖尿病患者管理的人數(shù)347247。三、慢病干預(yù)：針對不同人群開展慢病相關(guān)知識講座，每季度至少一次，促進居民改變不良生活方式，減少疾病發(fā)生。根據(jù)我院開展工作的`實際情況，現(xiàn)總結(jié)如下：一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，對我院轄區(qū)35歲以上村（居）民健康問題實施干預(yù)措施，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。因此，這就需要醫(yī)院加強對鄉(xiāng)醫(yī)的培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項工作的重要認(rèn)識，改變服務(wù)意識，增強防病能力，增強公共衛(wèi)生人員責(zé)任心，加大健康教育力度，達到以防為主，防治結(jié)合，指導(dǎo)和幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)，減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會和諧發(fā)展。對高年資醫(yī)師重點?？茖２∨囵B(yǎng)，做到“普”中有“?！?、“?！敝杏小熬?；需進一步加強中醫(yī)特色建設(shè)，增加與同級醫(yī)院的競爭實力。第三季度隨訪工作結(jié)束，匯總顯示，規(guī)范化管理2型糖尿病病人血糖達標(biāo)xxx人，血糖達標(biāo)率為xx%。以上是我院慢病全年來工作的具體情況，雖然取得了一些成績，但據(jù)上級領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距。根據(jù)公共衛(wèi)生2型糖尿病患者管理服務(wù)項目指導(dǎo)方案的具體管理和規(guī)范管理要求，培訓(xùn)我院公共衛(wèi)生服務(wù)人員和鄉(xiāng)醫(yī)熟練管理和規(guī)范管理程序，牢固掌握疾病的篩查、評估、個人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng)，工作中一定要按要求認(rèn)真填寫信息表格，準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群，做到及時發(fā)現(xiàn)患者，及時登記信息，及時建檔管理及時隨訪，同時，要求各級公共衛(wèi)生人員每月按時上報各類疾病患者本月的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計病人數(shù)，并按實施方案要求定期管理，幫助患者家屬及社會人群了解2型糖尿病對個人、對家庭危害，教育目標(biāo)人群自我識別糖尿病，從而減少疾病造成的影響，指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙戒酒，適量運動，心理平衡”的健康生活方式，重點干預(yù)35歲以上正常高值血壓，超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生，同時指導(dǎo)糖尿病患者規(guī)范用藥，按各個患者的實際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)及時就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，督導(dǎo)門診和鄉(xiāng)醫(yī)為轄區(qū)內(nèi)慢性病患者建立管理檔案，從而使慢性病從管理到規(guī)范管理。全年來我們的慢病管理工作如下：一、建立健全慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，形成以燈塔衛(wèi)生院為核心各個村衛(wèi)生室為基準(zhǔn)，逐層深入的慢病防治網(wǎng)絡(luò)體系，使慢病工作長久、持續(xù)、順利地開展。油甘埔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站糖尿病工作總結(jié)14根據(jù)《基本公共衛(wèi)生慢性病（高血壓、2型糖尿病）患者管理服務(wù)項目實施方案》的精神，結(jié)合本轄區(qū)實際，我中心制定了《慢性病患者管理服務(wù)項目實施方案》并成立了慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。自20xx年7月被正式列入xxx醫(yī)學(xué)重點扶植學(xué)科建設(shè)項目以來，醫(yī)院把該重點中醫(yī)建設(shè)項目作為醫(yī)院的中心工作之一和主要發(fā)展目標(biāo)進行規(guī)劃，在人資源配制和建設(shè)經(jīng)費安排中予以傾斜，目的是為該重點中醫(yī)專建設(shè)項目順利推進。電子檔案基本信息采集不全；慢病隨訪不及時；慢病隨訪表及其它相關(guān)資料管理不規(guī)范；慢病管理人員不足。以上是我院慢病全年來工作的具體情況，雖然取得了一些成績，但據(jù)上級領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距。二、活動開展的主要內(nèi)容及方法本次宣傳咨詢活動于11月14日上午在辦事處衛(wèi)生院內(nèi)，由我辦事處衛(wèi)生院設(shè)置了宣傳咨詢點開展了宣傳咨詢活動，內(nèi)容圍繞以全國高血壓日主題：“知曉您的血壓和控制目標(biāo)”。加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及轄區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。糖尿病這種慢性非傳染性疾病的發(fā)病率和患病率隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改變和人口老齡化的加速呈上升趨勢。通過講座向群眾們宣傳糖尿病的相關(guān)知識，還特別結(jié)合農(nóng)村實際情況向與會人員講解了目前糖尿病患者的現(xiàn)狀，仔細(xì)解釋了糖尿病的病因?它是由于身體中胰島素分泌不足或胰腺功能完全喪失以及不能適當(dāng)?shù)乩靡葝u素所致。免費為百姓測量血糖：測量血糖是監(jiān)測糖尿病的手段，借此次活動也開展了免費測量血糖的活動，目的就是為了讓百姓了解血糖監(jiān)測的重要性，此次共計為100人免費測量，活