【正文】 學(xué)心理學(xué)”這一概念。美國魏特曼1896建立了第一個(gè)臨床心理診所，首創(chuàng)“臨床心理學(xué)”這一術(shù)語，被后人尊稱為“臨床心理學(xué)之父”。1890美國卡特爾提出了“心理測驗(yàn)”的概念。1908年，在美國出現(xiàn)了世界上第一個(gè)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)。19世紀(jì)末20世紀(jì)初，奧地利醫(yī)生弗洛伊德（）創(chuàng)立精神分析療法。0世紀(jì)30年代，美國又成立了心身醫(yī)學(xué)會(huì)。1950s，美國在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程。1976美國提出了“行為醫(yī)學(xué)”的概念。1978 出現(xiàn)了“健康心理學(xué)”的概念。研究心理行為的生物學(xué)和社會(huì)學(xué)基礎(chǔ)及其在健康和疾病中的作用；研究心身相互作用的規(guī)律和機(jī)制；研究各種疾病過程中的心理行為變化及其影響；研究情緒和個(gè)性等心理行為因素在健康保持和疾病發(fā)生、發(fā)展變化 過程中的影響作用及其規(guī)律；研究如何將心理學(xué)知識和技術(shù)應(yīng)用于治病、防病和養(yǎng)生保健。研究疾病發(fā)生、發(fā)展過程中心理因素的作用規(guī)律；研究心理因素對身體生理、生化功能的影響 ；研究個(gè)性心理特征或行為模式在疾病的發(fā)生和康復(fù)中的意義；研究運(yùn)用醫(yī)學(xué)心理學(xué)的原理達(dá)到防病治病、養(yǎng)生保健的途徑。觀察法調(diào)查法心理測驗(yàn)法實(shí)驗(yàn)法 個(gè)案研究抽樣研究縱向研究橫向研究適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變承認(rèn)心理因素是致病的重要原因指導(dǎo)預(yù)防疾病戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)變臨床醫(yī)療工作的需要改善醫(yī)患關(guān)系醫(yī)學(xué)模式：人類在一定歷史時(shí)期，觀察和處理醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中各種問題的一般思想和方法。它是某一時(shí)代的各種醫(yī)學(xué)思想的集中反映，包括疾病觀、健康觀等。(起源于17世紀(jì))將人看成是生物的人，在醫(yī)療過程中重視軀體的因素而忽視心理和社會(huì)的因素特點(diǎn)：單一病因——單一方法，方法機(jī)械化、絕對化、心身分離、人與環(huán)境分離。(1977)一種系統(tǒng)論和整體觀的醫(yī)學(xué)模式，它要求醫(yī)學(xué)把人看成是一個(gè)多層次，完整的連續(xù)體，也就是在健康和疾病問題上，要同時(shí)考慮生物的、心理和行為的，以及社會(huì)的各種因素的綜合作用治療觀：從社會(huì)、心理、生物三軸系統(tǒng)全面對疾病進(jìn)行診斷、預(yù)防、治療和護(hù)理(1990)認(rèn)為健康是整體素質(zhì)健康,即身體素質(zhì)、心理素質(zhì)、社會(huì)素質(zhì)、道德素質(zhì)、審美素質(zhì)等多種素質(zhì)的完美組合。預(yù)防疾病戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)變第一階段—環(huán)境衛(wèi)生第二階段—個(gè)人衛(wèi)生第三階段—行為衛(wèi)生臨床醫(yī)療工作的需要適應(yīng)臨床疾病譜變化美國：軀體疾病、心身疾病、神經(jīng)癥各占 1/3中國: 抑郁癥中國醫(yī)療負(fù)擔(dān)最大的第二號疾病。提高診療水平降低醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，良好的醫(yī)患關(guān)系本身有治療作用醫(yī)學(xué)模式需要改變的理由1．人類疾病譜發(fā)生變化，心臟病、惡性腫瘤、腦血管病、意外死亡等已取代傳染病成為主要死亡原因。2．證明心理、社會(huì)、行為因素與目前導(dǎo)致人類主要死亡的疾病有關(guān)。3．對心理社會(huì)因素與軀體疾病的中介機(jī)制有較深入的了解和認(rèn)識。4．隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快和競爭的激烈，壓力對人健康的影響越趨明顯。5．隨著物質(zhì)文明的發(fā)展，人們對心理健康的需求不斷增加。心理學(xué)：是一門研究心理現(xiàn)象(包括心理過程和個(gè)性心理特征)及其對行為的影響的科學(xué)。個(gè)人日常生活中的各種心理問題以及各種心理疾病的治療。當(dāng)代神經(jīng)科學(xué)研究重點(diǎn)：心理與大腦是如何相互影響的，采取實(shí)證科學(xué)的研究方法，透過實(shí)驗(yàn)和觀察來檢驗(yàn)假設(shè)。分類：個(gè)體心理（認(rèn)知?jiǎng)訖C(jī)和情緒能力和人格）認(rèn)知概念：認(rèn)知是指人們獲得知識或應(yīng)用知識的過程，或者說是信息加工的過程，這是人的最基本的心理過程，包括感覺、知覺、記憶、想象、思維和語言等。1感覺：是人腦對事物個(gè)別屬性的反映心理學(xué)上把能夠引起感覺差別的最小變化量叫差別閾限。心理學(xué)上把能區(qū)別出同種刺激最小差別的能力叫做差別感受性2；認(rèn)知：是客觀事物直接作用于感官而在頭腦中產(chǎn)生的對事物整體的認(rèn)識知覺的選擇性：人在知覺客觀世界時(shí)，總時(shí)有選擇地把少數(shù)事物當(dāng)成知覺對象，而把其他事物當(dāng)成知覺的背景，以便更清晰地感知一定的事物與對象整體性 ：我們不是將事物的各種屬性、各個(gè)組成部分知覺為個(gè)別孤立的部分，而是把它知覺為一個(gè)有組織的整體。格式塔心理學(xué)將整體知覺的組織原則概括為：接近法則、相似法則、閉合法則、連續(xù)法則理解性： 人對于知覺對象總是以自己的過去經(jīng)驗(yàn)予以解釋，并以概念（詞）來標(biāo)記它。過去的經(jīng)驗(yàn)和定勢影響對當(dāng)前事物的知覺。恒常性：當(dāng)外在刺激的物理特性受環(huán)境的影響有所變化時(shí)，我們的知覺經(jīng)驗(yàn)在一定范圍內(nèi)保持不變的心理傾向。視知覺中的大小恒常性、形狀恒常性、顏色恒常性錯(cuò)覺 ：在特定條件下對事物必然產(chǎn)生的某種固有傾向的歪曲知覺，不同于幻覺。(視知覺錯(cuò)覺最多)區(qū)別感覺是一種生理、心理活動(dòng)受感覺器官的生理特性及外界刺激物的物理特性的影響； 知覺是一種心理活動(dòng)。感覺而知覺并非只是單純地對環(huán)境中客觀事實(shí)的反映，而是其中帶有相當(dāng)成分的主觀意識和主觀解釋，受一個(gè)人的興趣、愛好、價(jià)值觀和知識經(jīng)驗(yàn)的影響。注意：不能完全分開:是人腦對過去經(jīng)歷的事物的反映 ，信息加工過程：感覺記憶、短時(shí)記憶、長時(shí)記憶遺忘：對識記過的事物不能再認(rèn)或回憶，或者表現(xiàn)為錯(cuò)誤的 再認(rèn)或回。遺忘是我們在學(xué)習(xí)和回憶之間受到其他刺激的干擾所致。前攝抑制——先學(xué)習(xí)的材料對后繼學(xué)習(xí)的干擾作用。倒攝抑制——后學(xué)習(xí)的材料對回憶先前學(xué)習(xí)材料的干擾作用 動(dòng)機(jī)性遺忘理論：精神分析理論認(rèn)為遺忘是由于壓抑。（將意識不愿意接受的、令人痛苦的經(jīng)驗(yàn)排斥到意識之外。）遺忘不是保持的消失而是記憶被壓抑思維解決問題（發(fā)現(xiàn)問題、分析問題 提出假設(shè)、驗(yàn)證假設(shè)）影響問題解決的心理因素：①動(dòng)機(jī)水平②問題情景的特點(diǎn)③定勢④認(rèn)知結(jié)構(gòu)的限制⑤功能固著：是心理活動(dòng)對一定對象的指向和集中。它不是獨(dú)立的心理過程，而是伴隨各種心理過程的共同屬性。注意的特點(diǎn)：①指向性②集中性注意是心理活動(dòng)對一定對象的指向和集中。它不是獨(dú)立的心理過程，而是伴隨各種心理過程的共同屬性。注意的特點(diǎn)：①指向性②集中性注意是心理活動(dòng)對一定對象的指向和集中。它不是獨(dú)立的心理過程，而是伴隨各種心理過程的共同屬性。情緒與意志？事件→想法→心理反應(yīng)+生理反應(yīng)→行為反應(yīng)：情緒是個(gè)體受到外界刺激或內(nèi)在需求所引起的一種全身激動(dòng)狀態(tài)；這種狀態(tài)雖為個(gè)自我意識所察覺，但不為其所控制，因而對個(gè)體（生理）和心理干擾，及其行為有促動(dòng)作用，并導(dǎo)致生理、心理與行為產(chǎn)生變化。：同一種刺激在不同人身上由于個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)不同會(huì)引起各種不同反應(yīng)。因此情緒反應(yīng)既受外在刺激影響，也受個(gè)人內(nèi)在因素所影響理論：：刺激引發(fā)自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)，產(chǎn)生生理狀態(tài)上的改變，生理上的反應(yīng)導(dǎo)致了情緒?！聦W(xué)說：認(rèn)為個(gè)體引起情緒時(shí)，生理變化與情緒經(jīng)驗(yàn)系同時(shí)產(chǎn)生?！粮駥W(xué)說：認(rèn)為是個(gè)體內(nèi)在的生理反應(yīng)與認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)歷程交互作用的結(jié)果，強(qiáng)調(diào)個(gè)人過去認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)以及對情境之感受與判斷在情緒上扮演極為重要角色。：情緒的組成（1）認(rèn)知評估：指對刺激內(nèi)容的意義進(jìn)行分析、解釋與推論。（2）生理反應(yīng)：自主神經(jīng)系統(tǒng)的變化（3）表情反應(yīng)：面部及肢體的表情反應(yīng)（4）行為傾向：正確性：60％臉部表情帶來最多的信息，其次是身體，聲音的音調(diào)居末但臉部表情最易作假，身體、聲音則易泄漏訊息女性重視臉部表情，男性則重聲音與身體臉部表情最能表現(xiàn)快樂、憤怒；聲音則最能表現(xiàn)悲傷和恐懼；身體動(dòng)作則表現(xiàn)情緒的強(qiáng)度，如握拳—憤怒，搓手—焦慮，有時(shí)表情也可以引發(fā)情緒經(jīng)驗(yàn) ：情緒可為為正向與負(fù)向兩大類正向的情緒有喜愛與快樂負(fù)向情緒則有憤怒、恐懼與厭惡情緒與情感同屬一種基本的感情作用，情緒比情感的反應(yīng)激烈，它能使個(gè)體的身體與生理產(chǎn)生反應(yīng)。：人類行為是由需求促成的，所以每當(dāng)個(gè)體有某些需求時(shí)，心理上就呈現(xiàn)緊張而失去平衡，而產(chǎn)生一種驅(qū)力，該驅(qū)力就使個(gè)體引起行為動(dòng)機(jī)，而采取某種行為以達(dá)成其動(dòng)機(jī)，來滿足其需求。，而與環(huán)境發(fā)生協(xié)調(diào)作用的過程；亦指個(gè)體與環(huán)境的互動(dòng)過程。良好適應(yīng)至少要符合兩個(gè)基準(zhǔn)：(一)依個(gè)體而言，個(gè)體需求已獲得滿足，緊張情緒已消除。(二)依社會(huì)而言，滿足個(gè)體需求的行為是社會(huì)認(rèn)可的。功能 ：自我保護(hù)功能人際溝通功能信息傳遞功能，提升工作的效果；亦可以阻礙或遲滯行為，干擾或消弱工作的成效。研究發(fā)現(xiàn)負(fù)向情緒，如緊張、焦慮、憤怒等均會(huì)導(dǎo)致身體疾病。心身疾病與個(gè)人的情緒問題或人格特質(zhì)有密切關(guān)系情緒的抑壓對癌癥出現(xiàn)機(jī)率似有較高趨勢醫(yī)學(xué)證實(shí)部份高血壓、偏頭痛或氣喘等疾病也是長期生活在緊張情緒中所導(dǎo)致者。個(gè)體在發(fā)怒時(shí)的分泌物具有毒性，如心臟病者因發(fā)怒而致死可能性是正常人的五倍，孕婦若經(jīng)常發(fā)怒，流產(chǎn)的機(jī)率是正常人的三倍。：人自覺地確定目的，并支配行動(dòng)，克服困難，實(shí)現(xiàn)目的的心理過程。意志品質(zhì)：是指人們行動(dòng)中自覺克服困難,以達(dá)到預(yù)定目的的心理過程。獨(dú)立性（自覺性）、果斷性、自制性、堅(jiān)持性（堅(jiān)韌性）人格概念：是構(gòu)成一個(gè)人的思想、情感及行為的特有模式，這個(gè)獨(dú)特模式包含了一個(gè)人區(qū)別于他人的穩(wěn)定而統(tǒng)一的心理品質(zhì)。本質(zhì)特征：獨(dú)特性穩(wěn)定性整體性社會(huì)性： 人格傾向性 人格心理特征自我調(diào)節(jié)系統(tǒng) 決定人對客觀事物的態(tài)度和行為的基本動(dòng)力人格心理結(jié)構(gòu)中最活躍的因素，主要是在后天社會(huì)化過程中形成 主要包含需要、動(dòng)機(jī)、興趣、理想、信念、價(jià)值觀等各種成分之間相互影響和相互制約人格心理特征個(gè)體心理活動(dòng)中所表現(xiàn)出的比較穩(wěn)定的心理特點(diǎn)，集中反映了人的心理活動(dòng)的獨(dú)特性主要包含能力、氣質(zhì)和性格自我認(rèn)知——對自己的洞察和理解，包括自我觀察和自我評價(jià)自我體驗(yàn)——伴隨自我認(rèn)識而產(chǎn)生的內(nèi)心體驗(yàn)，是自我意識在情感上的表現(xiàn) 自我控制——自我意識在行為上的表現(xiàn)，是實(shí)現(xiàn)自我意識調(diào)節(jié)的最后環(huán)節(jié)形成因素：人格是在個(gè)體先天遺傳素質(zhì)的基礎(chǔ)上，在后天社會(huì)環(huán)境的社會(huì)實(shí)踐中逐漸形成和發(fā)展起來的，其中教育發(fā)揮了主導(dǎo)作用。：特質(zhì)是指個(gè)人的遺傳與環(huán)境相互作用而形成的對刺激發(fā)生反應(yīng)的一種內(nèi)在傾向,是人格最有效的分析單元表 面特質(zhì)——從外部行為能夠直接觀察到的特質(zhì)根源特質(zhì)——相互關(guān)聯(lián)而以相同原因?yàn)槠浠A(chǔ)的行為特質(zhì)：外傾性：內(nèi)傾外傾 神經(jīng)質(zhì)：情緒穩(wěn)定性精神質(zhì)：孤獨(dú)、冷酷、敵視等偏負(fù)面的人格特征I． 外傾性（健談的、自信的、活躍的）II． 宜人性（善良的、合作的、可信的）III．責(zé)任心（有條理的、負(fù)責(zé)任的、可依靠的）IV．神經(jīng)質(zhì)或情緒穩(wěn)定性（平靜的、非神經(jīng)質(zhì)的、不易發(fā)怒的）V．開放性（明智的、有想象力的、獨(dú)立思考的）需要:是個(gè)體對生理的和社會(huì)的客觀需求在人腦的反映，是個(gè)體的心理活動(dòng)與行為的基本動(dòng)力。氣質(zhì)：指表現(xiàn)在心理活動(dòng)的強(qiáng)度、速度、靈活性與指向性等方面的一種穩(wěn)定的心理特征。特點(diǎn)：先天的，無好壞之分性格 個(gè)人對現(xiàn)實(shí)的穩(wěn)定的態(tài)度和習(xí)慣化了的行為方式。特點(diǎn)：在社會(huì)生活中逐漸形成，同時(shí)也受生物學(xué)因素影響 11；區(qū)別12：氣質(zhì)類型膽汁質(zhì)——直率熱情、精力旺盛、反應(yīng)迅速、脾氣急躁、易于沖動(dòng)多血質(zhì)——活潑好動(dòng)、反應(yīng)迅速、善于交際、靈活多變、注意易轉(zhuǎn)移、情緒情感易生易變，體驗(yàn)不強(qiáng)，粘液質(zhì)——安靜穩(wěn)重、交際適度、反應(yīng)緩慢、寡言少語、善于克制、情緒不外露、注意穩(wěn)定不易轉(zhuǎn)移，抑郁質(zhì)——行為孤僻、多愁善感、體驗(yàn)深刻、高度敏感、觀察細(xì)致、情緒不易外露，13：A型人格的主要特點(diǎn)是，性情急躁，缺乏耐性。B型人格的特點(diǎn)是，性情不溫不火，舉止穩(wěn)當(dāng)，對工作和生活的滿足感強(qiáng)，喜歡慢步調(diào)的生活節(jié)奏，在需要審慎思考和耐心的工作中，B型人較A型人更適合，他們屬于較平凡之人。14：能力：是人順利地完成某種活動(dòng)所必需具備的那些心理特征。一般能力——i智力特殊能力 ——如數(shù)學(xué)能力、音樂能力、繪畫能力、機(jī)械操作能力等關(guān)系：一般能力在某種活動(dòng)中的特別發(fā)展，就可能成為特殊能力；特殊能力得到發(fā)展的同時(shí)也發(fā)展了一般能力。15：液體智力——是指在信息加工和問題解決過程中所表現(xiàn)出來的能力。如注意力、知識整合力、思維的敏捷性晶體智力——獲得語言、數(shù)學(xué)等知識的能力。如知識的廣度、判斷力模仿能力和創(chuàng)造能力認(rèn)知能力——人腦加工、存儲和提取信息的能力，即一般所講的智力。操作能力——人們操作自己的肢體以完成各項(xiàng)活動(dòng)的能力。社交能力——人們在社會(huì)交往中表現(xiàn)出來的能力。15：能力形成的原因和條件：遺傳的作用環(huán)境和教育對能力形成的影響實(shí)踐活動(dòng)的影響心理學(xué)理論1：精神分析理論（弗洛伊德）意識：意識層次論－是個(gè)人所覺知的部分，只占心靈總體的一小部分。無意識/潛意識：無意識儲存了個(gè)人所有的經(jīng)驗(yàn)、記憶，以及被壓抑的需求和動(dòng)機(jī)。它無法直接觀察，但可由夢、催眠、等得知有關(guān)無意識的線索。前意識發(fā)展理論：口唇期（0－1歲）：肛門期（1－3歲）： 前生殖器期（3－6歲）潛伏期（6－11歲）青春期（11歲開始）自由聯(lián)想：使當(dāng)事人處于松弛的狀況下，立即說出當(dāng)事人心中所流露出的任何情感或想法，不必經(jīng)過意識的審察。夢的分析：夢為通往無意識的王道，人一切無意識的欲望、需求和恐懼都會(huì)在夢中以歪曲形式間接出現(xiàn)。透過夢的解析能夠揭露當(dāng)事人的無意識，讓當(dāng)事人獲得內(nèi)省某些問題的機(jī)會(huì)。夢的機(jī)制防御機(jī)制：合理化、拒絕、投射、轉(zhuǎn)移、升華、退行、反向形成精神分析理論強(qiáng)調(diào)個(gè)人的早期生活經(jīng)驗(yàn)對人格發(fā)展的影響。認(rèn)為被壓抑在潛意識的心理沖突（主要是幼年時(shí)期的精神創(chuàng)傷和焦慮情緒體驗(yàn)）可以通過某種防御機(jī)制以病態(tài)方式表現(xiàn)出來。精神分析理論述評 :有很深、很廣的影響，但缺乏實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。2：行為學(xué)習(xí)理論行為主義，或稱行為論和行為學(xué)派，系由美國心理學(xué)家華生，在 1913 年所創(chuàng)立。主張：，只是能夠由別人客觀觀察和測量的外顯行為。，集多個(gè)反應(yīng)即可知行為的整體。，不是由遺傳決定的，而是受環(huán)境因素的影響被動(dòng)學(xué)習(xí)的。，即可推論解釋一般人的同類行為。經(jīng)典條件反射：強(qiáng)化泛化：反復(fù)強(qiáng)化使某些與條件刺激（CS）相近的環(huán)境刺激也引起條件反射消退：取消強(qiáng)化，條件反射可逐漸消失理論意義：強(qiáng)調(diào)環(huán)境因素對行為的影響華生認(rèn)為心理學(xué)是研究行為的科學(xué)，而不是心理或意識。