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放射科質量管理制度-資料下載頁

2024-11-15 04:34本頁面
  

【正文】 射線檢查,減少不必要的照射。,并根據被檢者具體情況制定照射條件,盡可能采用高電壓、低電流,提高射線質量,減少被檢者接受劑量。、保存、提取和借閱制度;不得因資料管理及病人轉診等原因使受檢者接受不必要的照射。;控制X射線檢查的間隔時間,接塵工人的X射線胸部檢查間隔時間按有關規(guī)定執(zhí)行。,特別是嬰幼兒、少年兒童;不得使用有防護缺陷的X射線機進行X線檢查。,應嚴格掌握適應癥;對孕婦,特別是受孕后8—10周的,非特殊需要,不得進行下腹部X射線檢查。確有必要者應做好周密的防護措施并行知情告知。,減少受檢者受照劑量;對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護。(病人必需被攙扶才能進行檢查的除外),不得在無屏蔽防護的情況下在機房內停留。,確保候診者不受射線輻射。二十二、放射科安全保衛(wèi)管理制度放射科醫(yī)技人員應通曉放射防護、放射設備、藥品、器材等的安全管理理論和方法。,設專柜存放,盛器必須消毒分用;注射造影劑應設專人專柜存放。;防護用品應種類齊全、數(shù)量充足。,嚴格控制用量,遇有不良反應應及時與臨床醫(yī)師聯(lián)系,配合搶救。,確保候診病人不受射線輻射。(溫度、濕度)達標,符合機器要求,清潔防塵措施落實。,保證設備處于安全工作狀態(tài)。,使用中遇有異常情況應立即切斷電源。嚴禁機器“帶病”工作。,責任人負有保管、維護、使用指導、監(jiān)督的責任。,定期保養(yǎng),定期檢查設備的接地可靠性,防止高壓電擊事故。,合格后方可使用。在使用中的機器應定時作性能的狀態(tài)檢測。,專人管理。,嚴格室內照明管制。,拆封后應有嚴密的防光、防潮、防粘措施。,嚴防碰、折、撕、粘。、防盜、防事故的安全保衛(wèi)工作。、防火設施。、配電柜的安全接地,保證其可靠。,確保能正常使用。,勤于巡視檢查,及時發(fā)現(xiàn)和阻止安全和治安案件的發(fā)生。二十三、放射科設備管理、保養(yǎng)制度、保養(yǎng)由技術組長負責,實行專機專人管理。,各臺機器應有規(guī)范的操作規(guī)程和運行記錄。,禁止在機房內存放無關物品。,及時清理污物血漬,每天必須進行一次機器的清潔工作。,減少機器故障的發(fā)生并及時掌握機器的運行情況。主要為機器清潔、安全裝置、運轉部件檢查保養(yǎng)。內容包括:機房機器的清潔;機械電器部件牢固、運行準確性;平衡懸吊裝置的安全;電纜電線的完好;保護地線接觸良好;顯示數(shù)據準確性等。保持機器處于良好的狀態(tài),確保機器設備安全、正常運行。,記錄故障現(xiàn)象以便維修。二十四、放射科設備使用制度,熟練掌握操作規(guī)程及注意事項,保證正確安全使用機器設備。,嚴禁機器帶病使用。,確實保障機器安全運行及被檢者的人身安全;嚴禁過載使用,盡量避免不必要的曝光。,準確操作,不可粗枝大葉,草率從事。發(fā)現(xiàn)問題立即停止。、實習人員應先進行設備操作培訓,由技師長考核合格后方可上機操作。,并有本科室技術人員在場,方可使用。,操作人員不得擅離崗位。、關閉電源,及時向技術組長和科主任匯報,以便及時組織檢修。,保持機器整潔。二十五、放射科設備維修制度。常見和簡單故障及有能力維修的故障原則上鼓勵技術人員自行維修,以節(jié)約成本。,并填寫維修申請單,由設備科安排維修。,內容包括:故障經過、現(xiàn)象、檢查情況、維修經過和維修后情況。,經試運行正常后方可正式使用。,嚴禁私自拆解、改造、維修機器設備。二十六、CT機的維護及保養(yǎng)、結構特點及電路分析,對機器設備的軟件、硬件、安裝、檢測機器各部分運轉情況和各部分硬件的檢查。、保養(yǎng)、檢修計劃。每周校正CT值的準確性。,按照CT機的保養(yǎng)、維護及檢修制度做好時間安排和詳細記錄,正常工作的情況下1個月進行1次檢測、保養(yǎng)。,如穩(wěn)壓電源、不間斷電流(UPS)、空調機、自動洗片機等也應定時維護與檢修。、維護及檢修,使機器處于最佳工作狀態(tài),保證圖像清晰、分辨率高、噪音小、各項數(shù)據準確,以獲得高質量的檢查效果。二十七、放射科技術人員防護培訓計劃,必須具備國家規(guī)定的資格條件,并經有環(huán)??偩纸M織實施專業(yè)及防護知識培訓,考核合格,取得放射工作資格證書后,方可從事放射影像工作。“放射防護培訓班”,加強理論學習,掌握基本的輻射安全防護知識和自救技能。、護、技人員進行系統(tǒng)培訓,使他們對設備的工作原理、結構、操作、防護有所了解,掌握各種影像技術。,了解和掌握設備的一些常見故障現(xiàn)象,并掌握其排除方法,以便在特殊情況下能自行排除故障,消除隱患。,內容應包括設備結構、工作原理、操作技術、注意事項、保養(yǎng)要求和故障表現(xiàn)及簡單故障的排除。、防火和輻射安全管理的培訓。第五篇:放射科工作質量管理制度放射科工作質量管理制度一、影像(放射)科工作質量管理第一責任者是科主任。二、診斷工作質量管理內容:,明確崗位責任,診療工作質量管理由主治醫(yī)師以上人員具體監(jiān)管。、DR、介入重點疑難病例進行綜合讀片。、DR檢查應按操作規(guī)程進行,注意放射防護、滅菌消毒,嚴防意外事故發(fā)生。:書寫報告字跡清楚,各項內容填寫準確,影像所見描述簡明確切,診斷結論應密切結合臨床,務求客觀和確切,符合規(guī)范要求,報告需經主治醫(yī)師以上復簽方可發(fā)出。三、X線診斷報告書寫規(guī)范要求: X線診斷報告是臨床診療工作中必不可少的記錄和總結,它能對臨床醫(yī)療、教學和科研提供重要的參考價值。書寫報告規(guī)范化對提高醫(yī)療質量和本專業(yè)管理水平具有促進作用。; ,并運用綜合分析的方法提出比較客觀的診斷意見。,其順序如下:(1)姓名、性別、年齡、病案號、病房及床號、X線號、檢查及報告日期等,均應一一填寫。(2)檢查項目及名稱:①投照部位(左或右)、投照位臵(正位或側位)以及片序。如一號片全胸,后前位;又如第二號片左膝關節(jié),前后位及側位等。片序是指同一病人總的張數(shù)連續(xù)編號,與封套一致。②特殊檢查要寫檢查的名稱、造影劑的名稱,劑量及造影方式均應寫清楚。如靜脈腎盂造影檢查應寫明注入造影劑后分別攝片的時間,分層攝影需寫明體層部位投照方式,各層面的距離,便于復查時與同一層面攝片比較。(3)報告描寫部分要如實反映片上X線表現(xiàn),要求重點突出,條理清楚,術語準確明了,陽性X線征象(尤其是特征性)描寫盡可能詳細,說明病灶發(fā)生的部位、形狀、大?。ㄓ袝r還應用測量數(shù)字表明)、病灶的邊緣、密度、病灶與周圍組織和器官的關系,具有鑒別診斷征象雖陰性也需提及。(4)結論或印象。對各種疾病的檢查,應盡可能作出結論,以有利于臨床治療上參考,若有困難時,應對X線表現(xiàn)作詳細描述。同一張片上可能有兩種以上的疾病時,應根據主次寫明,不得遺漏。一般結論可按下列方式書寫:①X線征象及臨床資料均符合某種疾病時,可以寫出診斷意見,如某部位骨折、慢性胃潰瘍等。②有某病的X線征象,但不太典型,而臨床資料比較明確,則可寫符合某病。③X線征象較典型而臨床資料不符合,則可寫有某病的X線表現(xiàn)。④X線征象與臨床資料均不太典型時,可寫X線表現(xiàn)提示某病可能。⑤無病理的X線表現(xiàn),不論臨床資料典型與否,均寫無異常的X線表現(xiàn)。⑥X線表現(xiàn)不典型,加上臨床資料不全,或尚需再作其檢查補充資料,這時可寫出兩個或三個意見,把認為最可能的列在最前,而以后幾個意見待一一排除。(5)建議:有兩個以上的診斷意見時,說明診斷尚未最后肯定,必須盡可能通過其它檢查途徑掌握必要的資料再來確認,如臨床體征、化驗室檢查乃至X線其他項目的特殊檢查,如肺部塊狀影,性質待定,則可建議進一步作分層攝影、支氣管造影、纖維支氣管鏡檢查或肺穿刺活檢等。,由醫(yī)師簽名后須經主治醫(yī)師審核、復簽發(fā)出。
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