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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—教學(xué)藥歷的寫作-資料下載頁

2024-11-15 03:23本頁面
  

【正文】 日志時間間隔、治療方案有重大調(diào)整或病情危重搶救時記錄 大段摘抄說明書、抄指南(zhǐn225。n)、抄藥理等 完全依賴醫(yī)療病程記錄,拷貝或照抄 不能體現(xiàn)個體化 治療方案分析、藥學(xué)監(jiān)護計劃、用藥教育,等 理論與實際脫節(jié) 前后無呼應(yīng) 監(jiān)護計劃、不良反應(yīng),第十八頁,共二十一頁。,19,藥歷寫作(xiězu242。)中的常見問題,病史描述:不完整 用藥分析:摘抄,無重點,無針對性,理論不能聯(lián)系實際 藥學(xué)監(jiān)護:按藥分、無完整性,有ADR監(jiān)護、無療效監(jiān)護、 缺用藥依從性評價 治療(zh236。li225。o)日志:抄病程記錄,無用藥變化體現(xiàn)、無檢驗指標和治療關(guān)聯(lián)性 的體現(xiàn),異常結(jié)果無分析,監(jiān)護結(jié)果無呼應(yīng) 用藥教育:無針對性,缺用藥依從性服務(wù),未體現(xiàn)對患者的關(guān)注 總結(jié):照抄日志,未體現(xiàn)藥師作用 其他:術(shù)語不規(guī)范,第十九頁,共二十一頁。,謝 謝!,第二十頁,共二十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),教學(xué)藥歷的寫作。是臨床藥師在參與患者臨床用藥實踐過程中形成的?!? 臨床藥師對藥物治療過程的干預(yù)、評估記錄?!? 是臨床藥師進行規(guī)范化藥學(xué)服務(wù)的具體體現(xiàn)。既往病史(b236。nɡ shǐ)和既往用藥史:。月經(jīng)史、生育史。填寫本次起病后的常規(guī)檢查、特殊檢查。4.確定監(jiān)護的時間點(監(jiān)護周期)。(1)首次日志記錄入院時間、入院診斷。監(jiān)測指標和監(jiān)測周期。謝 謝,第二十一頁,共二十一頁。,
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