20xx年醫(yī)學(xué)專題—搶救車15種藥品知識(shí)-資料下載頁(yè)
2024-11-15 02:24本頁(yè)面
【正文】 36。ng)、支氣管哮喘、過(guò) 敏反應(yīng)、嚴(yán)重皮膚病、各種原因引起的眼部 炎癥、再生障礙性貧血、白血病、休克。 副作用：血糖、血壓升高、精神癥狀、消化道出血。,第四十二頁(yè)，共五十二頁(yè)。,1地塞米松(d236。 sāi mǐ sōnɡ)磷酸鈉注射液,護(hù)理要點(diǎn)： 禁用于潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、腸吻合術(shù)后、急性(j237。x236。ng)感染等。 定期檢查電解質(zhì)及血糖變化。 停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量，不宜突然停藥，以免誘發(fā)或出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不足癥狀。,第四十三頁(yè)，共五十二頁(yè)。,1鹽酸(y225。n suān)利多卡因注射液,劑量：5ml/0.1g 作用：局麻藥及Ⅰb類抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。nɡ)藥。降低心肌興奮性，減慢傳導(dǎo)速度，提高室顫閾，抑制異位節(jié)律點(diǎn)的自律性。 適應(yīng)癥：各種原因引起的心動(dòng)過(guò)速，頻發(fā)性室早、室顫，洋地黃中毒、急性心肌梗死后室早和室速。對(duì)于室上性的心律失常通常無(wú)效（胺碘酮）。 副作用：惡心，嘔吐，頭暈，欣快，吞咽困難，煩躁不安等。大劑量可引起驚厥，心室抑制，心跳驟停。,第四十四頁(yè)，共五十二頁(yè)。,,嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯，室內(nèi)(sh236。 n232。i)傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重心力衰竭、休克病人禁用。,血鉀濃度過(guò)高時(shí)可誘發(fā)(y242。ufā)傳導(dǎo)阻滯，注意監(jiān)測(cè)血鉀。,靜脈過(guò)程中，嚴(yán)密觀察病人(b236。ngr233。n)血壓及心電圖，防止過(guò)量中毒。,護(hù) 理 要 點(diǎn),1鹽酸利多卡因注射液,因會(huì)抑制心肌收縮力使得心排血量下降,因會(huì)抑制心肌收縮力使得心排血量下降,第四十五頁(yè)，共五十二頁(yè)。,搶救(qiǎngji249。)車內(nèi)的相似藥品,第四十六頁(yè)，共五十二頁(yè)。,口頭(kǒut243。u)醫(yī)囑該如何執(zhí)行？,患者就診時(shí)突然心跳呼吸停止，送入搶救室搶救，醫(yī)生口頭醫(yī)囑：“副腎”1mg iv st，護(hù)士李某正在行心肺復(fù)蘇，交代實(shí)習(xí)生執(zhí)行，實(shí)習(xí)護(hù)士劉某誤將去甲腎上腺素1支 iv。 患者最終搶救無(wú)效死亡，護(hù)士李某核對(duì)(h233。 du236。)安瓿并補(bǔ)足搶救用藥時(shí)，才發(fā)現(xiàn)搶救過(guò)程中使用了一支“正腎”。,第四十七頁(yè)，共五十二頁(yè)。,搶救(qiǎngji249。)車內(nèi)的高危藥品,高危藥品是指那些本身毒性大、不良反應(yīng)嚴(yán)重、藥理作用顯著且迅速或因使用不當(dāng)極易發(fā)生嚴(yán)重后果甚至危及生命的藥物。如高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細(xì)胞毒類藥品等。 我院搶救(qiǎngji249。)車面板上的高危藥品有哪些？ 副腎、去甲腎、異丙腎、多巴胺、間羥胺、西地蘭、利多卡因。7個(gè)，占總數(shù)的46.7%。 高危藥品、易混淆藥品檢查 高危藥品、易混淆藥品有全院統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)。10%氯化鉀注射液的剩余藥液有廢棄處理記錄。,第四十八頁(yè)，共五十二頁(yè)。,搶救藥品(y224。opǐn)的常用（標(biāo)配） 濃度,多巴胺： 【體重(tǐzh242。ng)(Kg) 3】mg配成50ml 泵速1ml/h時(shí)即為1181。g/(kgmin) 去甲腎上腺素： 【體重(Kg) 0.3】mg配成50ml 泵速1ml/h時(shí)即為0. 1181。g/(kgmin) 常用泵速：110ml/h [0.11181。g /(kgmin) ] 異丙腎上腺素： 【體重(Kg) 0.03】mg配成50ml 泵速1ml/h時(shí)即為0.01181。g/(kgmin) 常用泵速：120ml/h [0.010.2181。g /(kgmin) ],第四十九頁(yè)，共五十二頁(yè)。,近效期藥品(y224。opǐn)管理,距離有效期限6個(gè)月內(nèi)的藥品為近效期藥品；超過(guò)有效期限的藥品為過(guò)期藥品。 各病區(qū)應(yīng)加強(qiáng)備用藥品的效期管理，在確認(rèn)近效期藥品用不完的情況下，應(yīng)及時(shí)與相關(guān)藥房聯(lián)系(li225。nx236。)處理。 有效期檢查： 近效期的病區(qū)備用藥品應(yīng)設(shè)立明顯標(biāo)識(shí)，加強(qiáng)管理。不得有近效期兩周內(nèi)的藥品及過(guò)期的藥品。,第五十頁(yè)，共五十二頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie)聆聽(tīng)！,第五十一頁(yè)，共五十二頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),搶救車藥品知識(shí)解析 贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院。瞳孔開(kāi)大?。ê缒ぽ椛浼。┦湛s， 瞳孔散大。松弛支氣管平滑肌，解除支氣管痙攣。重酒石酸間羥胺注射液——升壓藥。3體重（kg)/10(ml)。西地蘭有抵制NaKATP酶的作用。急、慢性支氣管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患,急性心功能不全及心源性哮喘，膽絞痛。用藥期間避免飲用酒精及飲料(yǐnli224。o)、避免陽(yáng)光直射皮膚。血鉀濃度過(guò)高時(shí)可誘發(fā)傳導(dǎo)阻滯，注意監(jiān)測(cè)血鉀。謝謝聆聽(tīng),第五十二頁(yè)，共五十二頁(yè)
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