20xx年醫(yī)學專題—截肢后的康復11-資料下載頁
2024-11-15 00:36本頁面
【正文】 練,重心轉(zhuǎn)移訓練,第七十四頁，共九十一頁。,患側(cè)在前的重心轉(zhuǎn)移(zhuǎny237。)訓練,患側(cè)在前的重心轉(zhuǎn)移(zhuǎny237。)訓練,患側(cè)在前的重心(zh242。ngxīn)轉(zhuǎn)移訓練,患側(cè)在前的重心轉(zhuǎn)移訓練,健側(cè)在前的重心轉(zhuǎn)移 患側(cè)在前的重心轉(zhuǎn)移,第七十五頁，共九十一頁。,患側(cè)邁步(m224。i b249。)訓練 健側(cè)邁步(m224。i b249。)訓練 健側(cè)邁步訓練,第七十六頁，共九十一頁。,平衡訓練a.腳的基本動作(d242。ngzu242。)訓練 b.破壞平衡訓練,腳的基本動作訓練 破壞(p242。hu224。i)平衡訓練,第七十七頁，共九十一頁。,截肢(ji233。 zhī)側(cè)髖屈肌群的牽張,第七十八頁，共九十一頁。,步行(b249。x237。ng)訓練 （1）患側(cè)負重不充分時 （2）步幅左右不均,步幅訓練(x249。nli224。n) 1 步幅訓練(x249。nli224。n)2,持沙袋的負重(f249。zh242。ng)訓練,第七十九頁，共九十一頁。,日常生活動作(d242。ngzu242。)訓練,坐下及站起訓練(x249。nli224。n),第八十頁，共九十一頁。,上下臺階(t225。ijiē)訓練,第八十一頁，共九十一頁。,上下(sh224。ngxi224。)斜坡訓練,正面(zh232。ngmi224。n)上下,第八十二頁，共九十一頁。,上下斜坡(xi233。pō)訓練,側(cè)面(c232。mi224。n)上下,第八十三頁，共九十一頁。,跨越(ku224。yu232。)障礙物,第八十四頁，共九十一頁。,穿戴正式(zh232。ngsh236。)假肢的條件,殘肢條件：殘肢成熟定型是最基本條件，即經(jīng)臨時假肢的應用，殘肢彈力繃帶的纏繞，殘肢已無腫脹，皮下脂肪減少，殘肢肌肉不再繼續(xù)萎縮，連續(xù)(li225。nx249。)應用臨時假肢兩周以上殘肢無變化，接受腔適配良好，不需要再修改接受腔 訓練情況：上肢假肢要完成ADL基本動作項目；下肢假肢要完成最基本的行走功能（向前、向后、兩側(cè)橫行、左右轉(zhuǎn)彎等）,第八十五頁，共九十一頁。,正式(zh232。ngsh236。)假肢的訓練,正式假肢的適應 鞏固強化(qi225。nghu224。)以前訓練成果 訓練方法與臨時假肢訓練相同,第八十六頁，共九十一頁。,功能(gōngn233。ng)訓練,保持正常姿勢 殘肢訓練：小腿截肢應增強膝關(guān)節(jié)屈伸??；大腿截肢術(shù)后第6天開始主動伸髖；術(shù)后2周若殘肢愈合良好開始主動內(nèi)收訓練和髖關(guān)節(jié)外展訓練；髖關(guān)節(jié)離斷者進行腹背肌和髂腰肌練習 軀干肌訓練：腹背肌，軀干旋轉(zhuǎn)、側(cè)向移動及骨盆(gǔp233。n)提舉等 健側(cè)腿站立訓練：截肢側(cè)骨盆向下傾斜，使脊柱側(cè)彎，初裝假肢時感到假肢側(cè)較長，鏡前站立訓練，以在無支撐下能保持站立10分鐘為目標；連續(xù)單腿跳，站立位膝關(guān)節(jié)屈伸運動，目標是至少連續(xù)屈伸膝關(guān)節(jié)1015次,第八十七頁，共九十一頁。,體 操,第八十八頁，共九十一頁。,第八十九頁，共九十一頁。,穿戴(chuānd224。i)假肢注意事項,保持適當?shù)捏w重：一般體重增減超過3kg就會引起接受腔的過緊過松，使接受腔變得不適合（一側(cè)大腿截肢穿戴假肢行走同樣的距離和速度，要比同樣體重的正常人多消耗能量50%100%，體重越大能量消耗越大） 防止殘肢肌肉萎縮：對假肢接受腔的適配及功能影響 防止殘肢腫脹及脂肪(zhīf225。ng)沉積：不穿假肢時一定要纏繞彈力繃帶，尤其是夜間 保持殘肢皮膚和假肢接受腔的清潔：襪套清洗及接受腔清理，防止紅腫、角化、毛囊炎、潰瘍、皮炎等,第九十頁，共九十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),學習目標。1987年的調(diào)查結(jié)果是全國肢體殘疾者755萬人，其中肢體缺損者約80萬。腕部截肢：經(jīng)腕關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)離斷。殘肢長度：骨和軟組織的長度測量，膝下截肢從脛骨平臺內(nèi)側(cè)至殘端。僅外觀、美容改善，功能無改善。當站立時間延長后可在平行杠內(nèi)訓練站立平衡和試走，傷口未愈合(y249。h233。)時負重不大于7kg。傷口愈合(y249。h233。)拆線后大約在第2個石膏接受腔更換后1周時進行永久性假肢的測量。髖關(guān)節(jié)離斷者進行腹背肌和髂腰肌練習,第九十一頁，共九十一頁。
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