院前急救護(hù)理崗位職責(zé)-資料下載頁
2024-11-14 23:23本頁面
【正文】 救護(hù)對象，應(yīng)立即請示指揮中心請求另派車輛完成原急救任務(wù)。若不需要改變救護(hù)對象，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在現(xiàn)場做好解釋工作，在對傷病員進(jìn)行簡單的急救處理后立即執(zhí)行原急救任務(wù)，同時(shí)請求指揮中心另派車輛增援。四、到達(dá)現(xiàn)場（一）駕駛員救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場，盡量?？總T位置，駕駛員通過車載指揮終端向指揮中心上傳“到達(dá)現(xiàn)場”；遇重大事故，應(yīng)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員反饋現(xiàn)場情況?，F(xiàn)場無呼救者或傷病員親屬等候時(shí)，立即向指揮中心進(jìn)一步核實(shí)現(xiàn)場地址和聯(lián)系電話，再次與呼救者聯(lián)系，若傷病員已確定離開（即車到人走），及時(shí)向指揮中心報(bào)告。由指揮中心再次核實(shí)報(bào)警者，待接到指揮中心電話通知并且車載指揮終端收到中止或空車指令后，方可返回。（二）醫(yī)師、護(hù)士到達(dá)現(xiàn)場后，根據(jù)傷病員病情立即從救護(hù)車攜帶相關(guān)急救藥品器械到傷病員身邊?，F(xiàn)場無呼救者或傷病員家屬等候，要立即下車積極尋找。若傷病員已確定離開（即車到人走），設(shè)法請傷病員親屬或目擊者在派車單上簽字證明，無人簽字時(shí)，要在派車單上注明，同時(shí)報(bào)告指揮中心?，F(xiàn)場情況復(fù)雜或?qū)僦卮笸话l(fā)公共事件，要立即向指揮中心報(bào)告，如需另派車輛支援要及時(shí)請求指揮中心派車。（三）擔(dān)架員將擔(dān)架搬下車，并協(xié)助醫(yī)護(hù)人員攜帶搶救藥品、器械送至傷病員身旁；若現(xiàn)場無呼救者或無傷病員家屬等候時(shí)，應(yīng)立即下車積極尋找。五、現(xiàn)場急救急救人員必須行動迅速、語言文明、服務(wù)規(guī)范。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即對傷病員進(jìn)行評估，嚴(yán)格按院前急救診療規(guī)范對其急救。在現(xiàn)場對傷病員急救處理一般不超過半小時(shí)，必要時(shí)邊急救邊護(hù)送，并及時(shí)書寫院前急救病歷等醫(yī)療文書。救治完畢后須清點(diǎn)物品，清理用過的注射器具、紗布、藥劑瓶等藥械并帶離現(xiàn)場。對傷病員的病情，要及時(shí)告知其親屬；尤其是危重傷病員，除實(shí)施現(xiàn)場急救外，應(yīng)邊急救邊告知。上述情況應(yīng)嚴(yán)格要求傷病員及其親屬或陪人在“醫(yī)院急救站院前急救病情告知同意書”上簽字，若其不簽字，視情況報(bào)110協(xié)助或注明原因并由醫(yī)、護(hù)、司三人簽名。如傷病員無親屬或陪人時(shí)，有條件的找目擊者陪同前往。病情允許時(shí)，遵照傷病員或家屬意愿送往指定急救站救治。病情不允許時(shí)要給家屬解釋清楚，將傷病員及時(shí)送往距離較近或救治能力強(qiáng)的急救站接受救治。當(dāng)傷病員親屬拒絕救治或拒送醫(yī)院時(shí)，應(yīng)向其說明傷病員病情，交待可能發(fā)生的意外及并發(fā)癥。以上兩種情況須要求傷病員親屬或陪同人員在“醫(yī)院急救站院前急救病情告知同意書”上簽字，若親屬及陪同人員不簽字，須注明原因，并由醫(yī)、護(hù)、司三人簽名證明。當(dāng)送往醫(yī)院確定后，要及時(shí)向指揮中心報(bào)告，由指揮中心將救護(hù)車大約到達(dá)醫(yī)院時(shí)間及傷病員主要情況及時(shí)通知接收醫(yī)院急救站，要求其做好院內(nèi)接治準(zhǔn)備。擔(dān)架員、駕駛員作好搬運(yùn)傷病員的準(zhǔn)備工作，必要時(shí)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員對傷病員進(jìn)行初級急救處理。六、搬運(yùn)傷病員初步救治后，醫(yī)師要根據(jù)傷病員病情指導(dǎo)隨車人員及家屬一同采取正確的體位和搬運(yùn)方式，安全搬運(yùn)傷病員。傷病員被抬上擔(dān)架后，擔(dān)架員負(fù)責(zé)用安全帶固定。在醫(yī)師指導(dǎo)下，隨車人員及家屬一同負(fù)責(zé)將載有傷病員的擔(dān)架抬上救護(hù)車。擔(dān)架抬上救護(hù)車時(shí)，將傷病員的頭部向車廂前部并固定擔(dān)架，確保傷病員安全，駕駛員負(fù)責(zé)控制車內(nèi)親屬陪同人數(shù)，原則上不得超過2人。搬運(yùn)途中，醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)密切關(guān)注傷病員病情變化，并及時(shí)進(jìn)行處理。七、送院途中(一)駕駛員車輛離開現(xiàn)場后，駕駛員通過車載指揮終端向指揮中心上傳“離開現(xiàn)場”。行車途中必須嚴(yán)格遵守道路交通法律法規(guī),確保行車安全。發(fā)生車輛故障和行車事故時(shí),應(yīng)立即向指揮中心報(bào)告，請求另派救護(hù)車完成急救任務(wù)。(二)醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)一步詢問病史,并對傷病員病情進(jìn)行密切觀察、護(hù)理。傷病員病情若有變化,應(yīng)及時(shí)給予相應(yīng)處置。發(fā)生車輛故障和行車事故時(shí)，在等待其它救護(hù)車到達(dá)前應(yīng)密切監(jiān)視傷病員病情，并采取有效的急救措施。八、到達(dá)醫(yī)院救護(hù)車到達(dá)醫(yī)院停穩(wěn)后，駕駛員通過車載指揮終端向指揮中心上傳“到達(dá)醫(yī)院”。在未與醫(yī)院接診人員交接前，急救醫(yī)護(hù)人員不可中斷對傷病員的救治。出車急救醫(yī)師要隨傷病員進(jìn)入送達(dá)醫(yī)院的急診科(室),并及時(shí)向接收醫(yī)師介紹傷病員病情及已進(jìn)行的檢查、治療、處置等情況，移交相關(guān)醫(yī)療文書，并由接診人員簽收。傷病員安排妥當(dāng)后，駕駛員通過車載指揮終端向指揮中心上傳“站內(nèi)待命”。若傷病員是被送往其他入網(wǎng)急救站，出診醫(yī)師與接收醫(yī)師交接后，應(yīng)立即返回本急救站，返回途中駕駛員通過車載指揮終端向指揮中心上傳“途中待命”，到達(dá)本急救站后操作車輛于“站內(nèi)待命”狀態(tài)。若返回途中接到指揮中心新的出車指令，應(yīng)立即按指令要求執(zhí)行新的急救任務(wù)。需要向家屬收取有關(guān)費(fèi)用的，嚴(yán)格按物價(jià)部門制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取，并開具收據(jù)。不允許采用減免出診費(fèi)等不正當(dāng)手段誘導(dǎo)傷病員選擇醫(yī)院。九、下班前工作醫(yī)師將未上傳的電子病歷，及時(shí)輸入指揮終端電腦并上傳（原則上應(yīng)在返院半小時(shí)內(nèi)完成，特殊情況下須當(dāng)班下班前完成）。值班人員檢查院前急救病歷及上傳電子病歷與實(shí)際出車情況是否一致，做好資料維護(hù)，核實(shí)是否存在漏報(bào)重大事項(xiàng)；駕駛員清潔救護(hù)車內(nèi)及車廂外衛(wèi)生，負(fù)責(zé)檢查車輛功能；護(hù)士按標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充藥械，檢查設(shè)備性能，做好車廂內(nèi)的消毒；擔(dān)架員負(fù)責(zé)檢查擔(dān)架完好狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)修或更換。到達(dá)下班時(shí)間，接班人員未到，交班人員不允許下班。
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1