【正文】 藥物需要： 常用復(fù)蘇藥物：如腎上腺素，阿托品等。 常用鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜藥物：如嗎啡，安定等。臨轉(zhuǎn)運前再次評估病人及調(diào)整相應(yīng)物品，防止窒息、缺氧、脫管等意外。 評估是否需要人工氣道，若已經(jīng)存在，檢查其固定是否可靠，并保證通暢。 患者生命體征維持相對穩(wěn)定。 需保證有暢通的靜脈通路（兩條或兩條以上）。 患者身體其它管路及引流裝置保證固定可靠，如：胃管，腹盆腔引流管等。轉(zhuǎn)運時注意事項 密切監(jiān)測ICU 患者各項生命指征。 保證生命支持設(shè)備工作穩(wěn)定（患者生命征穩(wěn)定）。 保證各種附屬管路固定可靠（以防脫落）。 防止患者發(fā)生意外損傷。（十）ICU 患者入住接待基本流程入住ICU 患者生命體征不平穩(wěn)者 生命體征評估生命體征平穩(wěn)者即刻報告上級醫(yī)師詢問病史迅速予以相應(yīng)處理體格檢查了解于普通病房的病情變化及診療經(jīng)過開出急查化驗單和臨時醫(yī)囑向家屬交代病情，簽署重病通知及有創(chuàng)治療簽字單向上級醫(yī)師匯報病例，確定治療方案開長期醫(yī)囑及進(jìn)一步檢查項目（十一）ICU 患者轉(zhuǎn)出醫(yī)師交接流程與普通病房的護(hù)士/醫(yī)師床邊交接，ICU 患者經(jīng)上級醫(yī)師綜合評估可轉(zhuǎn)出者聯(lián)系普通病房通知患者家屬患者目前病情適宜轉(zhuǎn)通知主班/值班護(hù)士整理患者相關(guān)物品及影像學(xué)片子主管/值班醫(yī)師書寫轉(zhuǎn)出志護(hù)士/醫(yī)師護(hù)送患者轉(zhuǎn)至相關(guān)普通病區(qū)第五篇：ICU崗位職責(zé)XXXXXXX醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）人員崗位職責(zé)一、ICU 醫(yī)師崗位職責(zé):（一）ICU 科主任崗位職責(zé)，是重癥醫(yī)學(xué) 科診療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對院長負(fù)責(zé)。確保重癥醫(yī)學(xué)科為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全及合理的治療。 “醫(yī)療質(zhì)量管理組織” 的成員，參與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與病人安全管理工作。 是具有相應(yīng)危重病醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)資格的副主任醫(yī)師及以上 人員； 在重癥醫(yī)學(xué)科病房工作至少五年以上，具有相應(yīng)重癥醫(yī) 學(xué)科訓(xùn)練水準(zhǔn)、熟練的專業(yè)技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗，了解危重病 醫(yī)學(xué)的進(jìn)展情況。 每天24 小時、每周７天能夠隨時在病房從事重癥醫(yī)學(xué)科 臨床及管理工作，或是授權(quán)一名具有主治醫(yī)師以上資格的的醫(yī)師 從事上述工作。 具有與各臨床與醫(yī)技科室間協(xié)調(diào)的能力，能參與檢查、評價醫(yī)院內(nèi)合理利用重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)療資源的情況。（二）ICU 病房副主任醫(yī)師（主診醫(yī)師）崗位職責(zé)，負(fù)責(zé)本科相應(yīng)的醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作，并協(xié)助主任做好行政管理工作。安排每日工作（轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等）。每日查房，隨訪轉(zhuǎn)出病人，負(fù)責(zé)手術(shù)前、轉(zhuǎn)科前病人的檢查。檢查每日醫(yī)囑及執(zhí)行情況。做好家屬的日常解說工作。、輪轉(zhuǎn)、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。指導(dǎo)下級醫(yī)生進(jìn)行檢查、診斷、治療、特殊技術(shù)操作。修改下級醫(yī)生書寫的病歷、病程記錄和醫(yī)療文件。審簽出院及轉(zhuǎn)科病歷?？己俗≡横t(yī)生的日常工作能力和水平。，病人發(fā)生病危、死亡和其它重要緊急問題時，應(yīng)及時處理，并向科主任匯報，主動參與科室醫(yī)療糾紛接待工作。、出診任務(wù)，緊急任務(wù)呼叫，必須立即趕到病房或與病房取得電話聯(lián)系。（如：心跳驟停等），負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮，組織并保證各項急救工作有條不紊的進(jìn)行。、死亡病歷的臨床病歷討論及重要會診。、操作常規(guī)，經(jīng)常檢查醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量。、使用和維修等情況。檢查特種藥品的保管使用情況、物資儲備及消耗情況，設(shè)備報修等。督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī) 程。，指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作，努 力進(jìn)行科研工作，做好資料積累，匯總、整理并保存各種監(jiān)測資 料，填寫登記卡片，及時總結(jié)經(jīng)驗。 是具有相應(yīng)危重病醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)資格的主治醫(yī)師及以上人 員； 在重癥醫(yī)學(xué)科病房工作至少五年以上，具有相應(yīng)重癥醫(yī) 學(xué)科訓(xùn)練水準(zhǔn)、熟練的專業(yè)技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗，了解危重病 醫(yī)學(xué)的進(jìn)展情況。 每天24 小時、每周７天能夠隨時在病房從事重癥醫(yī)學(xué) 科臨床及管理工作。 具有與各臨床與醫(yī)技科室間協(xié)調(diào)的能力，能參與檢查、評價醫(yī)院內(nèi)合理利用重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)療資源的情況。（三）ICU 病房住院醫(yī)師崗位職責(zé)在科主任及上級醫(yī)師的領(lǐng)導(dǎo)下工作，參加日常、夜班和節(jié)假 日值班。緊急呼叫，不論是夜間或休息日，必須趕到病房或立即 與病房取得電話聯(lián)系。培養(yǎng)吃苦 耐勞、勤奮好學(xué)的作風(fēng)和對病 人生命安全高度負(fù)責(zé)的精神。新畢業(yè)住院醫(yī)師應(yīng)經(jīng)過麻醉科、普通外科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心電圖、等有關(guān)科室輪轉(zhuǎn)，能較全面系統(tǒng)的掌握危重病醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)及專業(yè)理論知 識，并培養(yǎng)一定急救應(yīng)變能力，為醫(yī)治危重病人打好基礎(chǔ)。病歷書寫（轉(zhuǎn)科記錄或住院記錄）要求 24 小時內(nèi)完成。要求條理清晰、重 點突出、字跡清楚、語言通順、完整準(zhǔn)確。病程記錄及時，準(zhǔn)確反應(yīng)病情變化，治療效果及上級醫(yī)師的查房意見，死亡、轉(zhuǎn)科、病人會診，交接班以及出院病人，都要有完整的病歷手續(xù)。各項監(jiān)測數(shù)據(jù)及時記錄在規(guī)定表格上，字跡清楚。熟悉各項基本技術(shù)操作（如：急救復(fù)蘇、氣管插管、中心靜脈穿刺置管術(shù)等），熟悉各種重要儀器（呼吸機(jī)、除顫器、床邊監(jiān)測儀等）的使用操作常規(guī)。關(guān)心愛護(hù)儀器的使用和保管。對所管病人應(yīng)全面負(fù)責(zé)。隨時了解觀察病人病情變化，及時向科主任及上級醫(yī)師匯報，提出初步的診治意見。下班前應(yīng)向值 班醫(yī)生交好班，應(yīng)床頭交班，不交班不能離去。在主治醫(yī)師指導(dǎo)下開醫(yī)囑，并每日檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。特種藥品、限制級抗菌藥物須在主治醫(yī)師指導(dǎo)下開出醫(yī)囑和處方。嚴(yán)防差錯事故。科主任和上級醫(yī)師查房時匯報病人病情。他科會診 時應(yīng)陪同診視。在接到手術(shù)室、急診室或其他科室通知后，做好接收病人的準(zhǔn)備（如：安裝并檢查呼吸機(jī)及必要的急救器械）。在病人到達(dá)后，接收有關(guān)科室轉(zhuǎn)來的全部病歷資料。手術(shù)后病人的轉(zhuǎn)入，必須了解手術(shù)情況，麻醉方式、術(shù)中出 血量、尿量、輸液成分、輸液量，并標(biāo)記各種引流管和記錄引流 量，做好 交接班。重點患者轉(zhuǎn)出科后三天內(nèi)進(jìn)行隨訪，必要時 向主治醫(yī)師匯報病情。家屬探視時主管病人的醫(yī)師要主動及時與家屬溝通。積極配 合科主任及上級醫(yī)師，做好科室醫(yī)療糾紛接待工作。自覺遵守醫(yī)院各項工作制度，嚴(yán)格無菌操作，做好隔離消毒 工作。1刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外醫(yī)學(xué)科學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗及進(jìn)展，在主治醫(yī)師指導(dǎo)下參加病歷資料整理和分析，不斷總結(jié)臨床經(jīng) 驗。，并經(jīng)技能考核合格的執(zhí) 業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。二、ICU 護(hù)理人員崗位職責(zé)（一）ICU 護(hù)士長職責(zé)、科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)及科主任的指導(dǎo)下，是本科護(hù)理質(zhì) 量與安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對護(hù)理部、科主任負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)本病房的護(hù)理行政管理和業(yè)務(wù)工作。，檢查各項護(hù)理措施的實 施，嚴(yán)防差錯事故。，根據(jù)患者病情需要，合理調(diào)配護(hù)士工作。、主治醫(yī)師查房，參加科內(nèi)會診、疑難危重癥及死亡病歷討論。協(xié)助科室做好醫(yī)療糾紛接待工作。、急救物品、貴重藥品，保證儀器性能良好，藥品齊全并記錄。，保證其完整性與準(zhǔn)確性。，制定各級護(hù)理人員培訓(xùn)計劃，負(fù)責(zé)組織護(hù)理查房、護(hù)理會診。，積極參加學(xué)術(shù)交流。，不斷改進(jìn)病房管理工作。 護(hù)士長資質(zhì)基本要求與能力 由主管護(hù)師及以上人員任護(hù)士長 經(jīng)過ICU 專業(yè)培訓(xùn)，并在ICU 臨床工作五年以上，具有較豐富的ICU專業(yè)護(hù)理知識，有一定的管理和教學(xué)能力，并經(jīng)過護(hù)士長崗位培訓(xùn)。 每天24 小時、每周７天能夠隨時可在病房從事ICU 臨床護(hù)理及管理工作，或是授權(quán)一名具有同樣資格的主管護(hù)師承擔(dān)上述工作 具有與各臨床與醫(yī)技科室間協(xié)調(diào)的能力，能參與檢查、評價ICU 護(hù)理質(zhì)量管理的情況。 對設(shè)置床位較多工作量較大的ICU 護(hù)理單元（如心臟大血管外科術(shù)后ICU 等）可設(shè)科護(hù)士長進(jìn)行管理，根據(jù)工作性質(zhì)及數(shù)量分設(shè)日班與夜班護(hù)士長制，或是設(shè)副護(hù)士長，以確保醫(yī)療質(zhì)量與病人安全。（二）ICU 護(hù)士崗位職責(zé)、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作。，嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，準(zhǔn)確及時地完成各項治療、護(hù)理措施，嚴(yán)防護(hù)理差錯和事故的發(fā)生。，貫徹“以病人為本”的服務(wù)理念，做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理。4．護(hù)理工作中有預(yù)見性，積極采取各種措施，減少護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生。 醫(yī)生查房，及時了解患者的治療護(hù)理重點。，熟練使用各種儀器設(shè)備，密切觀察病情變化并及時通知醫(yī)生采取相應(yīng)措施，護(hù)理記錄詳實、準(zhǔn)確。，能夠配合醫(yī)生完成各項搶救。，防控醫(yī)院感染的發(fā)生及擴(kuò)散。、設(shè)備、藥品、醫(yī)用材料的保管工作。，經(jīng)常征求患者的意見，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。 護(hù)士資質(zhì)基本要求與技能： 符合ICU 護(hù)士準(zhǔn)入條件的注冊護(hù)士。 符合ICU 護(hù)士技能條件的注冊護(hù)士。2012年11月30日修訂