20xx年醫(yī)學專題—急性中毒診治原則20xx924概論-資料下載頁
2024-11-14 21:05本頁面
【正文】 2．準確判斷威脅患者生命的主要矛盾； 3．相關科室會診； 4．交待病情：與家屬談話(t225。n hu224。)內(nèi)容認真、準確、并記錄時間； 5．告知病情的嚴重狀況及預后，取得理解； 6．搶救急性中毒3人以上成批中毒應向上級 匯報，涉及法律問題應向公安部門匯報； 7．組織搶救組。,第三十二頁，共三十七頁。,十二．急性中毒應注意的幾個問題： 1 ．急性中毒的方式與中毒譜：職業(yè)病中毒每年超過1萬人次，有機磷中毒每年10萬人次，大城市中急診5％為中毒患者， 中毒原因最常見的是 ①酒精中毒； ②腐蝕劑、溶劑、石油、CO中毒； ③季節(jié)變化(bi224。nhu224。)：冬季CO、酒精中毒較多，而野磨菇中毒以夏秋季多。,第三十三頁，共三十七頁。,２ ．急性中毒的診斷(zhěndu224。n)問題，五個方面內(nèi)容： ①病史， ②臨床表現(xiàn)， ③檢查， ④毒物檢測， ⑤診斷性治療。 在臨床上：①將有機磷中毒誤診為急性腸胃炎，支氣管哮喘， ②將毒鼠強中毒誤診為乙腦、癲癇， ③將酒精中毒腦血管意外誤診為酒精中毒昏睡期。,第三十四頁，共三十七頁。,十三．急性中毒時常用幾種急救(j237。ji249。)藥物及方法： 1．納絡酮：阿片類藥物、鎮(zhèn)靜催眠藥、酒精中毒； 2．地西泮：鼠藥中毒時的驚厥； 3．糖皮質(zhì)激素； 4．有機磷中毒：阿托品或東莨菪堿； 5．血液凈化：有效通氣與灌流； 6．高壓氧治療CO中毒； 7．氟馬澤平（安易醒）安定類中毒； 8．亞甲蘭，亞硝酸鹽中毒； 9．二巰基丙醇，對砷及金屬中毒。,第三十五頁，共三十七頁。,祝大家(d224。jiā) 工作愉快！,第三十六頁，共三十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),急性中毒的診治原則。我國1994年1月至2007年9月匯總歸納：。4.抑制酶的活力，如有機磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶。一.急性中毒的診斷與鑒別診斷:。4.苯的氨基化合物—損害血液系統(tǒng)，高鐵血紅蛋白血癥.。腐蝕性物質(zhì)禁忌洗胃(xǐ w232。i)，深昏迷、呼吸衰竭者可在氣管插管后再行洗胃(xǐ w232。i)。4．心律失常：硫酸鎂及相應抗心律失常藥物。早期識別急性中毒致MODS，一旦出現(xiàn)死亡率達30％100％。十一．急診醫(yī)師在搶救中毒病人時在明確以下幾點：,第三十七頁，共三十七
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