20xx年醫(yī)學(xué)專題—念珠菌指南解讀-念珠菌血癥-資料下載頁
2024-11-14 20:36本頁面
【正文】 rix 孢子絲菌Coccidioides 球孢子菌,Cryptococcus 隱球菌 Trichospore 毛孢子菌 Candida 念珠菌,Dermatophyte 皮膚癬菌,Mold 霉菌,Dimorphic fung 雙相真菌,Yeast 酵母菌,FUNGI 真菌分類,第三十三頁，共四十一頁。,2008年 IDSA曲霉病臨床實(shí)用(sh237。y242。ng)指南,要點(diǎn)(y224。odiǎn)解讀,第三十四頁，共四十一頁。,黑曲霉 青霉,第三十五頁，共四十一頁。,協(xié)和醫(yī)院67株曲霉(qūm233。i)的種類,第三十六頁，共四十一頁。,中性粒細(xì)胞缺乏(quēf225。) HIV感染 遺傳性免疫缺陷 造血干細(xì)胞抑制（HSCT） 肺移植,高危(ɡāo wēi)人群,第三十七頁，共四十一頁。,最常見依次為： 煙曲霉—黃曲霉—黑曲霉—土曲霉 土曲霉通常對AMB耐藥 分為：侵襲性，慢性(m224。n x236。ng)，腐生性，過敏性 易發(fā)展為預(yù)后極差的致死性肺炎,曲霉(qūm233。i)病,第三十八頁，共四十一頁。,伏立康唑初始治療的存活率和有效率明顯優(yōu)于 兩性霉素Ｂ脫氧膽酸鹽(DAMB) 備選藥物：兩性霉素Ｂ脂質(zhì)體 LAMB FAD批準(zhǔn)的補(bǔ)救治療：LFABs, 伊曲康唑，卡泊芬凈 伊曲康唑生物利用度不穩(wěn)定且有毒性 高?；颊哳A(yù)防(y249。f225。ng)用藥：泊沙康唑 （200mg q8h） 侵襲性曲霉病抗真菌療程最短612周 過敏性曲霉病可能同時(shí)接受抗組胺藥，需評價(jià)藥物相 互作用，如QT間期延長,第三十九頁，共四十一頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第四十頁，共四十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),2009年IDSA念珠菌病處理臨床實(shí)踐指南要點(diǎn)(y224。odiǎn)解讀。棘白菌素類：（β1,3葡聚糖合成酶抑制劑）。在侵襲性念珠菌病高發(fā)的新生兒科病房，氟康唑作為的預(yù)防用藥僅限于有高危因素（出生體重＜1000g。隨后必須每日或隔日一次復(fù)查血培養(yǎng)，直至血培養(yǎng)結(jié)果陰性。棘白菌素類（β1,3葡聚糖合成酶抑制劑）。分離的念珠菌對氟康唑敏感或病情穩(wěn)定的,可以從棘白菌素類改為氟康唑繼續(xù)治療(AⅡ)。每日3 ～5 mg/kg。謝謝,第四十一頁，共四十一
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