20xx年醫(yī)學(xué)專題—常規(guī)血液透析化驗(yàn)詳解模板-資料下載頁
2024-11-14 19:19本頁面
【正文】 相關(guān)。 透析時(shí)氨基酸析出、透析失血等因素導(dǎo)致透析時(shí)會(huì)有蛋白質(zhì)丟失。 透析人群日常飲食以攝取充足、優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)為重點(diǎn)，同時(shí)注意鉀、磷、鈉、鈣等微量元素的攝入。 如果不能正常飲食則要采用鼻飼、靜脈等手段保證營養(yǎng)的供給 蛋白質(zhì)不足的表現(xiàn)是多方面、全身性的，包括水腫、腹水、低血壓、貧血等癥狀。,第十三頁，共十六頁。,九、甲狀旁腺(jiǎ zhu224。nɡ p225。nɡ xi224。n)素,可以把指標(biāo)分為幾個(gè)階段，300以下、300500、5001000、1000以上。 300以下基本算為正常，可以不考慮用藥。 1000以上如果用藥控制不理想就要考慮手術(shù)切除甲狀旁腺。 3001000根據(jù)指標(biāo)高低、鈣磷情況調(diào)整用藥劑量。 如果情況比較穩(wěn)定，可以三個(gè)月左右化驗(yàn)一次，如果正在用藥可以每個(gè)月或半個(gè)月化驗(yàn)，以可以調(diào)整用藥劑量。 降PTH的前提是要控制磷的攝入。 低鈣透析液在一定程度上刺激(c236。jī)PTH上升。 PTH的影響是全身性的，骨骼、心臟、血管等都會(huì)受其影響。 降PTH的常用方法是骨化三醇沖擊療法，但一定密切注意血鈣水平、鈣磷乘積，血鈣高、鈣磷乘積高一定要減量或停藥。 如果經(jīng)濟(jì)比較寬裕可以考慮用國外特效藥鹽酸西那卡塞進(jìn)行治療。,第十四頁，共十六頁。,第十五頁，共十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),常規(guī)血液透析化驗(yàn)詳解。透析會(huì)糾正酸堿不平衡，透析前低，透析后會(huì)改善。藥物也會(huì)引起高血鉀，這些藥物要慎用，發(fā)生溶血后紅細(xì)胞破裂，也會(huì)導(dǎo)致血鉀增高。要聯(lián)合尿素氮、磷、鉀、血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷。透析人群日常飲食以攝取充足、優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)為重點(diǎn)，同時(shí)(t243。ngsh237。)注意鉀、磷、鈉、鈣等微量元素的攝入。蛋白質(zhì)不足的表現(xiàn)是多方面、全身性的，包括水腫、腹水、低血壓、貧血等癥狀,第十六頁，共十
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