20xx年醫(yī)學專題—常見傳染病-資料下載頁
2024-11-14 18:30本頁面
【正文】 敗血癥等。 肺炎 成人多為原發(fā)性水痘肺炎，發(fā)生在出疹后1～5日，兒童常為繼發(fā)性肺炎，多發(fā)生于病程后期2～3周，X線有間質性肺炎樣病變，可持續(xù)6～12周。 水痘腦炎 發(fā)病率低于1‰，兒童多于成人，常于出疹后一周發(fā)病。臨床表現(xiàn)與腦脊液所見與一般病毒性腦炎相似，病死率約5%，存活者15%有永久性后遺癥，如癲癇，智力減退、或行為異常等。,第四十三頁，共四十九頁。,其它 水痘肝炎、心肌炎、腎炎等均很少見。 5. 神經系統(tǒng) 腦炎常在出疹后數(shù)日出現(xiàn)，發(fā)病率1‰，死亡率為5%～10%。呈現(xiàn)小腦癥狀者如共濟失調、眼球震顫、顫抖等較出現(xiàn)驚厥及昏迷等腦癥狀者預后為好。存活者中15%有癲癇(diānxi225。n)、智能低下和行為障礙等后遺癥。其他神經系統(tǒng)合并癥包括：格巴綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經癱瘓、伴暫時性視力喪失的視神經炎和下丘腦綜合征等。Reye綜合征在水痘后發(fā)生者占10%。,第四十四頁，共四十九頁。,流行病學(li x237。nɡ b236。nɡ xu233。),水痘(shuǐ d242。u)傳染性強。病人為唯一傳染源，傳染期一般從皮疹出現(xiàn)前12天到皰疹完全結痂為止。,第四十五頁，共四十九頁。,流行病學(li x237。nɡ b236。nɡ xu233。),傳染源 水痘患者為唯一傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥結痂時，均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發(fā)生(fāshēng)水痘，但少見。 傳播途徑 主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。,第四十六頁，共四十九頁。,流行病學(li x237。nɡ b236。nɡ xu233。),易感人群 普遍易感。但學齡前兒童發(fā)病最多。6個月以內的嬰兒由于獲得母體抗體，發(fā)病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病后獲得持久免疫，但可發(fā)生(fāshēng)帶狀皰疹。 流行特征 全年均可發(fā)生，冬、春季多見。該病傳染性很強，易感者接觸患者后約92%發(fā)病，故幼兒園、小學等兒童集體機構易引起流行。,第四十七頁，共四十九頁。,治療(zh236。li225。o),早期隔離至皮疹完全結痂干燥為止。局部治療以止癢和防止感染為主，可外搽龍膽紫液，繼發(fā)感染者可外用抗菌素軟膏。繼發(fā)感染全身癥狀嚴重時，可用抗生素。忌用皮質類固醇激素，以防止水痘泛發(fā)和加重。 皰疹破潰(p242。 ku236。)或繼發(fā)感染時局部可涂1%甲紫溶液，未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹。早期采用阿糖腺苷10mg/(kg*日)或用無環(huán)鳥苷8mg/(kg*日)，用5～7天，或加用干擾素，可抑制病毒的復制。,第四十八頁，共四十九頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,常見傳染病預防與保健。治療上可用類固醇眼藥來減少發(fā)炎反應病減輕癥狀，應請眼科醫(yī)師診治(zhěnzh236。)及追蹤病情，病狀一般可在三至五天后逐漸緩和。發(fā)燒(38oC)以上，尤其小孩發(fā)燒。A型流感造成的人類疾病癥狀最為嚴重, 也會引起大規(guī)模的流行。流行性感冒主要是經空氣或飛沬或直接接觸病者噴沬，透過呼吸道傳染的。，年長者及慢性疾病患者如心臟病、慢性。該病潛伏期為1221日，平均14日。傳播途徑 主要通過飛沫和直接接觸傳播,第四十九頁，共四十九頁
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