20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見事故的現(xiàn)場急救-(1)-資料下載頁
2024-11-14 18:30本頁面
【正文】 進(jìn)行全身擦浴，然后用扇或電扇吹風(fēng)，加速散熱。但不要快速降低患者體溫，當(dāng)體溫降至38攝氏度以下(yǐxi224。)時，要停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施。,第四十七頁，共五十六頁。,補(bǔ)水：患者仍有意識時，可給一些清涼飲料，在補(bǔ)充水分時，可加入少量鹽或小蘇打水，或者喝運(yùn)動飲料。清醒者也可服人丹、藿香正氣水等中藥或綠豆湯等。 促醒：病人若已失去知覺，可指掐人中、合谷等穴，使其蘇醒(sūxǐng)。 轉(zhuǎn)送：對于重癥中暑病人，須立即送醫(yī)院診治。,第四十八頁，共五十六頁。,若呼吸停止(t237。ngzhǐ)，應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸。,第四十九頁，共五十六頁。,蛇咬傷,主要毒蛇及分類： 血液毒又稱火毒：蝰蛇、五步蛇、竹葉青、烙鐵頭等； 神經(jīng)毒又稱風(fēng)毒：金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、海蛇等； 混合毒又稱風(fēng)火毒：眼鏡(yǎnj236。ng)蛇、眼鏡(yǎnj236。ng)王蛇、蝮蛇等。,第五十頁，共五十六頁。,毒蛇(dsh233。)、無毒蛇主要區(qū)別：,毒蛇頭大頸細(xì)，頭呈三角形，尾短而突然變細(xì)，體表花紋比較鮮艷。 無毒蛇頭(sh233。 t243。u)呈鈍圓形，頸不細(xì)，尾部細(xì)長，體表花紋多不明顯。,第五十一頁，共五十六頁。,現(xiàn)場(xi224。nchǎng)急救：,首先要鑒別是否為毒蛇所傷：毒蛇咬傷部位可見１個或多個較深針尖大毒牙痕而無毒蛇則沒有。若傷后當(dāng)時無法(wfǎ)判斷，則一律按毒蛇傷處理。 立即綁扎：毒蛇咬傷后切勿驚慌亂跑，這樣會加速毒素吸收。用繩子，布條或頭發(fā)等物在離傷口近心端２－３厘米處綁扎，其緊度以可以用力通過一個小指為準(zhǔn)。指、趾處綁扎時扎緊即可。并每隔20－30分鐘松開幾分鐘，以免肢體缺血時間過長而壞死，綁扎時間一般應(yīng)小于２小時，應(yīng)在醫(yī)生許可后方可解除綁扎。 沖洗傷口：可用山泉、茶水、冷水甚至小便反復(fù)沖洗傷口。,第五十二頁，共五十六頁。,排毒:若估計在15－30分鐘內(nèi)無法到達(dá)醫(yī)院，立即用銳器沿咬痕作“一”字切開，長約１－2cm深及皮下３－５mm,反復(fù)從周圍向傷口擠出毒血并用清水或茶水沖洗傷口反復(fù)沖洗。也可用拔火罐吸除毒液，也可用口吮吸，但要注意口腔內(nèi)不能有傷口和潰瘍，并要及時漱口。無條件的，也可以用火柴(huǒch225。i)、煙頭燒灼傷口，破壞蛇毒，并迅速送醫(yī)院搶救。 初步處理后：將患肢放低，如果現(xiàn)場有半枝蓮、鬼針草、魚腥草、芙蓉的葉和花，將其搗爛外敷，若有可能用冰塊冷敷局部。并在別人幫助下迅速和附近醫(yī)院取得聯(lián)系或直接抬入醫(yī)院。如果獨(dú)自一個人在野外被毒蛇咬，必須自救按上述方法處理傷口后。緩慢向有人居住處行走，要大聲呼救，并且反復(fù)排吸毒血，直至獲得幫助。,第五十三頁，共五十六頁。,現(xiàn)場(xi224。nchǎng)急救認(rèn)識的誤區(qū)：,誤區(qū)一：小蛇不毒。病情輕重主要取決于蛇毒種類和吸收的毒液量。 誤區(qū)二：被蛇咬過，但是幾十分鐘內(nèi)沒有不適感，那一定是無毒蛇了。從被咬到全身性的毒發(fā)后常有一段時間的潛伏期，有時會1－4個小時(xiǎosh237。)。 誤區(qū)三：被蛇咬了，吾命休矣。 總之，若被毒蛇咬傷，現(xiàn)場急救要做到勿驚慌、不亂跑、早綁扎、早切開反復(fù)沖洗, 反復(fù)排毒，快速和醫(yī)院聯(lián)系求救或直接往醫(yī)院轉(zhuǎn)送，另外最好記住蛇的外形以利于入院后辨認(rèn)。,第五十四頁，共五十六頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第五十五頁，共五十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),常見事故的現(xiàn)場急救。拖運(yùn)時通常采用側(cè)泳或仰泳拖運(yùn)法。先搶救危重傷員，后處理一般傷員。先處理嚴(yán)重?fù)p傷，后處理一般損傷。醫(yī)務(wù)人員首先評估傷者氣道、呼吸狀況來進(jìn)行初級氣道開放，必要時頸托固定。包扎和加壓包扎。氣道異物梗阻，運(yùn)用腹部(f249。 b249。)沖擊法排除異物。謝謝,第五十六頁，共五十
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