20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見中毒的急救方法-資料下載頁
2024-11-14 18:30本頁面
【正文】 2~3周內(nèi)死亡。 3. 暴發(fā)中毒 攝入量 〉40 mg/kg 有嚴(yán)重消化道癥狀，伴多臟器衰竭，數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡。,第二十五頁，共三十二頁。,(五）急救處理 1.清洗排毒。 ①表皮污染要脫掉污染衣物后用肥皂水徹底清洗，再用清水清洗。眼部用2~4%NaHCO3沖洗15分鐘后再用生理鹽水清洗。 ②經(jīng)口誤服者現(xiàn)場即服肥皂水，既可引吐，又可促進(jìn)(c249。j236。n)百草枯失活。白陶土（漂白土）或皂土可吸收百草枯，但必須1小時內(nèi)服用有效，無白陶土可用普通粘土用紗布過濾后，服泥漿水，或用活性炭吸附（每100g白陶土可吸附6g百草枯）。洗胃動作要輕柔，洗胃液用2~5%NaHCO3液加適量肥皂液，促進(jìn)毒物失活，以手工吸注式為好，每次洗胃200~300ml，不宜用灌流式無壓力指示報警的自動洗胃機(jī)，這是因?yàn)榘俨菘萦休^大腐蝕作用的原因，洗胃后再給30g活性炭液，并用鹽類瀉劑導(dǎo)瀉。 ③血中毒物以血液灌流清除比血透好，中毒24小時內(nèi)連續(xù)10小時灌流治療，可提高存活率。,第二十六頁，共三十二頁。,2. 藥物治療 ①競爭性藥物：普萘洛爾可與結(jié)合于肺的毒物競爭。 ②大劑量環(huán)磷酰胺和地米，可防止肺纖維化。 ③去鐵敏和N乙酰半胱氨酸。去鐵敏可有效減少過氧化陰離子生成，對肺起保護(hù)作用。 N乙酰半胱氨酸可使細(xì)胞內(nèi)還原物質(zhì)谷胱甘肽增多(zēnɡ duō)，對抗百草枯氧化毒性作用。,第二十七頁，共三十二頁。,3.其他治療 ①Vit C抗過氧化。 ②地米防止肺纖維化。 ③補(bǔ)液、利尿、排毒。 ④對癥治療，防治ARDS及肝腎(ɡān sh232。n)衰竭。 ⑤決不能用高濃度吸O2 ，應(yīng)限制吸O2 ，血O2分壓〈 5.3KPa（40mmHg）時才可吸入21%的O2 。,第二十八頁，共三十二頁。,CT表現(xiàn)(biǎoxi224。n)（中毒第五天）,第二十九頁，共三十二頁。,CT表現(xiàn)(biǎoxi224。n)（中毒第八天）,第三十頁，共三十二頁。,謝 謝！,第三十一頁，共三十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),常見中毒的急救方法。血液中COHb%與空氣中CO濃度和接觸時間有密切關(guān)系。解毒治療：氟馬西尼（安易醒）是BZD受體特異性拮抗劑，對安定類藥物有特異性解毒作用。常見的有除草劑類和除蟲劑類中毒。是一種快速滅生性除草劑，具有觸殺作用和一定的內(nèi)吸作用。①表皮污染要脫掉污染衣物后用肥皂水徹底清洗(qīngxǐ)，再用清水清洗(qīngxǐ)。眼部用2~4%NaHCO3沖洗15分鐘后再用生理鹽水清洗(qīngxǐ)。CT表現(xiàn)（中毒第八天）,第三十二頁，共三十二頁。
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