20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—兒童意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)急救-資料下載頁(yè)
2024-11-19 04:21本頁(yè)面
【正文】 嬉戲、吵鬧，或孩子口中含有食物時(shí)，家長(zhǎng)加以訓(xùn)斥或打罵，在大聲哭叫過(guò)程中，口中的物件或食物很容易落入氣管內(nèi)。 第三十八 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。第三十九 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。臨床表現(xiàn) 1. 異物進(jìn)入期；2. 安靜期；3. 呼吸衰竭期。具體表現(xiàn)每期各不相同 :、面潮紅、憋氣。 ，異物大者可窒息。 發(fā)性嗆咳、喉喘鳴。 下區(qū)，偶可聽(tīng)到拍擊音。 (gǎnrǎn)時(shí)高熱，氣管、支氣管炎及肺炎癥狀 第四十 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。診斷 (zhěndu224。n)依據(jù)? 。 2.發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性支氣管或肺炎癥狀。 ：可聽(tīng)到拍擊聲、笛哨聲或聽(tīng)到拍擊感。呼吸運(yùn)動(dòng)度差，肺患側(cè)呼吸音弱，可有肺不張或肺氣腫、氣胸、或縱隔氣腫體征。 (kěn233。ng)有縱隔擺動(dòng)、肺不張、肺氣腫。異物如為金屬即可確診。 5.支氣管鏡檢查可確診。 第四十一 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。急救 (j237。ji249。)措施? 發(fā)生呼吸道異物時(shí)，情況多非常緊急，窒息若不及時(shí)解除，孩子可 能 (kěn233。ng)在幾分鐘內(nèi)喪失生命。因此，一旦發(fā)生呼吸道異物，應(yīng)立即加以清除。第四十二 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。清除呼吸道異物常用的方法有三種，可酌情選用 ：倒垂擊背法：適用于嬰幼兒。可左手提起患兒的雙腳，使呈倒立狀態(tài)，然后用右手掌用力在嬰兒背部拍打數(shù)下，使異物松動(dòng) (sōngd242。ng)脫落吐出。對(duì)于較大些的兒童，搶救者一膝跪地，另一膝屈曲成 90度，然后使兒童身體前傾，胸部靠在屈曲的膝上，再用手掌在兩肩胛骨之間用力連擊數(shù)下，迫使堵塞物松脫吐出?！〉谒氖?頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。第四十四 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。? 推壓腹部法：適用于較大的兒童。搶救(qiǎngji249。)者站在兒童的背后，用兩手環(huán)抱兒童腰部，左手握拳，右手覆蓋住左拳，置于兒童上腹心窩部，用力向后上方推壓數(shù)次，將肺內(nèi)空氣壓出，引起咳嗽，得以排出異物。第四十五 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。第四十六 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。指摳咽喉法：如吃果凍引起窒息時(shí)，異物多卡在咽喉部，可用此法摳出。在上述方法無(wú)效或情況緊急時(shí)，也可做氣管(q236。guǎn)切開(kāi)，或做環(huán)甲膜穿刺，以暫時(shí)解除通氣障礙。支氣管鏡取異物第四十七 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。第四十八 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。預(yù)防措施，不要將硬幣、鈕扣、小玩具等物含在口中玩耍。 (dōngxī)時(shí)，家長(zhǎng)切莫訓(xùn)斥、打罵孩子。，或含著食物睡覺(jué)。 第四十九 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。謝謝 (xi232。 xie)!第五十 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)兒童意外 傷 害的 現(xiàn)場(chǎng) 急救。意外 傷 害占兒童死亡原因 總 數(shù)２６ .１％，而且 這 個(gè)數(shù)字 還 在以每年７－１０％的速度快速增加。溺水致死原因：主要是氣管內(nèi)吸入大量水分阻礙呼吸，或因喉 頭 強(qiáng) 烈 痙攣 ，引起呼吸道關(guān) 閉 、窒息死亡。（ 4）可疑 為 食物中毒者， 應(yīng)調(diào)查 同餐 進(jìn) 食者有無(wú)同 樣 癥狀(zh232。ngzhu224。ng)發(fā) 生。有無(wú)肌肉抽搐及 痙攣 ，腹部有無(wú) 壓 痛。 傷處 吹氣，以免 污染 傷處 。 胸 檢查 ：可聽(tīng)到拍 擊 聲、笛哨聲或聽(tīng)到拍 擊 感。 謝謝第五十一 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。
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