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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—兒童常見傳染病的防治-資料下載頁

2025-10-26 23:06本頁面
  

【正文】 第九十一頁,共一百一十二頁。,4.隔離期:10天 5.檢疫(jiǎny236。)期:7~10天 6.觀察內(nèi)容:注意觀察有無皮疹。,第九十二頁,共一百一十二頁。,7.預防控制措施 手足口病傳播途徑多,嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭(jiāt237。ng)和托幼機構(gòu)的衛(wèi)生是預防本病感染的關(guān)鍵。,第九十三頁,共一百一十二頁。,(一)個人(g232。r233。n)預防措施,第九十四頁,共一百一十二頁。,(1)飯前便后、外出(w224。i chū)后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童; (2)看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物; (3)嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗;,第九十五頁,共一百一十二頁。,(4)本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風,勤曬衣被; (5)兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。居家治療的兒童,不要(b249。y224。o)接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。,第九十六頁,共一百一十二頁。,(二)托幼(tuō y242。u)機構(gòu)的預防控制措施,第九十七頁,共一百一十二頁。,(1)本病流行季節(jié),活動室和臥室等場所要保持良好通風; (2)每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒; (3)進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所(c232。 suǒ))時,工作人員應穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應立即洗手; (4)每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒;,第九十八頁,共一百一十二頁。,(5)教育指導兒童養(yǎng)成正確洗手的習慣; (6)每日進行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,要對患兒采取及時送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理; (7)患兒增多時,要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。根據(jù)疫情控制需要教育和衛(wèi)生部門可決定(ju233。d236。ng)采取托幼機構(gòu)放假措施。,第九十九頁,共一百一十二頁。,8.治療(zh236。li225。o) (1)對癥處理:保持口腔衛(wèi)生,口腔潰瘍處可局部涂藥。 (2)防止繼發(fā)感染。 (3)中醫(yī)治療:清熱解毒。,第一百頁,共一百一十二頁。,乙型肝炎 1.乙型肝炎的血清學檢測(jiǎn c232。),第一百零一頁,共一百一十二頁。,第一百零二頁,共一百一十二頁。,HBsAg攜帶者因無癥狀,除非做血清學檢查(測HBsAg),否則不易被察覺。其作為傳染源的危害性比患者更甚。雖然只有抗HBsAg,即抗乙肝病毒表面抗體才表明對乙肝病毒的感染(gǎnrǎn)具有免疫力。這種免疫力可以是感染(gǎnrǎn)(包括隱性感染(gǎnrǎn))后果,也可以是接種滅活乙肝疫苗的后果。,第一百零三頁,共一百一十二頁。,2.預防 (1)兒童入園體檢(tǐjiǎn)中凡發(fā)現(xiàn)僅HBsAg(+),肝功能正常者可入園;HBsAg(+)、抗—HBcAg(+)、抗—HBeAg(+)即小三陽或HBsAg(+),抗—HBcAg(+),肝功能正常者可入園,但不能在幼兒園吃、?。籋BsAg(+)、HBeAg(+)、抗—HBcAg(+)即大三陽不可以入園。,第一百零四頁,共一百一十二頁。,(2)工作(gōngzu242。)人員體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)或小三陽或HBsAg(+),抗—HBcAg(+),肝功能正常者可在幼兒園工作(gōngzu242。)但不能從事保教工作(gōngzu242。)或炊事員工作(gōngzu242。),可從事管理資料、勤雜等不接觸孩子的工作(gōngzu242。)。大三陽則一定要調(diào)離幼兒園。,第一百零五頁,共一百一十二頁。,(3)嚴格消毒醫(yī)療用品。注射器、輸液器最好用一次性的。 (4)對易感兒進行乙肝疫苗注射,尤其是母親為表面抗原陽性的,其嬰兒出生后須進行自動和被動免疫(b232。i d242。nɡ miǎn y236。)。 3.治療;注意休息,調(diào)節(jié)飲食及對癥處理。急性期應住院治療。,第一百零六頁,共一百一十二頁。,結(jié)核菌素試驗 入園體檢(tǐjiǎn)均做PPD(結(jié)核菌素試驗),皮內(nèi)注射,前臂屈側(cè)中、下1/3交界處皮內(nèi)。,第一百零七頁,共一百一十二頁。,判斷標準:1.紅腫(h243。nɡ zhǒnɡ)硬結(jié)直徑<5mm為陰性“”;2. 紅腫(h243。nɡ zhǒnɡ)硬結(jié)直徑≥5~9mm為可疑“177?!?;3. 紅腫(h243。nɡ zhǒnɡ)硬結(jié)直徑≥10~20 mm為陽性“+”;4. 紅腫(h243。nɡ zhǒnɡ)硬結(jié)直徑>20 mm或有水皰和(或)壞死為強陽性。,第一百零八頁,共一百一十二頁。,臨床意義:結(jié)核菌素試驗(sh236。y224。n)陽性常見于:1.卡介苗接種4~8周之后;2.已受結(jié)核桿菌感染,但尚無活動性病灶;3.患結(jié)核??;4.曾患過結(jié)核,經(jīng)治療而臨床痊愈;但病灶內(nèi)結(jié)核桿菌尚未全部死亡者。結(jié)核菌素試驗陰性者大多表示未受感染(包括接種卡介苗失敗)。,第一百零九頁,共一百一十二頁。,有下列情況(q237。ngku224。ng)者亦可出現(xiàn)假陰性:1.已感染結(jié)核而尚未產(chǎn)升變態(tài)反應;2.急性傳染?。ㄈ缏檎?、風疹、流感等病毒感染后的1個月內(nèi));3.嚴重結(jié)核?。ㄈ缂毙运诹P越Y(jié)核);4.身體極度衰弱(如重度蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良、營養(yǎng)不良性水腫、惡液質(zhì)等);5.長期(4~6周以上)應用免疫制劑(如腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺等);6.免疫缺陷病。,第一百一十頁,共一百一十二頁。,謝謝(xi232。 xie)!,第一百一十一頁,共一百一十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),一、傳染病及傳染的概念。1.入園前健康檢查(見健康檢查制度93頁)。3.定期健康檢查(見健康檢查制度93頁)。三看:要觀看小兒精神是否活潑,面色是否正常。(1)對癥處理:用淡鹽水漱口,高熱(gāor232。)用退熱劑。(3)嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗。謝謝,第一百一十二頁,共一百一十
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