醫(yī)院醫(yī)療核心制度考核試卷8-資料下載頁(yè)
2024-11-14 18:14本頁(yè)面
【正文】 周仍未確定診斷及治療有難度的術(shù)前病例討論制度手術(shù)方案、術(shù)后觀察事項(xiàng)及護(hù)理要求死亡病例討論制度一般1周內(nèi)特殊及時(shí)已尸檢待尸檢病理報(bào)告后進(jìn)行，一般不超過(guò)2周v 死亡原因v 診斷是否正確v 治療護(hù)理是否恰當(dāng)及時(shí)v 從中吸取那些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)v 今后的努力方向危重病人搶救制度一切搶救工作必須做好記錄，要求準(zhǔn)確、清晰、完整，執(zhí)行時(shí)間 病危通知書(shū)一式三份，病人家屬，醫(yī)務(wù)辦，病歷會(huì)診記錄科內(nèi)會(huì)診科間會(huì)診：門(mén)診病房：主治醫(yī)師、24小時(shí)以內(nèi)，申請(qǐng)盡可能不遲于下班前一小時(shí)急診：10分鐘內(nèi)院內(nèi)大會(huì)診12天前通知醫(yī)務(wù)科院外會(huì)診外出會(huì)診查對(duì)制度三查八對(duì)：床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度，用法、時(shí)間、有效期。擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期、批號(hào)過(guò)敏史、毒麻劇限、配伍禁忌手術(shù)室：科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理制度入院24小時(shí)完成病程記錄每日一次、一般病人可23日一次出院總結(jié)及死亡記錄應(yīng)在當(dāng)日完成交接班制度晨會(huì)不得超過(guò)半小時(shí)1醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度新醫(yī)療技術(shù)：v 探索使用技術(shù)v 限制度使用技術(shù)v 一般診療技術(shù)1手術(shù)分級(jí)管理制度v 一類手術(shù)：簡(jiǎn)單小型手術(shù)（住院醫(yī)師）v 二類手術(shù)：小型及簡(jiǎn)單中型手術(shù)（主治醫(yī)師）v 三類：中型及一般大手術(shù)（副主任醫(yī)師）v 四類：1醫(yī)患溝通制度醫(yī)患溝通制度主要是為了強(qiáng)化病人對(duì)疾病知情權(quán)及治療方案選擇權(quán)意識(shí)，為以利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，達(dá)到減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的目的，并起到進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)師更好地服務(wù)于人類健康的作用。主管醫(yī)生（一周不少于3次）入院24小時(shí)、進(jìn)展期、出院。術(shù)前溝通告知制度嚴(yán)禁擇期手術(shù)的手術(shù)及麻醉溝通及簽字在手術(shù)當(dāng)日及手術(shù)室前進(jìn)行1輸血管理制度《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》輸血前：血型、輸血四項(xiàng)(輸血前檢查)：ALT、乙肝兩隊(duì)半、HCV、HIV、RPR、血型血清學(xué)檢查。每張申請(qǐng)單只能預(yù)約一日的用血量。預(yù)定計(jì)劃3天內(nèi)有效。輸血同意書(shū)AB型血、血小板、RH(D)陰性每張合血單只能合一袋血抗體篩選試驗(yàn)：交叉配血不合；有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血者受血及供血者的血樣保存7天26176。C血袋回收保存一天。
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