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20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖尿病低血糖的危害和應(yīng)對——用藥安全世紀(jì)行-資料下載頁

2025-11-05 02:03本頁面
  

【正文】 ,給予含淀粉和蛋白質(zhì)的食物,48,第四十八頁,共六十一頁。,低血糖的處理(chǔlǐ):神志不清楚者,胰高糖素1mg IM或IV 靜脈(j236。ngm224。i)推注高濃度葡萄糖 25g 15分鐘復(fù)查血糖 血糖仍≤3.9mmol/L,再給以25g,49,第四十九頁,共六十一頁。,主要(zhǔy224。o)內(nèi)容,低血糖的危害(wēih224。i) 醫(yī)源性低血糖 低血糖的應(yīng)對 拜唐蘋174。在低血糖防治中的作用,50,第五十頁,共六十一頁。,Zick, Acarbose Fibel 20010,持續(xù)性血糖監(jiān)測(jiān c232。):拜唐蘋174。 3x50mg/日治療7周前后比較,拜唐蘋174。降糖治療(zh236。li225。o)-消峰填谷,51,第五十一頁,共六十一頁。,拜唐蘋?—作用機(jī)制(jīzh236。)獨特,拜唐蘋?不刺激內(nèi)源性胰島素分泌(fēnm236。),單藥治療時不引起低血糖,碳水化合物吸收(xīshōu),十二指腸,空腸,回腸,未服用拜唐蘋? 服用拜唐蘋?,空腸,回腸,空腸,回腸,未服用拜唐蘋?,服用拜唐蘋?,碳水化合物吸收,碳水化合物,52,第五十二頁,共六十一頁。,拜唐蘋174。單用或聯(lián)用 其他藥物(y224。ow249。)明顯降低餐后血糖,Mertes G. Diabetes Res Clin Pract. 2001。 52(3): 193204.,53,第五十三頁,共六十一頁。,拜唐蘋174。減少(jiǎnshǎo) 胃傾倒綜合征導(dǎo)致的低血糖,J Gastroenterol Hepatol. 1998 Dec。13(12):12016.,54,第五十四頁,共六十一頁。,拜唐蘋174。顯著降低(ji224。ngdī) 反應(yīng)性低血糖發(fā)生率,Eur J Clin Invest. 1994 Aug。24 Suppl 3:404,降低糖尿病患者(hu224。nzhě)低血糖發(fā)生率,拜唐蘋174。與安慰劑的對照試驗,55,第五十五頁,共六十一頁。,拜唐蘋174。與磺脲類藥物合用(h233。y242。ng) 減少低血糖發(fā)生率,Rosak C, et al. Diabetes Nutr Metab. 2002 Jun。15(3):14351.,拜唐蘋174。、格列本脲單用(dān y242。nɡ)及合用低血糖發(fā)生率比較,56,第五十六頁,共六十一頁。,預(yù)混人胰島素30/70,一日(yī r236。)2次,治療前血糖(xu232。t225。ng)情況,57,第五十七頁,共六十一頁。,拜唐蘋174。+預(yù)混胰島素30/70 降低餐后高血糖,減少(jiǎnshǎo)血糖波動,58,第五十八頁,共六十一頁。,小 結(jié),低血糖的危害不亞于高血糖 低血糖是阻礙血糖控制達(dá)標(biāo)的重要的因素 胰島素和胰島素促泌劑治療是低血糖的常見(ch225。nɡ ji224。n)原因 拜唐蘋具有藥物分餐的作用, 在良好控制血糖的同時有助于減少低血糖的發(fā)生(消峰去谷),59,第五十九頁,共六十一頁。,謝謝(xi232。 xie),60,第六十頁,共六十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),糖尿病低血糖 的危害和應(yīng)對。Helleramp。Cryer Diabetes. 1991。無癥狀性低血糖:無明顯的低血糖癥狀,但血糖≤3.9mmol/L。相對低血糖:出現(xiàn)典型的低血糖癥狀,但血糖高于3.9mmol/L。嚴(yán)重低血糖時,由于氨基酸脫氨基形成(x237。ngch233。ng)氨離子、代謝性酸消耗增加及乳酸形成(x237。ngch233。ng)減少,使腦內(nèi)pH值增加,并引起嗜酸性神經(jīng)元細(xì)胞死亡。低血糖的程度和危險因素的多少還影響慢性腎功能衰竭患者死亡率。60。P 0.05,第六十一頁,共六十一
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