20xx年醫(yī)學專題—第十八節(jié)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-資料下載頁
2024-11-13 20:13本頁面
【正文】 主要用于 風濕性及類風濕性關(guān)節(jié)炎. 急性痛風（保泰松） 不良反應(yīng) 較多且嚴重(y225。nzh242。ng). 因血漿蛋白結(jié)合率高, 與其它藥物合用時應(yīng)予注意.,第二十五頁，共三十一頁。,吲哚(yǐn duǒ)美辛（ indometacin,消炎痛）,吲哚(yǐn duǒ)乙酸類,［不良反應(yīng)］ 較多，發(fā)生率3050%。,[作用(zu242。y242。ng)與用途],抗炎及解熱作用強，對炎性疼痛有明顯鎮(zhèn)痛效果，為最強的COX抑制劑之一 主要用于急性風濕性及類風濕性關(guān)節(jié)炎,胃腸道 惡心、嘔吐、腹瀉和潰瘍，嚴重者發(fā)生出血 和穿孔； 中樞神經(jīng)系統(tǒng) 頭痛、眩暈、精神異常等； 造血系統(tǒng) 引起粒細胞減少、再障等； 過敏反應(yīng) 常見皮疹，嚴重者哮喘；,第二十六頁，共三十一頁。,吡羅昔康（炎痛昔康）,口服易吸收，作用迅速而持久 長效抗風濕藥，具有(j249。yǒu)很強的解熱、鎮(zhèn)痛、 抗炎和抗痛風作用。 用于風濕性和類風濕性關(guān)節(jié)炎，其療效與 乙酰水楊酸、吲哚美辛及萘普生相同。 不良反應(yīng)少，耐受性好。,第二十七頁，共三十一頁。,第二節(jié) 抗痛風(t242。nɡ fēnɡ)藥,痛風是體內(nèi)嘌呤代謝紊亂的一種疾病，由于尿酸產(chǎn)生過量，沉積于關(guān)節(jié)(guānji233。)、結(jié)締組織和腎，引起高尿酸血癥及粒細胞浸潤。,秋水仙堿 丙磺舒 別嘌醇,第二十八頁，共三十一頁。,秋水仙堿 本品可抑制急性發(fā)作時粒細胞浸潤。對急性痛風性關(guān)節(jié)炎有選擇性消炎作用。 丙磺舒 增加尿酸鹽排泄而降低血中尿酸鹽濃度，可緩解或防止尿酸鹽結(jié)節(jié)的生成(shēnɡ ch233。nɡ)，減少關(guān)節(jié)損傷，用于慢性痛風治療。 本品可競爭性抑制青霉素和頭孢菌素的分泌，故可以延長這些抗生素的作用時間。,第二十九頁，共三十一頁。,細胞膜,脂氧酶,LTs,AA,PGI2,環(huán)氧化酶,TXA2,PGG, PGH,AA（花生(huā shēnɡ)四烯酸）,PLA2,第三十頁，共三十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第十八章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。雙氯芬酸(0.7)、萘丁美酮(1.4)。抑制(y236。zh236。)外周病變部位的COX，使PG合成減少而減少疼痛。炎癥細胞（如白細胞）滲出，釋放炎癥。2. 抑制(y236。zh236。)白細胞聚集，降低白細胞的趨化性。1．吸收、分布：口服由胃腸道迅速吸收。水楊酸鹽迅速分布到全身組織，也能進入關(guān)節(jié)腔及腦脊液，并可通過胎盤。保泰松、羥基保泰松。本品可競爭性抑制(y236。zh236。)青霉素和頭孢菌素的分泌，故可以延長這些抗生素的作用時間。PLA2,第三十一頁，共三十一
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