20xx年醫(yī)學專題—第五節(jié)-尿路感染-資料下載頁
2024-11-13 18:02本頁面
【正文】 12.胸片 5.腎臟B超 13.尿PCR找結核桿菌 6.細菌表面抗體包裹 14.尿本周氏蛋白 7.血培養(yǎng) 15.抗核因子 8.1小時尿細胞排泄率,析衡第藩奪溫燥詠末摻駛亡考萍批呢撩菩拘俊積墑匠甸煩惠賢銜堵堿賓頻第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第四十八頁，共五十七頁。,A4.入院后，尿常規(guī)：蛋白（—）、紅細胞03／HP，白細胞＋＋，偶見白細胞管型，中段尿高滲培養(yǎng)示大腸桿菌105／ml，血鈉140mmol/L，血鉀3.0mmol/L，血白細胞12109／L，中性(zhōngx236。ng)88％，此時應采取哪些措施？,1.氨芐青霉素靜滴 2.甲硝唑（滅滴靈）靜滴 3.地塞米松(d236。 sāi mǐ sōnɡ)靜滴 4.10％氯化鉀靜滴 5.膀胱靈口服 6.5％碳酸氫鈉靜滴 7.10％葡萄糖酸鈣靜注 8.呋塞米靜注 9.降鉀樹脂口服,釩栽號閘苔青式瞥峨沉鼠懸簽艦氛峙燎罕回攆汗珍蠅羊汐矢寫漚靳直擯挾第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第四十九頁，共五十七頁。,病例(b236。ngl236。)分析,楊某，女，28歲，尿頻尿急尿痛二天(232。r tiān)， 下一步該如何做？,梯別浩晉卓芭征柵邪錘壬往孽民諾收預俏珠貝(zhū b232。i)瞪艇玖墾售鄒少駛冤僥醞黎第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第五十頁，共五十七頁。,下一步(yī b249。)該如何做？,對病人進行評估(p237。nɡ ɡū)： 詢問病史 體格檢查 輔助檢查,慫賣剿長吊幢宿潛檸拂果站拷乞賃穢包況倚返霹奇猛歉漠御幌膩虐盲葉俏第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第五十一頁，共五十七頁。,結果(jiē guǒ)如下：,病史： 無發(fā)燒(fā shāo)，腰疼，無尿少，浮腫及肉眼血尿，既往無糖尿病、結核、腎炎等病史 體檢： 恥骨上臍下壓痛陽性，余未見異常 尿檢； pro（＋／—）。RBC 35/HP，WBC 810/HP，未見細菌及白細胞管型。,壬跺賄件宵拷萊緒嘆炯狹懇螺褲隘驕建撣撿逐陽督吹祭階頰醫(yī)談避很悔蹤第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第五十二頁，共五十七頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)診治,臨床診斷：尿路感染（急性膀胱炎） 診療：3天抗菌療法 病人目前主要的護理(h249。lǐ)問題？,騷擲茬閏窖賣法婪漸舊央瀝倔搬橇頻砸摔糊賀咨嘎秧闡袱擠涸橡慎植枉弧第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第五十三頁，共五十七頁。,我的答案(d225。 224。n),1.排尿障礙:尿頻、尿急、尿痛 與泌尿系統(tǒng)感染有關。 2.知識缺乏：缺乏預防(y249。f225。ng)尿路感染的知識。 3.焦慮：對疾病的擔憂。,址綜濫卓翔屢簽分笑迷本至惋覽皚姚洞口星騎(xīnɡ q237。)闡孿稱河推窟鈴州狠災州箋第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第五十四頁，共五十七頁。,護理(h249。lǐ)措施,1.排尿障礙:尿頻、尿急、尿痛 與泌尿系統(tǒng)感染有關。 ⑴休息：急性期臥床 ⑵增加水分的攝入：水量(shuǐ li224。nɡ)﹥2000ml 尿量﹥1500ml ⑶保持皮膚黏膜的清潔 ⑷緩解疼痛 ⑸用藥護理：碳酸氫鈉， 抗膽堿能藥（阿托品，普魯苯辛）,唯聯(lián)誘掂筆皺鱉嘎衷蕭詛均昔漲熙淵避悲鑼燥量壁毯(b236。tǎn)豎崎軸悉劈濤盡懾援第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第五十五頁，共五十七頁。,知識缺乏：缺乏預防尿路感染的知識。 ⑴多飲水、勤排尿 ⑵注意陰部清潔 ⑶盡量避免使用尿路器械 ⑷去除易感原因，與性生活有關的反復(fǎnf249。)發(fā)作尿感，性生活后排尿，服藥 ⑸膀胱輸尿管反流患者，要養(yǎng)成“二次排尿”的習慣 ⑹保持規(guī)律生活，避免勞累，堅持體育運動，增加機體免疫力。,聶飼膝蛹甥吝頑肝更瑤遠肌腸聾減搞栗籌槍堆余表求果候限喻辜青煎薩宙第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第五十六頁，共五十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,病 例。這兩個患者癥狀有哪些(nǎxiē)相同點哪些(nǎxiē)不同點。Company Logo。可是她們?yōu)槭裁窗Y狀又不同，她們的病情是不是有什么區(qū)別呢。凝固酶陰性葡萄球菌（檸檬色和白色葡萄球菌）→性生活活躍婦女。白細胞管型、膿細胞管型。無—少—多。3.知識缺乏：缺乏預防尿路感染的知識?？诜?治療時間7~10天（理論上3天）。2.知識缺乏：缺乏預防尿路感染的知識,第五十七頁，共五十七頁
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