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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二章-血液一般檢驗(yàn)-第一節(jié)-白細(xì)胞檢查-資料下載頁

2024-11-13 12:10本頁面
  

【正文】 diakhigashi畸形(jīx237。ng),返回(fǎnhu237。),第五十一頁,共六十二頁。,Alder-Reilly畸形(jīx237。ng),返回(fǎnhu237。),第五十二頁,共六十二頁。,MayHegglin畸形(jīx237。ng),返回(fǎnhu237。),第五十三頁,共六十二頁。,三. 嗜酸性(suān x236。nɡ)粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù),【概述】 【測(cè)定原理】 【方法學(xué)評(píng)價(jià)】 【質(zhì)量(zh236。li224。ng)控制】 【參考值】 【臨床意義】,返回(fǎnhu237。),第五十四頁,共六十二頁。,【概述(ɡ224。i sh249。)】,由于嗜酸性粒細(xì)胞在外周血中百分率很低,故經(jīng)白細(xì)胞總數(shù)和嗜酸性粒細(xì)胞百分率換算而來的絕對(duì)值誤差較大,因此,在臨床上需了解(liǎojiě)嗜酸性粒細(xì)胞的變化時(shí),應(yīng)采用直接計(jì)數(shù)法。,返回(fǎnhu237。),第五十五頁,共六十二頁。,【測(cè)定(c232。d236。ng)原理】,用嗜酸性粒細(xì)胞稀釋液將血液稀釋一定倍數(shù),同時(shí)破壞(p242。hu224。i)紅細(xì)胞和大部分其他白細(xì)胞,并將嗜酸性粒細(xì)胞著色,然后滴入細(xì)胞計(jì)數(shù)板中,計(jì)數(shù)一定范圍內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞數(shù),即可求得每升血液中的嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)。 保護(hù)劑: 如乙醇、乙二醇、丙酮等 破壞紅細(xì)胞和中性粒細(xì)胞:碳酸鉀或低滲溶液 染色成分:如溴甲酚紫、伊紅、石楠紅等,返回(fǎnhu237。),第五十六頁,共六十二頁。,【方法學(xué)評(píng)價(jià)(p237。ngji224。)】,顯微鏡計(jì)數(shù)法: 重復(fù)性差,精確性不如血液分析儀法;用血涂片分類時(shí),由于嗜酸性粒細(xì)胞分布(fēnb249。)趨與邊緣,其百分率的準(zhǔn)確性決定于血涂片制備質(zhì)量。嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值比百分率在臨床上更有意義,間接計(jì)算得到的嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值不如嗜酸粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)法準(zhǔn)確 血液分析儀器法:,返回(fǎnhu237。),第五十七頁,共六十二頁。,【質(zhì)量(zh236。li224。ng)控制】, 本試驗(yàn)應(yīng)在0.51小時(shí)內(nèi)計(jì)數(shù)完畢。 在血液(xu232。y232。)稀釋混勻中,不要用力振蕩。 住院病人作嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù),應(yīng)固定時(shí)間,以免受日 間生理變化影響。 注意與中性粒細(xì)胞區(qū)別。 乙醇、丙酮易揮發(fā),使結(jié)果偏低。,返回(fǎnhu237。),第五十八頁,共六十二頁。,【參考值】,(0.05~0.5)109/L,返回(fǎnhu237。),第五十九頁,共六十二頁。,【臨床意義】,1. 生理性變化: 勞動(dòng)、寒冷、饑餓、靜脈刺激、白天較低,夜間較高。 2. 病理變化: 1)E增多: A、過敏性疾病:如支氣管哮喘、食物過敏、 蕁麻疹。 B、寄生蟲?。?C、皮膚?。簼裾?shī zhěn)、銀屑病。 D、某些傳染?。盒杉t熱 E、某些惡性腫瘤和血液?。夯羝嫒?、慢粒 2)E減少: 如傷寒、副傷寒、大手術(shù)后,長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激 素,某些傳染病的早期。,下一頁,第六十頁,共六十二頁。,3.嗜酸性(suān x236。nɡ)粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的其他應(yīng)用,(1)觀察急性(j237。x236。ng)傳染病的預(yù)后: (2)觀察大手術(shù)和燒傷病人的預(yù)后: (3)測(cè)定腎上腺皮質(zhì)功能:,返回(fǎnhu237。),第六十一頁,共六十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第二章。返回。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理發(fā)現(xiàn)血細(xì)胞在計(jì)數(shù)池中的分布符合poison分布。有顯微鏡法和血細(xì)胞分析儀法兩種。3.染色:經(jīng)瑞氏染色血膜外觀呈淡紫紅色。①急性感染:如化膿性感染—扁桃體炎、闌尾炎。⑥類白血病反應(yīng):是指機(jī)體對(duì)某些刺激因素(yīn s249。)所產(chǎn)生的類。再生性核左移:指核左移伴白細(xì)胞增高,表示骨髓造血旺。外周血中5葉核及5葉核以上的中性粒細(xì)胞>3%時(shí)稱核右。異型淋巴細(xì)胞增多:如傳染性單核細(xì)胞增多癥,病,第六十二頁,共六十二
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