20xx年醫(yī)學(xué)專題—第七章-血液的采集、檢測、保存、成分制備及質(zhì)量要求-資料下載頁
2024-11-13 05:01本頁面
【正文】 小板）,第五十頁，共六十四頁。,質(zhì)量要求： ①以采集200ml的1單位全血分離制備的血小板定義為1U濃縮(n243。nɡ suō)血小板國標(biāo)要求： 血小板含量≥2.01010； 白細(xì)胞殘余量≤2.5108； 紅細(xì)胞混入量≤1.0109； 容積為25～35ml 。,第五十一頁，共六十四頁。,②單采血小板的質(zhì)量要求： 每袋血小板含量≥2.51011 個／袋 ； 白細(xì)胞殘余量≤5.0108 個／袋； 紅細(xì)胞混入量≤8.0109 個／袋； 容量為250～300ml 。 每輸入一袋單采血小板可以(kěyǐ)提升大約2~3萬個血小板。,第五十二頁，共六十四頁。,保存方法： 除冰凍(bīngd242。ng)血小板需要－80℃冰凍保存外，其他各種血小板制品均要求保存在22177。2℃連續(xù)水平振蕩條件下，不能長期靜置，更不能放入4℃血庫冰箱保存。,第五十三頁，共六十四頁。,（四）血漿 通常是指在采血后6～8小時內(nèi)從全血中分離出來，并在－20℃或更低的溫度下快速冰凍保存(bǎocn)的新鮮冰凍血漿。,第五十四頁，共六十四頁。,血漿制品有： 新鮮冰凍血漿（FFP）和普通冰凍血漿(FP)。其中的主要區(qū)別在于FFP中保存了不穩(wěn)定(wěnd236。ng)的凝血因子Ⅴ、Ⅷ的活性。因此臨床上最多使用的是FFP。,第五十五頁，共六十四頁。,FFP的質(zhì)量要求： ① 外觀：在37℃血漿專用設(shè)備中融化的FFP為淡黃色澄清液體，無纖維蛋白析出、無黃疸、無氣泡、無重度乳糜(rǔm237。)。 ② 血漿蛋白含量≥50g/L， Ⅷ因子含量≥0.7U/L,第五十六頁，共六十四頁。,血漿輸注的注意事項：血漿原則上要求ABO同型輸注，但是在缺乏(quēf225。)同型血漿時也可以考慮進(jìn)行ABO不同型的相容性輸注。,第五十七頁，共六十四頁。,下列特殊情況值得臨床引起重視： ①盡管A型患者(hu224。nzhě)輸注的是A型血漿，但是少數(shù)A亞型的供血者血漿中可能存在高滴度的抗A1抗體，很可能會導(dǎo)致A1型的患者紅細(xì)胞被破壞發(fā)生溶血。,第五十八頁，共六十四頁。,②Rh0（D）陽性供者的血漿中沒有抗D抗體，可以用于Rh0（D）陰性的患者，但是不能排除Rh0（D）陽性供血者的血漿中殘留(c225。nli)少量的紅細(xì)胞Rh0（D）抗原，可能會導(dǎo)致Rh0（D）陰性病人免疫。,第五十九頁，共六十四頁。,③Rh0（D）陰性供血者血漿中可能存在抗D抗體，同樣(t243。ngy224。ng)會導(dǎo)致Rh0（D）陽性患者的紅細(xì)胞溶血，因此不能盲目的將Rh0（D）陰性供血者的血漿用于Rh0（D）陽性患者，除非經(jīng)檢測供血者的血漿中不存在抗D抗體。,第六十頁，共六十四頁。,④血漿(xu232。jiāng)輸注也可能會引起患者紅細(xì)胞溶血，原因是因為有的獻(xiàn)血者體內(nèi)存在一些ABO、Rh0血型以外的不規(guī)則抗體。,第六十一頁，共六十四頁。,大家知道血液在今天被稱之為“生命之河”，是一種特殊的寶貴資源。在科學(xué)技術(shù)尚不能人工合成和大規(guī)模體外培養(yǎng)的情況下，從健康(ji224。nkāng)的獻(xiàn)血者采集血液是為臨床提供安全血液和血液成分的唯一途徑。因此，要求每一位輸血工作者必須了解血液采集、檢測、保存、成分制備乃至運(yùn)輸?shù)娜^程，掌握各種血液成分的質(zhì)量要求及特點。希望這一節(jié)課能對各位有所啟迪。 ！ 另外請記?。? 一般病人不輸血 輸血病人不一般 一般輸血沒問題 出了問題不一般！,第六十二頁，共六十四頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第六十三頁，共六十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),血液的采集、檢測、保存、運(yùn)輸及各種血液成分的質(zhì)量要求。①采血的過程中必須是無菌操作，抗凝劑與血液必須充分混勻。CPDA1抗凝劑含有的葡萄糖和腺嘌呤能幫助紅細(xì)胞在保存期內(nèi)維持ATP的含量，而枸櫞酸鹽能防止血液凝固。如果(rguǒ)血漿不是保存在20℃或更低溫度下，Ⅷ因子和Ⅴ因子的活力會衰減導(dǎo)致數(shù)量大大減少。①目前用于輻照紅細(xì)胞的射線有γ射線和χ射線。謝謝,第六十四頁，共六十四頁。,
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