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20xx年醫(yī)學專題—空腹血糖和餐后2h血糖的-2-資料下載頁

2024-11-12 18:06本頁面
  

【正文】 2003 (83) 24 21282131,第二十七頁,共三十四頁。,以OGTT2h血糖≥7.8mmol/L(≤11.1mmol/L)為IGR診斷的標準 ROC曲線對應敏感性\特異性最理想的FPG分割點: 國內資料: 自然(z236。r225。n)人群: 5.2~5.3mmol/L 高危人群: 5.6mmol/L,FPG切割點下調(xi224。 di224。o)的確定,第二十八頁,共三十四頁。,國內相關(xiāngguān)研究,國內賈偉平等從MS流行病學資料中,選取無DM病史的人群,共5268例,以FPG與糖負荷后2hPPG ≧11.1 mmol/L對DM的診斷率進行評價,旨在確定做OGTT的最佳FPG臨界點。結果: 1. 當FPG ≧5.4 mmol/L時,預測單純2hPPG升高(shēnɡ ɡāo)型DM具有較好的敏感性和特異性。 2. 對FPG 5.4~6.1 mmol/L的人群實施OGTT,每21人即可檢出1例DM,而對FPG 5.4mmol/L人群進行OGTT,每135人才可檢出1例DM。 研究結果提示:可以將FPG5.4~ 7.0mmol/L作為適合的OGTT篩查人群,這具有篩查面小、花費少及提高DM檢出率的優(yōu)點。,第二十九頁,共三十四頁。,IFG 和 IGT臨床特點(t232。diǎn)主要區(qū)別,第三十頁,共三十四頁。,新診斷(zhěndu224。n)IFG人群的特點 FPG: 5.66.1mmol/L,新診斷(zhěndu224。n)IFG組與新診斷NGT組比較,肥胖、高血壓、胰島素抵抗、代謝綜合征患病率顯著升高 BMI25 上升25% 高血壓 15% 胰島素抵抗 40% 代謝綜合征 46% 新診斷IFG組糖尿病家族史陽性比率明顯增高,王瑤 楊文英等,中華(Zhōnghu225。)內分泌代謝雜志,2004,20(5),399402,第三十一頁,共三十四頁。,證據:新IFG人群(r233。nqn)的臨床特點,發(fā)病(fā b236。ng)年齡更年輕.25歲已經達峰 代謝綜合征及各組份患病率顯著增高 有較高的糖尿病家族史 是糖尿病和代謝綜合征的高危人群 有預測糖尿病發(fā)病的能力,第三十二頁,共三十四頁。,小 結,IFG和FPG切割(qiēgē)點下調的IFG, 已經有代謝綜合征及各組分的顯著增高 對預測糖尿病有一定的能力,特別在合并IGT者更強.預測DM的能力依次為IFG/IGT、IGT、IFG IFG對心血管疾病的預測尚無證據,第三十三頁,共三十四頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,空腹血糖和餐后2h血糖的 臨床價值探討。胰島素抵抗:胰島素敏感性降低。在不同HbA1c水平,F(xiàn)PG和 PPG對HbA1c的貢獻不同。妊娠期末4~8周,若FPG105mg/dl(5.8 mmol/L)胎死宮內的危險性顯著增加。妊娠年齡25歲 25歲但肥胖。OGTT尚可用于評價糖代謝異常逆轉或發(fā)展和評價胰島B細胞功能。王瑤 楊文英等,中華(Zhōnghu225。)內分泌代謝雜志,2004,20(5),399402,第三十四頁,共三十四頁
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