20xx年醫(yī)學(xué)專題—病情觀察經(jīng)驗(yàn)介紹ppt1216-資料下載頁(yè)
2024-11-12 12:02本頁(yè)面
【正文】 病人、分情重點(diǎn)的觀察內(nèi)容。 進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，多數(shù)病人在死亡(sǐw225。ng)或病情惡化前有先兆 對(duì)失眠的觀察 失眠、疼痛是病人要多加關(guān)心與注意。 老年病人、糖尿病病人、心衰病人等常夜間發(fā)生意外。 夜間病情變化具有隱蔽性和應(yīng)急性的特點(diǎn)。,第三十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。,夜間(y232。 jiān)病情觀察技巧,一聽(tīng)：病房(b236。ngf225。ng)任何聽(tīng)音，特別是病人的呼吸音，都要提高警覺(jué)性 二看：重點(diǎn)人群、重點(diǎn)內(nèi)容 三巡：常規(guī)至少每隔1 ～2小時(shí)巡視病房一次,有異常及時(shí)巡視 四思：去偽存真、發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)干預(yù) 五記：準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀記錄,第三十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。,案例(224。n l236。),患者張某，男58歲，門靜脈高壓，因一天前嘔血便血數(shù)次，門診以“消化道出血”收治入院，入院后給予三腔二囊管壓迫止血、以及止血護(hù)肝等對(duì)癥支持治療，完善術(shù)前準(zhǔn)備，于入院后第三天在全麻下行“脾臟切除(qiēch)+周圍血管離斷流術(shù)”術(shù)中留置腹腔引流管二根、胃管、尿管各一根。請(qǐng)問(wèn)： 您作為護(hù)士，這位患者術(shù)前、術(shù)后、病情觀察的重點(diǎn)內(nèi)容分別是什么？ 護(hù)理病人的過(guò)程中您使用了哪些病情觀察的方法? 出現(xiàn)哪些異常情況您需要立即通知醫(yī)生？,第三十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。,第三十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),病情觀察經(jīng)驗(yàn)介紹。護(hù)理病人的過(guò)程中您使用了哪些病情觀察的方法。護(hù)理病人的過(guò)程中您使用了哪些病情觀察的方法。出現(xiàn)哪些異常情況您需要立即通知醫(yī)生。常見(jiàn)體位： 主動(dòng)體位。常見(jiàn)典型異常步態(tài)： 蹣跚步態(tài)（鴨步）。瞳孔變化是許多顱內(nèi)疾病、藥物中毒等病情變化的一個(gè)重要指征。兩側(cè)(liǎnɡ c232。)瞳孔不等大: 兩側(cè)(liǎnɡ c232。)瞳孔大小不等提示腦疝早期。不同疾病觀察的側(cè)重點(diǎn)不同。三巡：常規(guī)至少每隔1 ～2小時(shí)巡視病房一次,有異常及時(shí)巡視,第三十五頁(yè)，共三十五
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