新農合知識培訓試卷-資料下載頁
2024-11-12 07:56本頁面
【正文】 013年12月25日出生一新生兒，其母2014年新農合費已繳，問該新生兒在本住院能按正常新農合政策報銷嗎？門診統(tǒng)籌補償范圍是？非直通車報銷參合患者出院后補償程序是？參合患者住院出院是帶藥量一般規(guī)定是多少？五、計算題（15分）：張某、召公鎮(zhèn)人，因無第三者責任外傷，在西安市非定點省級二級醫(yī)院住院治療。問該病人能不能報銷？如能報銷應補償多少？六、思考題（8分）：目前我省新農合制度對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展什么影響？第五篇：新農合知識培訓試題新農合知識培訓試題姓名：性別：村所：新農合的概念：新型農村合作醫(yī)療，簡稱“新農合”，是指由組織、引導、支持，農民參加，、和多方籌資，以為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。政府組織引導支持是，個人交錢是和。2010新農合籌資標準：每人國家財政給每個參合農民補助元，省級財政補助39元，市、區(qū)兩級財政各補助50元。2010參合農民補償模式：2010參合農民補償標準：參合農民在區(qū)級、鄉(xiāng)級、村級定點醫(yī)療機構門診就診，發(fā)生的費用按比例報銷，每人每年報銷額封頂線為元，但家庭成員不可共同使用。參合農民在居住村的村級定點醫(yī)療機構門診補償每人每年不超過元。門診統(tǒng)籌補償程序：參合門診病人須持門診費用補償范圍：A、除外的門診醫(yī)療藥品的費用。B、藥品為《》內的藥品。住院統(tǒng)籌模式及標準：參合農民在不同級別的醫(yī)療機構住院發(fā)生的醫(yī)療費用實行補償。A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：0300元，補償比例%，300元以上，補償比例%；B、區(qū)級以醫(yī)療機構：0400元，補償比例，400元以上，補償比例%。C、市級及其以上醫(yī)療機構：0500元，補償比例%，500元以上，補償比例%。D、參合農民住院患者個人年內補償金額累計封頂線為門診慢性病病種：高血壓、冠心病、糖尿病、腦出血及腦血栓后遺癥、惡性腫瘤、血液病、慢性腎功能衰竭、肝硬化、肺心病、結核病、慢性肝炎、類風濕、精神病、哮喘病、消化道潰瘍、慢性結腸炎、慢性膽囊炎、慢性骨關節(jié)病、慢性腎小球腎炎、過敏性紫癜共20種。特殊慢性病病種：尿毒癥透析、精神病、糖尿病、肺心病、哮喘病五種。慢病補助標準：不設起付線，凡發(fā)生門診慢病病種費用按%比例報銷。每人每年補助封頂線為患上述疾病者必須到當地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或區(qū)級定點醫(yī)療機構辦理慢性病病志，即時結算。
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