【正文】 創(chuàng)建的心理治療技術(shù)。在這個(gè)技術(shù)中，來(lái)訪者利用沙子、玩具在沙箱中制作一個(gè)場(chǎng)景，以呈現(xiàn)其無(wú)意識(shí)內(nèi)容，通過(guò)意識(shí)與無(wú)意識(shí)的溝通，以及集體潛意識(shí)原型促進(jìn)原型的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)對(duì)來(lái)訪者心理疾病的治療?！吧潮P(pán)游戲治療”目前是一套最有效的、最具綜合性的心理治療系統(tǒng)，同時(shí)也是一套完整的心理行為系統(tǒng)。它是在無(wú)意識(shí)水平上進(jìn)行分析與治療的。不管是成年人還是兒童，表面上看他是在做游戲，實(shí)際上他賦予了這個(gè)游戲的模型特殊的意義，是他內(nèi)在心靈的一種表達(dá)，所以，我們會(huì)很尊重他所呈現(xiàn)出來(lái)的沙盤(pán)。其實(shí)每一個(gè)人的心靈深處都有一個(gè)自我治愈心靈創(chuàng)傷的傾向，但這一自我治愈力常常因?yàn)楦鞣N原因而難以發(fā)揮作用，沙盤(pán)游戲則能創(chuàng)造出一個(gè)自由與受保護(hù)的空間，當(dāng)來(lái)訪者對(duì)自己的擺放進(jìn)行說(shuō)明，心理咨詢(xún)師便可與其展開(kāi)討論，幫助來(lái)訪者找到一個(gè)內(nèi)在的改變的途徑，以便達(dá)到認(rèn)識(shí)自己、成為自己，實(shí)現(xiàn)他自己作為人的內(nèi)在價(jià)值。當(dāng)治療過(guò)程不斷深入時(shí)，最終促使來(lái)訪者自我治愈力得以發(fā)揮。（2）咨詢(xún)雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)。（3）咨詢(xún)的次數(shù)與時(shí)間安排：共四次，每次約五十分鐘。（4）咨詢(xún)費(fèi)用：不收取任何費(fèi)用。: 小李的初始沙盤(pán)：（2016年4月10日 15:50—16:50分）當(dāng)我向小李介紹完沙盤(pán)游戲療法及會(huì)對(duì)她產(chǎn)生的幫助后，小李考慮了一下走向沙盤(pán)。她用手反復(fù)觸摸著沙子，稍后去架子上取沙具。小李擺沙盤(pán)的速度稍慢，有時(shí)會(huì)挑了沙具再換掉。她擺放沙具的順序是：一個(gè)手拿照相機(jī)的男人（后來(lái)她描述這不是一個(gè)男人，而是一個(gè)女人；我當(dāng)時(shí)下意識(shí)地看了一眼她的打扮，深藍(lán)色上衣，黑色褲子，從衣服的款式上看也沒(méi)有很明顯的女性特征；）單腿跪地在拍照、另一側(cè)5個(gè)轎車(chē)、旁邊2個(gè)男人、旁邊又加了1個(gè)男人、在沙盤(pán)中間偏下的位置放了一個(gè)石門(mén)、在靠近男人的附近放置了2個(gè)女人、女人旁邊放一個(gè)三角鐵塔、在女人附近又放了一個(gè)女人、三角形塔旁邊放了一個(gè)風(fēng)車(chē)、風(fēng)車(chē)附近放圓柱形塔、稍遠(yuǎn)的地方放了一個(gè)房子、在沙盤(pán)的左下角放了一個(gè)男人、轎車(chē)附近放了一個(gè)火車(chē)；擺好后，小李用很輕松鎮(zhèn)定的聲音說(shuō)可以啦。（期間拍照的男人以及轎車(chē)的位置變換過(guò)一次）我讓小李介紹一下她的沙盤(pán)作品，她仔細(xì)的看著沙盤(pán)，輕輕說(shuō)：“這里有火車(chē)，有家，馬路上有車(chē)，周?chē)酗L(fēng)景和行人。這個(gè)作品的名字叫旅行?！闭f(shuō)完，她的目光久久的看著沙盤(pán)，從表情上看不出什么。我問(wèn)她：“整個(gè)作品你最滿(mǎn)意的是哪部分？”“景點(diǎn)部分”她脫口而出，語(yǔ)言也相當(dāng)精練，沒(méi)有再多說(shuō)一個(gè)字。“那你覺(jué)得哪個(gè)玩具對(duì)你意義重大？那是什么？”?！凹?。家對(duì)我的意義就是回家，歸宿?！薄澳阌浀玫谝粋€(gè)放的是什么？最后一個(gè)放的是什么？”她說(shuō)：“第一個(gè)放的是拍照的人，最后一個(gè)放的是火車(chē)?！薄霸谡麄€(gè)過(guò)程中，有沒(méi)有什么地方覺(jué)得卡住了？當(dāng)時(shí)的感覺(jué)是什么？”?！拔以诜偶业臅r(shí)候有些卡住了。我在想，家到底需不需要放在我看到的地方。我當(dāng)時(shí)的感覺(jué)是：溫暖。”“如果你就作品提出問(wèn)題，你最先提什么？”她想了一會(huì)兒，說(shuō)：“為什么沒(méi)有花草？風(fēng)景區(qū)應(yīng)該有花草，風(fēng)景區(qū)也需要有植物。”“那如果現(xiàn)在你可以對(duì)這個(gè)沙盤(pán)做一個(gè)改變的話，你會(huì)改變哪里？”她想了想說(shuō)：“我想多加一點(diǎn)人或車(chē)，城市該有的，或者加小丑、游客、工人。”我建議她可以把自己希望加的東西擺上去，她想了想取了花草擺上了，并說(shuō)現(xiàn)在她感覺(jué)挺滿(mǎn)意的。咨詢(xún)時(shí)間到了，我問(wèn)小李做完沙盤(pán)后有什么感受？她說(shuō)，對(duì)出行還是回家，目標(biāo)清晰了點(diǎn)，覺(jué)得希望能旅行之后再回家，家對(duì)于自己來(lái)說(shuō)永遠(yuǎn)在心里，是避風(fēng)港，我還是想看一下不同的風(fēng)景。初始沙盤(pán)有著很重要的意義，小李反映了她自己所遇到的問(wèn)題，內(nèi)心的焦慮及困難，通過(guò)沙盤(pán)無(wú)意識(shí)里有解決問(wèn)題的方式。沙盤(pán)所反映的問(wèn)題集中表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（拍照的人）剛開(kāi)始放在轎車(chē)附近（像是還沒(méi)有出發(fā)前的狀態(tài)），離風(fēng)景區(qū)距離較遠(yuǎn)。小李對(duì)于出門(mén)旅行帶有擔(dān)心，正如她后來(lái)表達(dá)的，自己沒(méi)有單獨(dú)出門(mén)過(guò)，都是有家人陪伴著的。后來(lái)，她把拍照的人挪動(dòng)到風(fēng)景區(qū)里面，風(fēng)景區(qū)的主要景色是石門(mén)和圓柱型建筑，附近還有兩個(gè)男人；這是后來(lái)自己挪動(dòng)的位置，也許能代表她對(duì)于出行的愿望的進(jìn)一步表達(dá)和明確吧。這讓我聯(lián)想到她在戀愛(ài)方面，她其實(shí)也有擔(dān)心，很可能對(duì)于一種新的關(guān)系，有一種不安全感。，好像和家的鏈接很緊密。她反問(wèn)自己，自己需不需要把家擺在能看到的地方，這仿佛在說(shuō)，我究竟能不能一個(gè)人出外旅行一樣。沙盤(pán)中她一直在思考這個(gè)問(wèn)題。，在她的世界里少了風(fēng)景，少了花草，少了愛(ài)情，少了浪漫。為什么呢？我相信她也一定問(wèn)過(guò)自己這個(gè)問(wèn)題。，代表了小李的期待，以及她內(nèi)在的覺(jué)察，并且也在發(fā)生著轉(zhuǎn)變。咨詢(xún)師感悟：小李總覺(jué)得自己不善言談，對(duì)新的人際和環(huán)境的變化有些擔(dān)心，對(duì)和熟悉的人分開(kāi)有些焦慮。對(duì)于一個(gè)在備受呵護(hù)的環(huán)境中長(zhǎng)大的孩子，這種焦慮和擔(dān)心有其產(chǎn)生的合理原因。所以給孩子最好的愛(ài)，是給予孩子不多不少的愛(ài)，過(guò)度的關(guān)注和忽視一樣，都會(huì)對(duì)孩子造成傷害。慶幸的是，每個(gè)生命都有自我療愈的能力，她已經(jīng)開(kāi)始自己的旅行了。小李的第二次沙盤(pán)：（2016年4月17日 15:50—16:50分）小李報(bào)告說(shuō)，睡眠比以前好了些了。不一會(huì)兒，小李開(kāi)始了自己的沙盤(pán)制作。她選擇首先在沙盤(pán)下方放了4個(gè)人，然后在沙盤(pán)右上方放了一個(gè)火車(chē)，然后在沙盤(pán)中間靠左邊放了兩顆樹(shù)，然后放了學(xué)校在沙盤(pán)正中間，在沙盤(pán)右下方放了一個(gè)茶具和桌子，在兩顆樹(shù)下方了一個(gè)亭子，又在學(xué)校操場(chǎng)放了連個(gè)男人，一個(gè)手拿籃球，一個(gè)腳踢足球，然后把以前放的4個(gè)人都挪進(jìn)了學(xué)校操場(chǎng)。我請(qǐng)小李帶我游覽她的沙盤(pán)世界，她說(shuō)這個(gè)沙盤(pán)取名為“去上學(xué)”。最讓她滿(mǎn)意的是學(xué)校部分，她非常期待新的校園生活。學(xué)校對(duì)于她的意義很大，意味著新的生活的開(kāi)始。完成沙盤(pán)后，她感覺(jué)學(xué)校附近缺點(diǎn)人，比如戀愛(ài)對(duì)象；問(wèn)她為什么沒(méi)有擺上去戀愛(ài)對(duì)象，她說(shuō)這里沒(méi)有我戀愛(ài)對(duì)象類(lèi)型的。雖然沒(méi)有合適的，但是她的心情是開(kāi)心的，內(nèi)心充滿(mǎn)了期待。我問(wèn)小李：“如果你還有機(jī)會(huì)可以改動(dòng)這個(gè)作品，你會(huì)做什么改動(dòng)嗎？”小李微微頓了一下，然后去取了一些風(fēng)景，2棵樹(shù)、門(mén)、風(fēng)景門(mén)和一輛拉著結(jié)婚新人的馬車(chē)。她說(shuō)這是她的期待。這次沙盤(pán)完成后，她表示減輕了對(duì)未知的求學(xué)經(jīng)歷的焦慮。求學(xué)經(jīng)歷代表著新的生活、完全不同的環(huán)境、人群，她說(shuō)她自從上大學(xué)的時(shí)候，就有了這種焦慮，她曾經(jīng)經(jīng)歷了遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)踏入新的生活所感受到的焦慮。沙盤(pán)可以使一個(gè)人能對(duì)自己的內(nèi)在更加覺(jué)察，她通過(guò)擺沙盤(pán)，將自己的問(wèn)題具體化，她表示自己的思路更加清晰了。這一切促使她重新調(diào)整自己，以平和的心情等待未來(lái)生活的來(lái)到。包括結(jié)婚等人生大事，對(duì)未來(lái)尋找共同伴侶一起走上人生的旅途抱有積極的心態(tài)。小李的第三次沙盤(pán)：（2016年4月24日 15:50—16:50分）這次小李用了比前兩次都多的時(shí)間撫摸沙子，然后在沙盤(pán)的正中央擺上了學(xué)校（上面寫(xiě)著希望小學(xué)，但是她自己的表達(dá)是這不是一所小學(xué)，僅僅代表一所學(xué)校。），然后在學(xué)校的下方不同位置擺上了4個(gè)女人，其中有大人還有小孩模樣的。接著在學(xué)校的正下方不遠(yuǎn)處擺上了一隊(duì)夫婦以及他們面前的一個(gè)嬰兒車(chē)及嬰兒，然后在學(xué)校的上方擺上了2棵樹(shù)，在學(xué)校的正下方擺上了一個(gè)公共汽車(chē)，在汽車(chē)右邊擺上了一個(gè)大廈。我和以往一樣，先請(qǐng)她圍著沙盤(pán)轉(zhuǎn)一周，感受一下自己的作品。然后請(qǐng)她介紹一下她的作品。她說(shuō)作品的名字叫“分別”，感受是悲涼和難過(guò)，我問(wèn)她這種感受以前出現(xiàn)過(guò)嗎？她說(shuō)：“在離開(kāi)離別的時(shí)候，與親人離別都有，主要是和去世的親人離別的那種，自己在上高中和大學(xué)的時(shí)候，外公、外婆分別去世了。尤其是自己離家上大學(xué)的時(shí)候，分離的感受特別記得，之前沒(méi)有什么?！?她說(shuō)，這個(gè)沙盤(pán)令她最滿(mǎn)意的地方是夫婦和嬰兒車(chē)部分，這代表修成正果，她的同學(xué)戀愛(ài)4年已經(jīng)結(jié)婚并生孩子了，真好。沙盤(pán)中，對(duì)于她來(lái)說(shuō)意義最大的是大廈，這象征著踏入社會(huì)，對(duì)目前有一種影響，是對(duì)未來(lái)的思考追求。我問(wèn)她做完沙盤(pán)后的感受，小李說(shuō)，“大家都很傷心，都有不舍，還能面對(duì)，只能接受”。她說(shuō)這里面的人偶都是她大學(xué)同宿舍的同學(xué)，我問(wèn)她希望和誰(shuí)聊一下嗎？她選擇了和一位離她最近的女人，她把代表自己的人偶擺在那個(gè)女人面前，說(shuō)“你昨天從廣州回甘肅了，你也說(shuō)不會(huì)再來(lái)廣州了，不知道何時(shí)再見(jiàn)，感謝你的陪伴，以后找你玩”那個(gè)女人說(shuō)：“好，以后找你玩?！彼X(jué)得自己感動(dòng)、不舍。我問(wèn)她，這個(gè)沙盤(pán)還有什么需要補(bǔ)充的嗎？她說(shuō)，感覺(jué)沒(méi)有我，因?yàn)闆](méi)有找到能符合我的形象的，后來(lái)她補(bǔ)充了一個(gè)帶著博士帽的女學(xué)生作為代表自己的人偶放進(jìn)了沙盤(pán)。我問(wèn)她這個(gè)自己時(shí)什么心情？她說(shuō)：“愉快、積極”。我問(wèn)她愿不愿意向智者請(qǐng)教有關(guān)她出行方面的焦慮，她說(shuō)好。我請(qǐng)她在沙具中找一個(gè)智者出來(lái)，她選了一個(gè)機(jī)器貓，擺在學(xué)校正下方，我要求她把代表自己的那個(gè)帶著博士帽的學(xué)生放在智者面前向智者請(qǐng)教。她照做了，她說(shuō)“我要離開(kāi)了，但是不知道前途如何，不知道會(huì)發(fā)生什么事。我想去一個(gè)地方，但是又不能去。希望能得到你的任意門(mén)和你一起去看那些地方。”智者說(shuō)：“給你任意門(mén)，我們一起去?！蔽覇?wèn)“除了任意門(mén)，你和她一起去之外，如果她不能陪你的時(shí)候，你可以問(wèn)她要點(diǎn)東西，自己一個(gè)人去旅行?！彼f(shuō)：智者給她了道具，她就可以沒(méi)有危險(xiǎn)了。我問(wèn)那是什么？她說(shuō)：“地圖，可以去到想去的地方。還有一個(gè)是壞人辨識(shí)器，我一跟壞人說(shuō)話，它就報(bào)警提醒我不要理他。除了這個(gè)機(jī)器外，他還教我加強(qiáng)防備心理?！蔽覇?wèn)：“你現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣？”她說(shuō)，挺好，不焦慮了。我請(qǐng)她把原來(lái)代表她的帶博士帽的人偶換掉，換成新的自己。她找了找，拿著那個(gè)帶相機(jī)的人偶過(guò)來(lái)，擺在了面向大廈的地方。這次沙盤(pán)，她表示感覺(jué)有點(diǎn)悲傷，但對(duì)前途充滿(mǎn)希望，也希望同學(xué)們大家都能有好的發(fā)展前景。咨詢(xún)師感悟：這次沙盤(pán)，我配合她對(duì)于出行焦慮做了一些工作，讓她和智者對(duì)話，其實(shí)就是和她內(nèi)在的智慧對(duì)話，這個(gè)解決問(wèn)題的答案不是別人給她的，是她自己探索的，更適合她的問(wèn)題，也更能增強(qiáng)她對(duì)于解決自己?jiǎn)栴}的信心。最后她把學(xué)生換成了拍攝風(fēng)景的自己，已經(jīng)能將自己更有信心地投入到風(fēng)景中，去欣賞風(fēng)景了。小李的最后一次沙盤(pán)：（2016年5月3日 13:50—14:55分）這次小李在沙盤(pán)的正下方先放了一個(gè)房子，然后，在右邊放了茶具和桌子，接著是左邊擺爐具，沙盤(pán)正上方擺床，右邊沙發(fā)，爐具上擺鍋，沙發(fā)對(duì)面擺電視機(jī)柜和電視機(jī)，沙發(fā)旁邊擺羽毛球和羽毛球拍，房子右邊擺上了樹(shù)，床旁邊是3個(gè)水果。像以往的方式，她先介紹自己的作品，她說(shuō)：“這個(gè)作品的名字是家。我的。我自己的小家。令她最滿(mǎn)意的地方是床，她可以在這好好地睡個(gè)懶覺(jué)。對(duì)于她最有意義的玩具是爐具，能做吃的，可以讓她活下去。”我問(wèn)她，有什么需要補(bǔ)充的？她說(shuō)：“少人”于是去拿了個(gè)女人讓她躺在了床上。我問(wèn)她這個(gè)女人的感受，她說(shuō)“在睡覺(jué)，放松、愉悅，有點(diǎn)孤單”。我問(wèn)她，她的現(xiàn)實(shí)中是這個(gè)樣子的嗎？她說(shuō)不是，現(xiàn)實(shí)生活中有點(diǎn)緊張，有點(diǎn)焦慮。我問(wèn)她：“如果你就作品提出問(wèn)題，你最先提出什么？”她說(shuō)：“為什么一開(kāi)始沒(méi)有放人？而且沒(méi)有其他人?！蔽曳磫?wèn)她：“你覺(jué)得是什么原因呢？”她想了一想，然后說(shuō)“還沒(méi)有回到這個(gè)家，忙于工作。沒(méi)有人在這個(gè)家。其他人在他們自己家，在忙他們自己的事情”我問(wèn)她：其他人指什么人。她說(shuō)：例如朋友、父母。整個(gè)作品完成后，我問(wèn)她感受，她說(shuō)舒服、輕松，回到家，放松了。這次沙盤(pán)后，她表示輕松放松了一點(diǎn)，沒(méi)有那么緊張焦慮了，期待這種回到家里輕松的生活。她說(shuō)現(xiàn)在她更有勇氣去面對(duì)旅途中的驚險(xiǎn)，也更期待旅途中發(fā)生的事情。咨詢(xún)師感悟：從和自己的家無(wú)法分開(kāi)，到沙盤(pán)中出現(xiàn)了自己的小家，這是一種獨(dú)立的象征。當(dāng)我們?yōu)閬?lái)訪者提供安全自由的表達(dá)空間時(shí)，來(lái)訪者就更能表達(dá)自己、覺(jué)察自我，更有可能探索出自我療愈的方法。效果評(píng)估：（1）來(lái)訪者自我評(píng)估：小李表示經(jīng)過(guò)四次咨詢(xún)后情緒有了很大改善，對(duì)出行不再焦慮，心情好了許多。對(duì)是否出行的問(wèn)題也不再糾結(jié)。失眠等癥狀也基本消失了。并且意識(shí)到自己的問(wèn)題的產(chǎn)生根源，她在嘗試著努力改變自己。（2）咨詢(xún)師的評(píng)估：來(lái)訪者在沙盤(pán)游戲中用心體驗(yàn)，咨詢(xún)效果不斷得到鞏固。經(jīng)過(guò)回訪與跟蹤，發(fā)現(xiàn)咨詢(xún)已基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)——來(lái)訪者在知情意行等方面有了很大進(jìn)步，對(duì)出行不再焦慮，能坦然面對(duì)。改變了以前對(duì)出行的過(guò)度焦慮，并運(yùn)用學(xué)到的心理學(xué)方法覺(jué)察自我，成長(zhǎng)了許多。（3）他人評(píng)估：同寢室的同事們反映來(lái)訪者心情開(kāi)朗了許多，工作效率也提高了；睡眠也改善了不少。（4）社會(huì)適應(yīng)狀況：來(lái)訪者的社會(huì)適應(yīng)狀況良好，能夠保證正常的學(xué)習(xí)與生活，學(xué)習(xí)效率有了明顯提高，正在復(fù)習(xí)英語(yǔ)，為緊張的研究生學(xué)習(xí)做好準(zhǔn)備呢。（5）心理測(cè)驗(yàn)：征得來(lái)訪者的同意，再次進(jìn)行測(cè)試。①SCL—90：各因子分都在2分之下，都在常模的范圍內(nèi)。②SAS：標(biāo)準(zhǔn)分是55分，提示有焦慮。③SDS：標(biāo)準(zhǔn)分是46分，提示沒(méi)有抑郁。綜合各方面情況，從總體上來(lái)看，來(lái)訪者咨詢(xún)的效果是明顯的，來(lái)訪者的焦慮情緒得到了明顯的改善，改變了不合理的認(rèn)知，基本達(dá)到咨詢(xún)目標(biāo)。