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正文內(nèi)容

慢性絲蟲病患者關懷照料工作方案(衛(wèi)疾控發(fā)〔2007〕65號)-資料下載頁

2024-11-09 18:38本頁面
  

【正文】 標和工作指標(一目標。,(1以縣為單位查清包蟲病流行范圍和流行程度。(2以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達到下列目標: 青藏高原地區(qū),犬感染率降到15%以下,2歲以下家畜患病率降到20%以下,612歲兒童血清學陽性率降到10%以下。其他流行地區(qū),犬感染率降到10%以下,2歲以下家畜患病率降到15%以下,612歲兒童血清學陽性率降到8%以下。,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達到下列目標:(1青藏高原地區(qū),犬感染率降到8%以下,2歲以下家畜患病率降到15%以下,612歲兒童血清學陽性率降到8%以下。(2其他流行地區(qū),犬感染率降到5%以下,2歲以下家畜患病率降到10%以下,612歲兒童血清學陽性率降到5%以下。(二工作指標。:(1查清流行范圍和流行程度。內(nèi)蒙古、四川、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆等7個省(區(qū)以縣為單位,調(diào)查歷史流行縣的犬感染率、2歲以下家畜和嚙齒類動物患病率、612歲兒童血清學陽性率。其他省(區(qū)、市以當?shù)馗腥镜陌x病病例為線索,開展流行病學調(diào)查,確定包蟲病流行范圍和流行程度。(2傳染源犬管理。青藏高原地區(qū):家犬登記、管理率達到70%以上,犬規(guī)范驅蟲覆蓋率達到60%以上,無主犬平均每村少于3條。其他流行地區(qū):家犬登記、管理率達到80%以上,犬規(guī)范驅蟲覆蓋率達到70%以上,無主犬平均每村少于1條。(3家畜免疫。青藏高原地區(qū):新生存欄家畜免疫率達到75%以上。其他流行地區(qū):新生存欄家畜免疫率達到85%以上。(4牲畜屠宰管理。在集中屠宰場所,牲畜屠宰檢疫和病變臟器無害化處理率均達到100%。(5健康教育。青藏高原地區(qū):流行區(qū)縣、鄉(xiāng)、村級干部、宗教教職人員、中小學生防治知識知曉率均達到60%以上。農(nóng)牧民防治知識知曉率達到50%以上。其他流行地區(qū):流行區(qū)縣、鄉(xiāng)、村級干部、宗教教職人員、中小學生防治知識知曉率均達到80%以上。農(nóng)牧民防治知識知曉率達到70%以上。(6病人的治療與管理。青藏高原地區(qū):包蟲病病人登記管理率達到75%以上,規(guī)范治療率達到60%以上,隨訪督促服藥率達到60%以上,半年療效考核率達到60%以上。其他流行地區(qū):包蟲病病人登記管理率達到80%以上,規(guī)范治療率達到70%以上,隨訪督促服藥率達到70%以上,半年療效考核率達到70%以上。(7人員培訓。包蟲病流行地區(qū),各級疾病預防控制、醫(yī)療、動物疫病預防控制和動物監(jiān)督機構防治人員專業(yè)知識和技能培訓率達到90%以上。包蟲病流行地區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道和村(居民委員會干部、中小學校保健醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生、獸醫(yī)(防疫員包蟲病防治知識或技能培訓率達到85%以上。:(1傳染源犬管理。青藏高原地區(qū):家犬登記、管理率達到80%以上,犬規(guī)范驅蟲覆蓋率達到70%以上,無主犬平均每村少于3條。其他流行地區(qū):家犬登記、管理率達到90%以上,犬規(guī)范驅蟲覆蓋率達到80%以上,無主犬平均每村少于1條。(2家畜免疫。青藏高原地區(qū):新生存欄家畜免疫率達到85%以上。其他流行地區(qū):新生存欄家畜免疫率達到95%以上。(3牲畜屠宰管理。在集中屠宰場所,牲畜屠宰檢疫和病變臟器無害化處理率均達到100%。(4健康教育。青藏高原地區(qū):流行區(qū)縣、鄉(xiāng)、村級干部、宗教教職人員、中小學生防治知識知曉率均達到80%以上。農(nóng)牧民防治知識知曉率達到70%以上。其他流行地區(qū):流行區(qū)縣、鄉(xiāng)、村級干部、宗教教職人員、中小學生防治知識知曉率均達到90%以上。農(nóng)牧民防治知識知曉率達到80%以上。(5病人的治療管理。青藏高原地區(qū):包蟲病病人登記管理率達到85%以上,規(guī)范治療率達到70%以上,隨訪督促服藥率達到70%以上,半年療效考核率達到70%。其他流行地區(qū):包蟲病病人登記管理率達到90%以上,規(guī)范治療率達到80%以上,隨訪督促服藥率達到80%以上,半年療效考核率達到80%以上。(6人員培訓。包蟲病流行地區(qū),各級疾病預防控制、醫(yī)療、動物疫病預防控制和動物監(jiān)督機構防治人員專業(yè)知識和技能培訓率達到95%以上。包蟲病流行地區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道和村(居民委員會干部、中小學校保健醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生、獸醫(yī)(防疫員包蟲病防治知識或技能培訓率達到90%以上。(7飲水安全。納入全國農(nóng)村飲水安全工程規(guī)劃內(nèi)的牧區(qū)定居點居民、半農(nóng)半牧區(qū)和農(nóng)區(qū)居民安全飲水覆蓋率達到100%。三、主要防治措施(一控制傳染源。鄉(xiāng)(鎮(zhèn)政府(街道辦事處、村(居民委員會(牧場負責組織協(xié)調(diào)和宣傳動員,由村(居民委員會組織按戶對所有的家犬建立犬驅蟲登記卡,并負責犬驅蟲措施的落實。、月月驅蟲。各流行區(qū)要結合當?shù)貙嶋H確定犬驅蟲日,廣泛動員群眾參與和配合犬驅蟲工作,并做好個人防護。鄉(xiāng)級獸醫(yī)站負責領取和分發(fā)犬驅蟲藥,村級防疫員負責投喂犬驅蟲藥,犬主需簽字確認并負責服藥后3天內(nèi)犬只拴養(yǎng)、犬糞深埋或焚燒。由村級獸醫(yī)防疫員每月將犬只驅蟲情況逐級匯總上報縣級獸醫(yī)站。鄉(xiāng)(鎮(zhèn)政府(街道辦事處、村(居民委員會要采取多種方法控制并減少無主犬數(shù)量,鼓勵捕殺無主犬。每月定期由村級防疫員指導相關人員在無主犬聚集的場所或經(jīng)常出沒的區(qū)域投放驅蟲藥餌。農(nóng)業(yè)部門按照有關規(guī)定對調(diào)運動物及其產(chǎn)品進行檢疫監(jiān)管。(二開展健康教育。,負責開展本系統(tǒng)的包蟲病健康教育工作,衛(wèi)生部門負責提供相應的技術支持。,及時刊播包蟲病防治相關知識和工作信息,定期無償刊播有關公益廣告,以各種形式加大宣傳報道力度,營造社會各界積極參與包蟲病防治工作的氛圍。在各級黨校、行政學院和團校開設專題講座,宣傳包蟲病防治知識。加強對各級各類領導干部以包蟲病防治知識、政策、策略和主要措施為重點內(nèi)容的宣傳、培訓。,使其了解國家免費救治包蟲病的相關政策,并利用各種宗教活動向信教群眾傳播包蟲病防治知識,引導信教群眾正確就醫(yī)。,每學年至少開展一次以包蟲病防治知識為重點的主題隊會。通過開展“小手拉大手”活動,引導學生向家長和社會傳播包蟲病防治知識,培養(yǎng)學生養(yǎng)成“飯前便后要洗手、遠離蟲卵不玩狗”的良好習慣。,針對農(nóng)牧區(qū)婦女開展多種形式的包蟲病防治知識宣講和健康教育活動,促使家庭主婦養(yǎng)成勤洗手、講衛(wèi)生的良好習慣,促進家庭健康行為的形成。(居民委員會要確定1名兼職宣傳員負責包蟲病宣傳教育材料的發(fā)放和張貼工作,對轄區(qū)村(居民開展宣傳教育。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和獸醫(yī)防疫員充分利用集市、村民會議、村級廣播、犬驅蟲日等機會,對農(nóng)牧民群眾宣傳“犬犬投藥月月驅蟲,不用病變臟器喂犬”等基本防治知識。,使其了解和掌握不用病變臟器喂犬和對病變臟器進行無害化處理等基本防治知識。(三防制中間宿主??h級動物衛(wèi)生監(jiān)督機構負責屠宰場(點家畜的屠宰檢疫,監(jiān)督做好病變臟器的無害化處理工作。縣獸醫(yī)站負責分發(fā)抗細粒棘球蚴病疫苗,由鄉(xiāng)、村級獸醫(yī)防疫員每年對當年新生存欄家畜進行疫苗接種,此后對免疫家畜每年進行1次強化免疫。(四查治與管理病人。各級疾病預防控制機構和醫(yī)療機構根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的《包蟲病防治技術方案》、《包蟲病外科治療項目管理辦法》和《包蟲病外科治療項目技術方案》的要求,結合建立農(nóng)牧民健康檔案工作,在包蟲病流行區(qū)開展人群查病、病人管理、藥物和手術治療,并逐步將符合規(guī)定的治療項目納入基本醫(yī)療保障范圍。(五關懷與救助病人。民政部門負責對生活困難并符合救助條件的包蟲病患者及其家庭,按照相關規(guī)定給予補助。對符合條件的包蟲病重病患者納入醫(yī)療救助范圍。對因患包蟲病導致家庭人均收入低于當?shù)刈畹蜕畋U蠘藴实某青l(xiāng)居民家庭,納入低保范圍。(六提供安全飲用水。國家發(fā)展改革和水利、衛(wèi)生部門根據(jù)全國農(nóng)村飲水安全工程規(guī)劃,開展集中式供水工程建設,重點解決包蟲病流行區(qū)居民使用污染嚴重的地表水問題,優(yōu)先保障定居點農(nóng)牧民飲用水安全。有條件的地區(qū)供水到戶,條件尚不具備的地區(qū)供水到集中供水點。(七開展基線調(diào)查和病情監(jiān)測。以縣為單位,按照不同的生產(chǎn)生活方式(城鎮(zhèn)、農(nóng)區(qū)、半農(nóng)半牧區(qū)、牧區(qū)進行分層整群抽樣,或按照不同地理方位進行抽樣,對犬感染率、家畜患病率和612 歲兒童血清學陽性率進行調(diào)查,并根據(jù)調(diào)查結果確定流行范圍和流行程度。衛(wèi)生部門按照《包蟲病防治技術方案》的要求開展兒童血清學陽性率和人群患病率監(jiān)測,獸醫(yī)部門按照《家畜包蟲病防治技術規(guī)范》的要求開展犬感染率和家畜患病率監(jiān)測,為評價防治效果提供依據(jù)。四、政策和保障(一加強政府領導,健全工作機制。各級人民政府要結合社會主義新農(nóng)村建設以及國家針對西部貧困地區(qū)和邊疆少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)濟和社會發(fā)展制定的一系列優(yōu)惠政策,進一步加強組織協(xié)調(diào),完善政策措施,統(tǒng)籌安排資源,確保防治經(jīng)費到位,各項措施落實到位。各地可根據(jù)當?shù)匕x病流行狀況制定相應的地方性法規(guī)或規(guī)章,使包蟲病防治逐步走上法制化管理的軌道。流行區(qū)各級人民政府應當成立由發(fā)展改革、財政、衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)(畜牧、公安、林業(yè)、科技、水利、民政、教育、民族宗教、廣播電視和新聞宣傳、婦聯(lián)等部門組成的包蟲病防治領導小組,加強領導,落實責任,逐步形成“政府主導、部門負責、全社會參與”的長效工作機制。其他地區(qū)根據(jù)當?shù)貙嶋H,建立相應的領導協(xié)調(diào)機制。鼓勵省際或區(qū)域之間開展聯(lián)防聯(lián)控,促進包蟲病防治工作健康、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。(二明確部門職責,強化措施落實。各有關部門要密切配合,各司其職,各負其責,切實落實各項防治措施。衛(wèi)生部門協(xié)調(diào)有關部門,研究制訂包蟲病防治工作的方針、政策、規(guī)劃和行動計劃,制訂并實施包蟲病相關技術規(guī)范和行業(yè)標準。做好病人的發(fā)現(xiàn)、報告、管理和治療,對符合手術適應癥的包蟲病患者積極開展外科手術救治。做好包蟲病流行病學調(diào)查、疫情監(jiān)測、資料的收集、匯總和分析,及時調(diào)整防治措施。配合有關部門開展健康教育和健康促進,并提供技術支持。農(nóng)業(yè)(畜牧部門根據(jù)《中華人民共和國動物防疫法》的相關規(guī)定,按照國家總體方針,研究制定家畜包蟲病防治政策和措施,落實農(nóng)村家犬驅蟲,家畜免疫,嚴格動物、動物產(chǎn)品檢疫監(jiān)管,開展畜間流行病學調(diào)查和監(jiān)測。商務部門負責加強對牲畜定點屠宰場所的管理。公安、城管等部門通過各自渠道加強對城鎮(zhèn)地區(qū)家犬數(shù)量的掌握和管理,妥善處理無主犬。林業(yè)部門負責做好森林鼠害防治工作。宣傳部門結合當?shù)貙嶋H采取多種形式宣傳包蟲病防治知識,全面提高群眾的健康防病意識。民委和民族宗教事務等部門結合本部門工作特點,對少數(shù)民族地區(qū)民族宗教教職人員和信教群眾開展包蟲病防治政策、防治知識的宣講,逐步提高宗教教職人員和信教群眾對包蟲病危害程度的認識,積極配合有關部門開展查病、救治、犬驅蟲等防治工作。教育部門負責組織學校校醫(yī)或保健教師參加衛(wèi)生部門組織的相關培訓,督促中小學校開展包蟲病防治知識的普及教育。婦聯(lián)做好農(nóng)牧區(qū)婦女和家庭主婦的健康教育,促進家庭健康行為的形成。民政部門對符合救助條件的包蟲病患者及其家庭開展醫(yī)療救助和生活救助工作。國家發(fā)展改革和水利、衛(wèi)生部門結合農(nóng)村飲水安全工程等,保障農(nóng)牧民飲用水安全??萍疾块T負責將包蟲病有關科研項目列入有關國家科技計劃。(三增加財政投入,多方籌集資金。按照分級負擔的原則,地方各級人民政府根據(jù)當?shù)匕x病防治的實際情況,將包蟲病防治經(jīng)費納入財政預算。中央財政對中西部貧困地區(qū)包蟲病防治工作予以支持。同時,應當廣泛動員和爭取社會各方面力量提供資金和物資,支持包蟲病防治工作。(四加強科學研究,提供技術保障。將包蟲病防治科研列入國家、各省、自治區(qū)、直轄市和相關部門重點科研計劃,組織多部門、跨學科的聯(lián)合攻關,研究我國不同地區(qū)阻斷包蟲病傳播的策略和措施,探索各類地區(qū)包蟲病的防治模式。開展多中心、前瞻性的抗包蟲病藥物不同劑型療效和不良反應系統(tǒng)評價。研制敏感、特異、便捷的檢測試劑。研發(fā)高效、安全的包蟲病新型疫苗、治療藥物和新劑型。研制長效、方便使用的驅蟲藥品和犬抗棘球絳蟲疫苗,探索流行區(qū)無主犬的管理和驅蟲措施。深入開展包蟲病病原生物學、流行病學研究。開展國際合作與交流,引進國外先進技術,推廣適用的科技成果。(五加強能力建設,提高防治水平。加強相關機構能力建設。各流行區(qū)的省級和地市級疾病預防控制機構、動物疫病預防控制、動物衛(wèi)生監(jiān)督機構設臵專門的防治科、室、組。縣級疾病預防控制機構、動物疫病預防控制和動物衛(wèi)生監(jiān)督機構要配備專(兼職包蟲病防治人員。鄉(xiāng)(鎮(zhèn)衛(wèi)生院和畜牧獸醫(yī)站有相應的衛(wèi)生技術人員承擔包蟲病防治工作。各流行鄉(xiāng)、村有專人負責包蟲病防治工作。不斷改進和完善縣級綜合醫(yī)療機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的包蟲病診斷、治療能力,重點流行區(qū)的縣級綜合醫(yī)院要逐步具備開展包蟲病外科手術的能力。加強各級疾病預防控制和動物疫病預防控制機構包蟲病實驗室網(wǎng)絡能力建設。加強包蟲病蟲種鑒別和檢測試劑評價能力。省、地市級實驗室具備對免疫學檢測進行質(zhì)量控制的能力??h級實驗室具備免疫學檢測能力。按照逐級分類培訓的原則,采取多種培訓方式,開展包蟲病防治知識和技能培訓,提高包蟲病防治人員的業(yè)務水平。五、考核與評價(一目標責任制和責任追究制。各地、各有關部門要根據(jù)本行動計劃的要求,將工作目標和任務層層分解,簽訂目標責任書,認真組織實施,確保取得實效。對沒有實現(xiàn)工作目標的,要追究有關責任人的行政責任。(二監(jiān)督檢查。各地、各有關部門要根據(jù)“科學、定量、隨機”的原則,制訂詳細的監(jiān)督檢查方案,通過開展定期 與不定期相結合的自查、抽查,對工作內(nèi)容和實施效果進行 綜合考核評價。要及時將監(jiān)督檢查的情況反饋給被檢查單 位。衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部及有關部門將不定期組織對本行動計劃 執(zhí)行情況進行檢查。(三)考核評估。衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部將會同有關部門共同 考核評估。制訂考核評估方案,于 2013 年組織開展對行動計劃的中期 目標的考評,并根據(jù)中期考評結果對行動計劃有關內(nèi)容進行 適當調(diào)整;2015 年組織開展終期評估。16
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