處方點評工作實施-資料下載頁
2025-10-31 17:25本頁面
【正文】 市內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)已注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的處方（包含住院出院患者的用藥醫(yī)囑）。（二）點評內(nèi)容（點評標準）處方的規(guī)范性審查，包含處方患者信息的完整性、診斷情況、處方療程等；處方的適宜性審查，包含用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等；處方超常用藥審查，包含無適應(yīng)證用藥，無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的等；抗菌藥物專項點評：基本藥物專項點評：逐步推進“中藥注射劑”、“質(zhì)子泵抑制劑”、“抗腫瘤藥物”等其它專項點評。（三）點評辦法依托“XXX市處方集中點評系統(tǒng)”平臺，實現(xiàn)常態(tài)化、全樣本的醫(yī)療機構(gòu)處方點評工作；每季度組織專家對“XXX市處方集中點評系統(tǒng)”平臺分析獲取的臨床用藥適宜性問題及超常用藥問題的進行專家審核點評工作。每月發(fā)布“XXX市處方集中點評系統(tǒng)”平臺根據(jù)專家審核結(jié)果生成的全處方點評報表。具體的點評內(nèi)容包括：規(guī)范性點評、適宜性點評、超常性點評。點評內(nèi)容包含《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》中適合采用計算機系統(tǒng)進行點評的各項指標。在利用成熟的規(guī)則庫的基礎(chǔ)上，經(jīng)過多輪我市點評專家的點評工作后，逐步建立起適應(yīng)我市情況的處方點評規(guī)則庫。點評專家要把用藥的合理性、安全性作為一項重要內(nèi)容進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時提出并糾正。（五）點評方式處方點評工作應(yīng)堅持科學(xué)、公正、務(wù)實的原則，有完整、準確的系統(tǒng)記錄，并通報醫(yī)院和臨床科室；醫(yī)療機構(gòu)的處方點評工作中應(yīng)對用藥不合理的醫(yī)囑、處方進行點評，及時向當事醫(yī)生反饋結(jié)果，使其知曉問題所在，有利于以后自覺糾正。建立處方點評登記公示制度。對有典型錯誤的、同類問題發(fā)生率較高的醫(yī)囑、處方，進行全市通報。對連續(xù)多次有缺陷處方的人員，造成嚴重用藥錯誤的，建議具體醫(yī)療機構(gòu)按《處方管理辦法》進行處罰，情節(jié)嚴重者建議醫(yī)療機構(gòu)吊銷處方權(quán)。每季度使用金額前10位的抗菌藥物，存在不合理用藥用藥頻次超過該藥品總用藥頻次30％，提出整改方案，實施重點監(jiān)控。對于用藥合理性有爭議的，可召集有關(guān)專業(yè)人員探討，或在藥事委員會上開展討論，以促進學(xué)術(shù)交流，提高用藥的科學(xué)性、合理性、安全性。四、工作步驟計劃(一)各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在XXXX年XX月XX日前，藥劑科、信息科完成對“XXX市醫(yī)療機構(gòu)處方集中點評系統(tǒng)”平臺的數(shù)據(jù)比對和數(shù)據(jù)核對確認工作。(二)“***醫(yī)療機構(gòu)處方集中點評領(lǐng)導(dǎo)小組”辦公室提出我市集中處方點評具體的標準和指標。(三)藥事質(zhì)控中心負責(zé)組織專家，對XXX市醫(yī)療機構(gòu)處方集中點評系統(tǒng)”平臺自前述確認日期以后一個月的合理用藥警示信息進行人工審核點評。(四)衛(wèi)生信息中心信息科根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組意見及專家點評結(jié)果對“XXX市醫(yī)療機構(gòu)處方集中點評系統(tǒng)”進行相應(yīng)設(shè)置。運行系統(tǒng)自動點評，并按月生成報表，供領(lǐng)導(dǎo)小組和其他衛(wèi)生行政管理部門使用。(五)“***醫(yī)療機構(gòu)處方集中點評領(lǐng)導(dǎo)小組”辦公室定期發(fā)布“XXX市處方集中點評報告”
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