20xx年醫(yī)學專題—地方病-資料下載頁
2024-11-09 02:59本頁面
【正文】 布：具典型的地方性，呈灶狀分布； 人群分布：幼兒到高齡人群均可，學嶺前兒童發(fā)病率更高； 時間分布：病程長，進展(j236。nzhǎn)慢； 主要癥狀:為骨關(guān)節(jié)粗大，身材矮小，勞動力喪失，往往與克山病在同一地區(qū)流行.,第六十四頁，共七十八頁。,2. 防治(f225。ngzh236。)措施,（1）補硒措施 硒鹽 亞硒酸鈉片 田間(ti225。n jiān)糧食作物施硒 （2）改水措施 選擇水質(zhì)較好的生活飲用水水源 水質(zhì)凈化,第六十五頁，共七十八頁。,補充：化學性污染的危害 1）重金屬污染的危（鎘、鉛、鉻） 鎘Cadmium腎小管損害為主的腎功能障礙，低分子蛋白、尿糖、脲酶改變，尿鎘含量增加(zēngjiā)，鈣磷代謝障礙，骨骼病變。,第六十六頁，共七十八頁。,痛痛?。╥taiitai disease）,廢水(f232。ishuǐ),,病 因,土壤(tǔrǎng),稻米(d224。o mǐ),人體,第六十七頁，共七十八頁。,腰背(yāo b232。i)疼 膝關(guān)節(jié)疼 遍及全身的刺痛,臨床表現(xiàn),第六十八頁，共七十八頁。,患者易在輕微外傷下發(fā)生多發(fā)性骨折，甚至在咳嗽(k233。 s242。u)、噴嚏時也引起骨折。,第六十九頁，共七十八頁。,四肢彎曲(wānqū)變形，脊柱 受壓縮短變形，骨軟化和骨質(zhì)疏松，行動困難，被迫長期臥床 最后患者多因極度衰弱和并發(fā)其他疾病而死亡。,第七十頁，共七十八頁。,痛痛病流行病學(li x237。nɡ b236。nɡ xu233。)特征,多在營養(yǎng)不良的條件(ti225。oji224。n)下發(fā)病，鎘污染區(qū)四十多歲的婦女高發(fā),發(fā)病緩慢，最短潛伏期為2－4年。,第七十一頁，共七十八頁。,尿糖,尿鎘,尿鈣,尿中低分子(fēnzǐ)蛋白,升高(shēnɡ ɡāo),第七十二頁，共七十八頁。,本病無特效療法 ，病死率很高。 預防措施 保證土壤中鎘含量不超過 1.0mg／kg 成人每周攝入的鎘不應超過400－500 μg 。 為了早期發(fā)現(xiàn)鎘污染對健康的危害，我國制定了《環(huán)境鎘污染所致(suǒ zh236。)健康危害區(qū)判定標準》（GB172111998）,痛痛病防治(f225。ngzh236。)措施,第七十三頁，共七十八頁。,鉈污染(wūrǎn),鉈中毒的主要癥狀是頭痛、頭暈、失眠、多夢、記憶力減退、四肢無力、周圍神經(jīng)炎以及脫發(fā)（可出現(xiàn)斑禿或全禿）視力下降甚至(sh232。nzh236。)失明等。,第七十四頁，共七十八頁。,案例: 在富饒的富山平原上，流淌著一條名叫“神通川”的河流。這條河貫穿富山平原，注入富山灣，不僅是居住在河流兩岸人們世世代代的飲用水源，也灌溉著兩岸肥沃的土地，使之成為日本(r236。 běn)主要糧食基地的命脈水源。誰也沒有想到多年后，這條命脈水源竟成了“奪命”水源。20世紀初期開始，人們發(fā)現(xiàn)該地區(qū)的水稻普遍生長不良。1931年又出現(xiàn)了一種怪病，病癥表現(xiàn)為腰、手、腳等關(guān)節(jié)疼痛。病癥持續(xù)幾年后，,第七十五頁，共七十八頁。,患者全身各部位會發(fā)生神經(jīng)痛、骨痛現(xiàn)象，行動困難， 甚至呼吸都會帶來難以忍受的痛苦。到了患病后期， 患者骨骼軟化、萎縮，四肢(s236。zhī)彎曲，脊柱變形，骨質(zhì) 松脆，就連咳嗽都能引起骨折。患者不能進食， 疼痛無比，常常大叫“痛死了！”“痛死了！”有的人 因無法忍受痛苦而自殺。這種病由此得名為“骨癌病” 或“痛痛病”。1946－1960年，日本醫(yī)學界從事綜合 臨床、病理、流行病學、動物實驗和分析化學的人員 經(jīng)過長期研究后發(fā)現(xiàn)，“骨痛病”是由于神通川上游 的神岡礦山廢水引起的鎘（Cd）中毒。,第七十六頁，共七十八頁。,THE END,第七十七頁，共七十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第八章 地方病。生物體內(nèi)的元素可以分為宏量元素與微量元素。一般為山區(qū)＞丘陵＞平原。成硫氰酸鹽和異硫氰酸鹽，引起(yǐnqǐ)甲狀腺。早期甲狀腺輕度腫大，中晚期嚴重腫大的。（3）X線表現(xiàn)，骨及骨周軟組織密度增加或密度減低。地區(qū)分布：具典型的地方性，呈灶狀分布。人群分布：幼兒到高齡人群均可，學嶺前兒童發(fā)病率更高。誰也沒有想到多年后，這條命脈水源竟成了“奪命”水源。這種病由此得名為“骨癌病”。THE END,第七十八頁，共七十
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