【正文】 解機制的補充通知》要求，抓緊建立健全醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織、配備人員隊伍、落實場所和經(jīng)費，保障醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的順利開展。一是要建立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織。加強醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織建設(shè)，是有效開展醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的基礎(chǔ)和前提。各級司法行政機關(guān)要會同綜治、衛(wèi)生、財政等部門，按照“因地制宜，資源共享，提高效率”的原則，加強指導(dǎo)，推動建立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織。原則上每個設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）均應(yīng)設(shè)立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作機構(gòu)。設(shè)區(qū)市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解機構(gòu)負責本級以及轄區(qū)內(nèi)省級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)患糾紛的調(diào)解；縣（市、區(qū)）醫(yī)患糾紛人民調(diào)解機構(gòu)負責縣級及以下醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)患糾紛的調(diào)解，視情況也可承擔本轄區(qū)內(nèi)市級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)患糾紛的調(diào)解。2010年底前，全省縣（市）建立第三方醫(yī)患糾紛調(diào)解機構(gòu)數(shù)達到95%。二是要組建配備好調(diào)解員隊伍。醫(yī)患糾紛調(diào)解既涉及醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，又涉及法學(xué)專業(yè)知識，對調(diào)解員的要求很高。各地可以通過調(diào)配和聘任相結(jié)合的方式，組建一支既懂醫(yī)又懂法、專兼結(jié)合的醫(yī)患糾紛人民調(diào)解員隊伍。要注重吸納具有較強專業(yè)知識和較高調(diào)解技能、熱心調(diào)解事業(yè)的離退休醫(yī)學(xué)專家、法官、檢察官、警官以及律師、公證員、法律工作者和人民調(diào)解員。專職調(diào)解員應(yīng)面向社會招聘熟悉衛(wèi)生法律法規(guī)以及調(diào)解業(yè)務(wù)的人員。要加強培訓(xùn)，不斷提高調(diào)解員的法律知識、醫(yī)學(xué)知識、業(yè)務(wù)技能和調(diào)解工作水平。三是要建立健全醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作保障機制。醫(yī)患糾紛人民調(diào)解機構(gòu)調(diào)解醫(yī)患糾紛不收取任何費用，其辦公場所、工作經(jīng)費、人員補貼由當?shù)刎斦凑帐±镂募?guī)定予以解決落實，確保醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作“有機構(gòu)、有人員、有場所、有經(jīng)費”，保證其能夠正常運作。（四）建立醫(yī)療責任保險機制。醫(yī)療責任保險對于增強醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療風險防范意識，提高化解醫(yī)療風險的能力，維護正常的醫(yī)療秩序，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益具有重要的作用。各級衛(wèi)生、保險監(jiān)管部門要加強協(xié)調(diào)配合，積極引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險，引導(dǎo)保險公司積極進行產(chǎn)品創(chuàng)新，充分發(fā)揮保險保障功能，有效化解醫(yī)療風險。一是要擴大醫(yī)療責任保險覆蓋面，提高風險防范能力。醫(yī)療機構(gòu)購買醫(yī)療責任保險，不但是對醫(yī)療機構(gòu)利益的保護，也是對患者利益的負責，是一種履行社會責任的表現(xiàn)。各級衛(wèi)生行政部門要組織公立醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險，鼓勵和支持其他各級各類醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險。按照屬地管理原則，以設(shè)區(qū)市為單位，由設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門采取招標等方式，確定具有資質(zhì)的保險公司作為醫(yī)療責任保險承保公司，由醫(yī)院出資購買醫(yī)療責任保險。2010年底前，實現(xiàn)全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療責任保險參保率達到90%。二是要促進醫(yī)療責任保險與醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作有機結(jié)合。推行醫(yī)療責任保險，是保障醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解發(fā)揮最大功效，提高人民調(diào)解有效性的關(guān)鍵措施。建立醫(yī)療責任保險機制，可以將人民調(diào)解的賠付責任落到實處，提高人民調(diào)解的效率和成功率；人民調(diào)解機制的完善，可以為醫(yī)療責任保險依法、公平、合理賠付創(chuàng)造有利條件。保監(jiān)部門要鼓勵、支持和引導(dǎo)保險公司依托醫(yī)患糾紛人民調(diào)解機制，做好醫(yī)療責任保險的理賠工作，形成醫(yī)患糾紛人民調(diào)解和保險理賠相互結(jié)合、良性互動的良好局面。三是要規(guī)范保險條款和理賠程序，提高保險服務(wù)水平。醫(yī)療責任保險是醫(yī)療執(zhí)業(yè)責任保險，應(yīng)當體現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)的公益性。衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療責任保險承保公司在協(xié)商制定保險條款費率時，應(yīng)當堅持“公平公正、保本微利”的原則，合理設(shè)計條款，科學(xué)厘定費率。保險公司應(yīng)在各設(shè)區(qū)市設(shè)立醫(yī)療責任保險理賠中心，各縣（市、區(qū)）設(shè)立分中心，公布接報案電話，主動參與、及時介入醫(yī)患糾紛調(diào)解，認真履行保險合同，保證在醫(yī)患糾紛調(diào)解結(jié)果或法院判決生效后7個工作日內(nèi)進行賠付，小額賠付執(zhí)行簡易程序，保證患方能夠得到及時賠付。（五）建立社會醫(yī)療救助機制。對特殊困難患者實施醫(yī)療救助，是奉行人道主義精神、給予社會人文關(guān)懷的具體體現(xiàn)，是預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛的一個輔助性手段。在預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛的實踐中，對于經(jīng)濟特別困難的患者，在醫(yī)療糾紛處置賠付之后，可視情況實施醫(yī)療救助，既要保護醫(yī)療糾紛處置的公平性、公正性，又充分考慮患者的實際困難，給予適當?shù)慕?jīng)濟援助。建立醫(yī)療救助機制，要堅持政府主導(dǎo)，社會參與，積極探索在現(xiàn)有城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的基礎(chǔ)上，進一步加強部門配合，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，整合資源，運用民政救濟、紅十字會、慈善機構(gòu)及民間個人捐助等方式，做好社會醫(yī)療救助與相關(guān)基本醫(yī)療保障制度的銜接，更好地發(fā)揮各項制度的整體效能，共同營造一個和諧互助友愛的良好社會氛圍。三、保障措施（一）提高思想認識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。建立預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛長效機制，關(guān)系衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，關(guān)系社會的和諧穩(wěn)定。今年省政府把認真落實預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛“五位一體”長效機制作為預(yù)防和化解矛盾糾紛、維護社會和諧穩(wěn)定的一項重要舉措，列入各級政府依法行政工作內(nèi)容，充分體現(xiàn)了省政府對建立預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛“五位一體”長效機制的充分肯定和高度重視。各級黨委政府和有關(guān)部門要站在構(gòu)建和諧社會的高度，從維護人民群眾的根本利益出發(fā)，深刻認識建立預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛長效機制的重要意義，以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境為目標，切實把“五位一體”機制建設(shè)擺上重要議事日程，加強領(lǐng)導(dǎo)，周密安排，積極探索新形勢下醫(yī)患關(guān)系綜合治理模式，為醫(yī)務(wù)人員提供良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境，為人民群眾提供良好的就醫(yī)環(huán)境，為全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，構(gòu)建社會主義和諧社會提供有力保障。（二）明確部門分工，多方合力推進。建立預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛長效機制，需要各級黨委政府高度重視，多方參與，密切配合，齊抓共管，共同推動。各有關(guān)部門要按照部門職責和分工，認真安排和做好有關(guān)工作。綜治部門要把創(chuàng)建平安醫(yī)院活動納入綜治工作考評檢查范疇，加強對創(chuàng)建活動和預(yù)防處置醫(yī)患糾紛長效機制建設(shè)的指導(dǎo)推進，督促檢查各項機制建設(shè)進展和落實情況。衛(wèi)生部門要切實發(fā)揮在創(chuàng)建平安醫(yī)院活動中的主抓作用，認真履行衛(wèi)生行業(yè)主管部門職責，強化醫(yī)療機構(gòu)管理和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，從源頭上預(yù)防和減少醫(yī)患糾紛；要主動聯(lián)系有關(guān)部門，積極協(xié)調(diào)推進各項機制建設(shè)。公安部門要進一步加強對醫(yī)院及周邊的治安管理，指導(dǎo)、支持醫(yī)療機構(gòu)加強內(nèi)部治安保衛(wèi)工作，牽頭建立醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件應(yīng)急處置聯(lián)動機制，切實維護正常醫(yī)療秩序。司法行政部門要切實加強對醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo)，會同綜治、衛(wèi)生、財政等部門大力推進醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制建設(shè)，及時總結(jié)、交流、推廣先進經(jīng)驗，讓醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作深入民心、健康發(fā)展。保監(jiān)部門要會同衛(wèi)生等相關(guān)部門積極推進醫(yī)療責任保險工作，指導(dǎo)和督促保險公司積極開展醫(yī)療責任保險業(yè)務(wù)。民政部門要進一步完善醫(yī)療救助制度，整合醫(yī)療救助資源，合理確定救助范圍，科學(xué)制定醫(yī)療救助補助方案，規(guī)范流程，簡化程序，保障救助對象能夠得到及時有效的醫(yī)療救助。宣傳部門要加強輿論引導(dǎo)，指導(dǎo)新聞媒體采取多種有效形式，深入宣傳構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重大意義，引導(dǎo)患者尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動，理性對待醫(yī)療服務(wù)可能出現(xiàn)的風險，在發(fā)生醫(yī)患糾紛時走依法維權(quán)或第三方調(diào)解的途徑。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要進一步增強主體意識，強化治安保衛(wèi)，提高防范能力，狠抓內(nèi)部管理，提高服務(wù)質(zhì)量，加強醫(yī)患溝通，積極預(yù)防和化解矛盾糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。其他部門也要根據(jù)各自職責，積極支持配合，共同推進預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛“五位一體”長效機制建設(shè)。