【正文】 解機(jī)制的補(bǔ)充通知》要求，抓緊建立健全醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織、配備人員隊(duì)伍、落實(shí)場(chǎng)所和經(jīng)費(fèi)，保障醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的順利開展。一是要建立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織。加強(qiáng)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織建設(shè)，是有效開展醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的基礎(chǔ)和前提。各級(jí)司法行政機(jī)關(guān)要會(huì)同綜治、衛(wèi)生、財(cái)政等部門，按照“因地制宜，資源共享，提高效率”的原則，加強(qiáng)指導(dǎo)，推動(dòng)建立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織。原則上每個(gè)設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）均應(yīng)設(shè)立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作機(jī)構(gòu)。設(shè)區(qū)市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本級(jí)以及轄區(qū)內(nèi)省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)患糾紛的調(diào)解；縣（市、區(qū)）醫(yī)患糾紛人民調(diào)解機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)縣級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)患糾紛的調(diào)解，視情況也可承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)患糾紛的調(diào)解。2010年底前，全省縣（市）建立第三方醫(yī)患糾紛調(diào)解機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)到95%。二是要組建配備好調(diào)解員隊(duì)伍。醫(yī)患糾紛調(diào)解既涉及醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，又涉及法學(xué)專業(yè)知識(shí)，對(duì)調(diào)解員的要求很高。各地可以通過(guò)調(diào)配和聘任相結(jié)合的方式，組建一支既懂醫(yī)又懂法、專兼結(jié)合的醫(yī)患糾紛人民調(diào)解員隊(duì)伍。要注重吸納具有較強(qiáng)專業(yè)知識(shí)和較高調(diào)解技能、熱心調(diào)解事業(yè)的離退休醫(yī)學(xué)專家、法官、檢察官、警官以及律師、公證員、法律工作者和人民調(diào)解員。專職調(diào)解員應(yīng)面向社會(huì)招聘熟悉衛(wèi)生法律法規(guī)以及調(diào)解業(yè)務(wù)的人員。要加強(qiáng)培訓(xùn)，不斷提高調(diào)解員的法律知識(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí)、業(yè)務(wù)技能和調(diào)解工作水平。三是要建立健全醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作保障機(jī)制。醫(yī)患糾紛人民調(diào)解機(jī)構(gòu)調(diào)解醫(yī)患糾紛不收取任何費(fèi)用，其辦公場(chǎng)所、工作經(jīng)費(fèi)、人員補(bǔ)貼由當(dāng)?shù)刎?cái)政按照省里文件規(guī)定予以解決落實(shí)，確保醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作“有機(jī)構(gòu)、有人員、有場(chǎng)所、有經(jīng)費(fèi)”，保證其能夠正常運(yùn)作。（四）建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)機(jī)制。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)對(duì)于增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的能力，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益具有重要的作用。各級(jí)衛(wèi)生、保險(xiǎn)監(jiān)管部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，積極引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，引導(dǎo)保險(xiǎn)公司積極進(jìn)行產(chǎn)品創(chuàng)新，充分發(fā)揮保險(xiǎn)保障功能，有效化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。一是要擴(kuò)大醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)覆蓋面，提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力。醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，不但是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利益的保護(hù)，也是對(duì)患者利益的負(fù)責(zé)，是一種履行社會(huì)責(zé)任的表現(xiàn)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要組織公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，鼓勵(lì)和支持其他各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。按照屬地管理原則，以設(shè)區(qū)市為單位，由設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門采取招標(biāo)等方式，確定具有資質(zhì)的保險(xiǎn)公司作為醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保公司，由醫(yī)院出資購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。2010年底前，實(shí)現(xiàn)全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)參保率達(dá)到90%。二是要促進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)與醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作有機(jī)結(jié)合。推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，是保障醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解發(fā)揮最大功效，提高人民調(diào)解有效性的關(guān)鍵措施。建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)機(jī)制，可以將人民調(diào)解的賠付責(zé)任落到實(shí)處，提高人民調(diào)解的效率和成功率；人民調(diào)解機(jī)制的完善，可以為醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)依法、公平、合理賠付創(chuàng)造有利條件。保監(jiān)部門要鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)保險(xiǎn)公司依托醫(yī)患糾紛人民調(diào)解機(jī)制，做好醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的理賠工作，形成醫(yī)患糾紛人民調(diào)解和保險(xiǎn)理賠相互結(jié)合、良性互動(dòng)的良好局面。三是要規(guī)范保險(xiǎn)條款和理賠程序，提高保險(xiǎn)服務(wù)水平。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是醫(yī)療執(zhí)業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)的公益性。衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保公司在協(xié)商制定保險(xiǎn)條款費(fèi)率時(shí)，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持“公平公正、保本微利”的原則，合理設(shè)計(jì)條款，科學(xué)厘定費(fèi)率。保險(xiǎn)公司應(yīng)在各設(shè)區(qū)市設(shè)立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠中心，各縣（市、區(qū)）設(shè)立分中心，公布接報(bào)案電話，主動(dòng)參與、及時(shí)介入醫(yī)患糾紛調(diào)解，認(rèn)真履行保險(xiǎn)合同，保證在醫(yī)患糾紛調(diào)解結(jié)果或法院判決生效后7個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行賠付，小額賠付執(zhí)行簡(jiǎn)易程序，保證患方能夠得到及時(shí)賠付。（五）建立社會(huì)醫(yī)療救助機(jī)制。對(duì)特殊困難患者實(shí)施醫(yī)療救助，是奉行人道主義精神、給予社會(huì)人文關(guān)懷的具體體現(xiàn)，是預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛的一個(gè)輔助性手段。在預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛的實(shí)踐中，對(duì)于經(jīng)濟(jì)特別困難的患者，在醫(yī)療糾紛處置賠付之后，可視情況實(shí)施醫(yī)療救助，既要保護(hù)醫(yī)療糾紛處置的公平性、公正性，又充分考慮患者的實(shí)際困難，給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)援助。建立醫(yī)療救助機(jī)制，要堅(jiān)持政府主導(dǎo)，社會(huì)參與，積極探索在現(xiàn)有城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)部門配合，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，整合資源，運(yùn)用民政救濟(jì)、紅十字會(huì)、慈善機(jī)構(gòu)及民間個(gè)人捐助等方式，做好社會(huì)醫(yī)療救助與相關(guān)基本醫(yī)療保障制度的銜接，更好地發(fā)揮各項(xiàng)制度的整體效能，共同營(yíng)造一個(gè)和諧互助友愛的良好社會(huì)氛圍。三、保障措施（一）提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。建立預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛長(zhǎng)效機(jī)制，關(guān)系衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，關(guān)系社會(huì)的和諧穩(wěn)定。今年省政府把認(rèn)真落實(shí)預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛“五位一體”長(zhǎng)效機(jī)制作為預(yù)防和化解矛盾糾紛、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的一項(xiàng)重要舉措，列入各級(jí)政府依法行政工作內(nèi)容，充分體現(xiàn)了省政府對(duì)建立預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛“五位一體”長(zhǎng)效機(jī)制的充分肯定和高度重視。各級(jí)黨委政府和有關(guān)部門要站在構(gòu)建和諧社會(huì)的高度，從維護(hù)人民群眾的根本利益出發(fā)，深刻認(rèn)識(shí)建立預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛長(zhǎng)效機(jī)制的重要意義，以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境為目標(biāo)，切實(shí)把“五位一體”機(jī)制建設(shè)擺上重要議事日程，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密安排，積極探索新形勢(shì)下醫(yī)患關(guān)系綜合治理模式，為醫(yī)務(wù)人員提供良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境，為人民群眾提供良好的就醫(yī)環(huán)境，為全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)提供有力保障。（二）明確部門分工，多方合力推進(jìn)。建立預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛長(zhǎng)效機(jī)制，需要各級(jí)黨委政府高度重視，多方參與，密切配合，齊抓共管，共同推動(dòng)。各有關(guān)部門要按照部門職責(zé)和分工，認(rèn)真安排和做好有關(guān)工作。綜治部門要把創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)納入綜治工作考評(píng)檢查范疇，加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建活動(dòng)和預(yù)防處置醫(yī)患糾紛長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)的指導(dǎo)推進(jìn)，督促檢查各項(xiàng)機(jī)制建設(shè)進(jìn)展和落實(shí)情況。衛(wèi)生部門要切實(shí)發(fā)揮在創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)中的主抓作用，認(rèn)真履行衛(wèi)生行業(yè)主管部門職責(zé)，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，從源頭上預(yù)防和減少醫(yī)患糾紛；要主動(dòng)聯(lián)系有關(guān)部門，積極協(xié)調(diào)推進(jìn)各項(xiàng)機(jī)制建設(shè)。公安部門要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院及周邊的治安管理，指導(dǎo)、支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作，牽頭建立醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件應(yīng)急處置聯(lián)動(dòng)機(jī)制，切實(shí)維護(hù)正常醫(yī)療秩序。司法行政部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo)，會(huì)同綜治、衛(wèi)生、財(cái)政等部門大力推進(jìn)醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制建設(shè)，及時(shí)總結(jié)、交流、推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，讓醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作深入民心、健康發(fā)展。保監(jiān)部門要會(huì)同衛(wèi)生等相關(guān)部門積極推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作，指導(dǎo)和督促保險(xiǎn)公司積極開展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。民政部門要進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度，整合醫(yī)療救助資源，合理確定救助范圍，科學(xué)制定醫(yī)療救助補(bǔ)助方案，規(guī)范流程，簡(jiǎn)化程序，保障救助對(duì)象能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療救助。宣傳部門要加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，指導(dǎo)新聞媒體采取多種有效形式，深入宣傳構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重大意義，引導(dǎo)患者尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)，理性對(duì)待醫(yī)療服務(wù)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，在發(fā)生醫(yī)患糾紛時(shí)走依法維權(quán)或第三方調(diào)解的途徑。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步增強(qiáng)主體意識(shí)，強(qiáng)化治安保衛(wèi)，提高防范能力，狠抓內(nèi)部管理，提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，積極預(yù)防和化解矛盾糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。其他部門也要根據(jù)各自職責(zé)，積極支持配合，共同推進(jìn)預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛“五位一體”長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。