單病種的申請-資料下載頁
2024-11-09 01:55本頁面
【正文】 團隊合作，保證所有環(huán)節(jié)和人員都能按照規(guī)定時間和要求完成任務。制定方案并組織實施。臨床各?？坪拖嚓P的醫(yī)技輔助科室在醫(yī)院部署的總體要求下，認真分析醫(yī)院或科室工作中存在的未能達到單病種質量控制要求的問題，對照目前的工作測算需要的資源投入，制定“單病種質量管理”的診療規(guī)范或流程改造的計劃和方案，并落實執(zhí)行。積極實施單病種質量管理診療規(guī)范和上報工作，強化科室單病種管理。逐步建立和完善我院單病種質量控制體系（1）由質量控制科協(xié)同單病種質量管理專家組，負責單病種質量管理的監(jiān)督工作。采用定期督查；例會通報；限期整改；納入科室績效評估等形式進行質量控制。重點評價指標為：七個單病種質量的過程（核心）質量指標達標率。（2）加強單病種醫(yī)療質量的統(tǒng)計分析和質量控制，制定系統(tǒng)的監(jiān)控細則，對所有符合上報條件的病例，進行檢查和考評。根據(jù)預先制定的評價標準，定期或不定期地檢查該病種是否已達到規(guī)定標準，進行狀態(tài)分析和反饋，促使臨床科室不斷改進。六、要求七個單病種質量控制指標是衛(wèi)生部《2008年醫(yī)院管理年活動方案》四項重點工作之一，也是《2009 年醫(yī)院管理年活動方案》八項重點工作之一。本次單病種質量管理工作由衛(wèi)生部委托中國醫(yī)院協(xié)會進行組織和管理，包括單病種網(wǎng)上直報系統(tǒng)的 建立、質量控制指標的制定以及質量指標評價與分析，并組織專家組對上報單位進 行定期或不定期的檢查和指導。各科室要充分認識該項工作的重要性，統(tǒng)籌組織，廣泛動員，全員參加，各負其責，抓好落實，確保該項工作順利完成。第五篇：單病種管理制度單病種管理制度一、嚴格按照衛(wèi)生部發(fā)布的單病種質量控制的通知要求，對單病種開展質量監(jiān)控。二、醫(yī)院成立單病種質量管理領導小組，組長由業(yè)務副院長擔任，成員由醫(yī)務科、護理部、藥學部、信息中心、病案科及臨床醫(yī)技科室負責人組成。主要負責定期檢查全院單病種質量控制的實施情況，并進行效果評價和考評獎懲。三、單病種質量管理工作在醫(yī)院單病種質量管理領導小組指導下，由科室單病種質量管理實施小組具體實施，科室單病種質量管理實施小組由科主任、護士長任組長，組員包括科內醫(yī)療人員、護理人員。四、單病種質量管理實施小組要組織科室相關人員學習單病種質量管理相關知識，并進行考核。五、臨床科室的單病種質量管理實施小組每月對本科室單病種質量控制指標進行評價，醫(yī)院單病種質量管理領導小組每季度進行評估分析，并將結果及時反饋給各單病種質量管理實施小組，督促整改落實，保證質量持續(xù)改進。六、單病種質量控制指標：（一）診斷質量指標：出入院診斷符合率、手術前后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率；（二）治療質量指標：治愈率、好轉率、未愈率、并發(fā)癥發(fā)生率、抗生素使用率、病死率；（三）效率指標：平均住院日、術前平均住院日；（四）經(jīng)濟指標：平均住院費用、手術費用、藥品費用、耗材費用。七、實施單病種質量管理的科室建立單病種管理登記本，詳細記錄患者單病種管理的相關信息。八、單病種質量管理實施小組對每個納入單病種管理的患者進行滿意度調查，每季度匯總分析，上報單病種質量管理領導小組；單病種質量管理領導小組每季度對實施單病種管理的相關衛(wèi)生工作人員進行滿意度調查，結合實施小組上報的患者滿意度調查結果，綜合分析，提出改進措施并督促科室落實。九、單病種質量管理實施小組定期對患者進行單病種管理依從性檢查，單病種質量管理領導小組定期對衛(wèi)生工作人員進行實施單病種管理的依從性檢查，每個季度分析評價依從性檢查結果，提出改進措施并督促落實。十、獎罰醫(yī)院將單病種質量考評結果納入醫(yī)療質量檢查考評體系，并與相關責任人的職稱晉升、評優(yōu)選先、績效考核等掛鉤。
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