20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸機(jī)的相關(guān)運(yùn)用-資料下載頁(yè)
2024-11-09 01:21本頁(yè)面
【正文】 密切檢測(cè)呼吸功能，適時(shí)清楚呼吸道分泌物，進(jìn)行合理胸部物理治療。 呼吸機(jī)檢測(cè) 觀察呼吸機(jī)運(yùn)行工作是否正常，各種設(shè)置有無(wú)異常變動(dòng)，保持導(dǎo)管連接緊密，各種導(dǎo)線(dǎoxi224。n)、傳感線無(wú)松脫，觀察導(dǎo)管內(nèi)積水，避免阻塞通道或返流入患者氣道，觀察有無(wú)機(jī)械通氣的相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。 其他 維持水和營(yíng)養(yǎng)的平衡，采取合理體位促進(jìn)呼吸，合理安排鼻飼及吸痰，防止患者誤吸，做好口腔護(hù)理，與患者建立良好的溝通交流方式，做好健康教育，向患者以及家屬告知機(jī)械通氣的目的、過(guò)程、注意事項(xiàng)，以取得配合。,第三十頁(yè)，共三十四頁(yè)。,機(jī)械通氣患者(hu224。nzhě)的護(hù)理,無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣是近年來(lái)開(kāi)展的一種新的機(jī)械通氣方式，使用面罩或鼻罩代替氣管(q236。guǎn)內(nèi)導(dǎo)管，降低了院內(nèi)肺炎的發(fā)生率，增加了患者的舒適性，易于帶機(jī)和撤機(jī)。護(hù)理上除了要求與有創(chuàng)機(jī)械通氣的護(hù)理一致外，還應(yīng)強(qiáng)調(diào)以下內(nèi)容： 選擇合適的面罩和鼻罩 選擇合適的體位 盡量采取45176。以上的半坐臥位，防止誤吸。 主要并發(fā)癥的監(jiān)護(hù) 觀察有無(wú)胃擴(kuò)張，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行胃腸減壓排氣。防止面罩或鼻罩相關(guān)的局部壓傷。 健康教育 重點(diǎn)是指導(dǎo)患者怎樣配合機(jī)器進(jìn)行呼吸。,第三十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。,機(jī)械通氣(tōng q236。)患者的護(hù)理,俯臥位通氣：患者在俯臥位情況下接受機(jī)械通氣支持，是一種提高ARDS患者氧合的機(jī)械通氣治療方法。其理論是依據(jù)俯臥位改善了通氣/血流比，降低了肺內(nèi)分流，使胸膜壓力和各部分肺通氣趨向均勻，因而可提高氧合，增加肺容量，減少肺不張區(qū)域，有利于分泌物引流和促進(jìn)呼吸。但對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、顱內(nèi)壓增高、脊髓損傷和腹部手術(shù)患者不宜使用。 護(hù)理重點(diǎn)是如何翻轉(zhuǎn)患者城俯臥位并維持(w233。ich237。)姿勢(shì)，保持各種管道固定和通暢，觀察患者生命體征和呼吸狀況，預(yù)防壓瘡發(fā)生。 并發(fā)癥有導(dǎo)管和引流管移位或堵塞、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、面部水腫、壓瘡、誤吸和角膜潰瘍。,第三十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie)聆聽(tīng)！,第三十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),呼吸機(jī)的臨床運(yùn)用。定時(shí)型（時(shí)間切換）：按預(yù)設(shè)時(shí)間完成呼氣與吸氣(xī q236。)轉(zhuǎn)換。定壓型（壓力切換）：按預(yù)設(shè)氣道壓力值完成呼氣與吸氣(xī q236。)轉(zhuǎn)換。流速控制型（流速切換）：按預(yù)設(shè)氣體流速值完成呼氣與吸氣(xī q236。)轉(zhuǎn)換。觸發(fā)靈敏度的調(diào)節(jié)：壓力觸發(fā)靈敏度1—2cmH2O根據(jù)病人自主吸氣(xī q236。)力量大小調(diào)整。③濕化器內(nèi)注入無(wú)菌蒸餾水或無(wú)菌注射用水，并每日更換。②管道每人更換，長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)者每周更換。謝謝聆聽(tīng),第三十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。,
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