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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—合理用血安全用血-資料下載頁

2024-11-09 00:30本頁面
  

【正文】 IgA抗體的血漿蛋白可以引起病人的過敏反應(yīng),這種病人輸注紅細胞時需要輸注洗滌紅細胞。,第五十九頁,共七十四頁。,60,濃縮血小板(Platelet concentrate): 血小板輸注用于糾正血小板生成減少(jiǎnshǎo)的病人,而不適用于免疫性血小板減少(jiǎnshǎo)性紫癜的病人。,第六十頁,共七十四頁。,61,新鮮冰凍血漿(Fresh frozen plasma): 糾正華法令抗凝藥的影響; 維生素K缺乏合并出血(chū xiě); 播散性血管內(nèi)凝血(DIC); 血栓性血小板減少性紫癜; 大量輸注紅細胞或庫存血; 一些肝病患者。,第六十一頁,共七十四頁。,62,冷沉淀(ch233。ndi224。n)(Cryoprecipitate): 甲型血友病病人的治療; DIC并發(fā)纖維蛋白原溶解病人的治療; 低纖維蛋白原血癥(纖維蛋白原缺乏); 十三因子(FⅩⅢ)缺乏。,第六十二頁,共七十四頁。,63,(3)成分輸血(shū xu232。)的方法: 紅細胞、血小板、洗滌紅細胞應(yīng)該在拿回來后盡快輸注; 血漿和冷沉淀應(yīng)該用37℃的水浴箱解凍后盡快輸注。 全血應(yīng)盡快輸注。,第六十三頁,共七十四頁。,64,(4)需要特殊成分制劑的病人的治療 南非輸血學會專家B.Armstrong在2008年出版的“Introduction to Blood Transfusion Technology”一書中提出(t237。 chū)幾種疾病特殊輸血的意見。,第六十四頁,共七十四頁。,65,表需要特殊(t232。shū)輸血的病人(1),第六十五頁,共七十四頁。,66,需要特殊(t232。shū)輸血的病人(2),第六十六頁,共七十四頁。,67,需要(xūy224。o)特殊輸血的病人(3) Vox Sanguinis 3(2) p220 2008。,第六十七頁,共七十四頁。,68,加強臨床輸血繼續(xù)教育 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)充分發(fā)揮臨床輸血委員會的作用,舉辦各類學習班,加強輸血知識教育;醫(yī)護人員要把輸血知識學習作為一門必修課,不斷總結(jié)(zǒngji233。),不斷提高。,第六十八頁,共七十四頁。,69,4 、完善和建立臨床輸血的管理體系 質(zhì)量方針; 質(zhì)量手冊; 質(zhì)量文件(w233。nji224。n); 質(zhì)量追蹤; 持續(xù)改進。,第六十九頁,共七十四頁。,70,(1)二級以上的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立輸血(shū xu232。)科(血庫),負責臨床用血的計劃申報,儲存和檢查; (2)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當設(shè)立臨床輸血委員會,負責臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導;,第七十頁,共七十四頁。,71,(3)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定臨床輸血的質(zhì)量管理手冊,明確各級醫(yī)護人員的職責,建立臨床輸血的技術(shù)操作規(guī)程; (4)妥善保存臨床輸血所有文件(w233。nji224。n)資料,以備檢查和總結(jié)提高。,第七十一頁,共七十四頁。,72,小結(jié)(xiǎoji233。) 定義是什么? 原因為什么? 措施怎么辦?,第七十二頁,共七十四頁。,73,謝謝(xi232。 xie)!,第七十三頁,共七十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),合理用血 安全用血。臨床輸血風險還沒有被廣大臨床醫(yī)生所認識。(1)臨床醫(yī)務(wù)人員對臨床輸血的重要性認識不足。依法行醫(yī)、依法用血。全血很少被使用,僅是缺乏成分血制備的地方才使用全血。糾正各種原因引起(yǐnqǐ)的貧血或失血性貧血。照射紅細胞(Irradiated RCCs):。新鮮冰凍血漿(Fresh frozen plasma):。低纖維蛋白原血癥(纖維蛋白原缺乏)。73,第七十四頁,共七十四頁。
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